7 IBS DURUMU OLAN HERKESIN BILMESI GEREKEN TETIKLEYICILERI

İrritabl bağırsak sendromu (IBS) ile yaşamak, özellikle IBS'yi tetikleyen şeylerden emin olmadığınızda, genellikle öngörülemezlikle yaşamak anlamına gelir. Bir hafta sindirim sisteminiz gayet iyi çalışıyor, bir sonraki hafta şişkin oluyorsunuz, karnının tamamı ağrıyor ve kabızsınız, ishalle uğraşıyorsunuz veya her ikisi de var. Ya da belki IBS'niz farklı şekillerde ortaya çıkıyor.

IBS'nin temel özelliklerinden biri, semptomların ve tetikleyicilerin birçok farklı faktöre bağlı olarak kişiden kişiye, hatta aynı kişide farklılık göstermesidir. Bazı insanlar ishalin baskın olduğu IBS'ye sahip olma eğilimindeyken, diğerleri bu durumu esas olarak kabızlık olarak yaşarlar ve farklı zamanlarda her ikisinin bir karışımına sahip olmak da mümkündür. Mayo Kliniğine göre . Belki aşağıdaki gibi ek belirtilerle karşılaşırsınız: aşırı gaz ve dışkınızda mukus var. Ayrıca IBS'li kişilerin bir süre herhangi bir semptom göstermeden gitmesi de alışılmadık bir durum değildir. Mayo Kliniği açıklıyor .

dişi köpek isimleri

IBS pek çok açıdan bir gizem olsa da (uzmanlar yeni başlayanlar için buna neyin sebep olduğundan tam olarak emin değiller), birçok insan için IBS semptomlarını başlatan veya şiddetlendiren ortak tetikleyiciler var gibi görünüyor. IBS ile hayattan öngörülemezliği ortadan kaldırmayı umuyorsanız, burada IBS'nizi farkında olmadan daha da kötüleştirmenin çeşitli yolları vardır.

1. Stresi yönetememek

Beyninizde olup bitenler bağırsaklarınızı etkiler. bağırsak-beyin ekseni . Bu yol birbirine bağlanır merkezi sinir sistemi Bilinçli ve bilinçsiz işleyişi (nefes alma ve düşünme dahil), enterik sistemle (sinir ağı) kontrol eder. bağırsak aktivitesini düzenler .

Beyniniz ve bağırsaklarınız arasındaki bağlantı sayesinde stres (heyecanlı ve gergin tip) IBS'nin alevlenmesinde rol oynayabilir. Örneğin, IBS'li bazı kişileri etkileyen bazı karın ağrılarının şunlardan kaynaklanabileceğine inanılmaktadır: iç organ aşırı duyarlılığı . Temel olarak IBS'li kişiler bağırsaklarındaki hareketleri diğer insanlara göre daha hassas hissediyorlar ve bu hareketleri sıklıkla ağrı olarak deneyimliyorlar. Stres, bağırsak hareketliliğini etkileyebilecek bazı hormonları aktive ettiğinden hassasiyetin artmasına ve daha fazla ağrıya neden olabilir.

Açıkça görülüyor ki insanlara stresli olmamalarını söylemek işe yaramıyor. Herkes bazen akut stres dönemleri yaşar. Birçok insan aynı zamanda kronik stres de yaşamaktadır. Sihirli bir değnek sallayıp hayatınızdaki tüm stresten kurtulamayacağınız için, etkileri hafifletmenin en iyi yolu, bu koşullar altında stresle en iyi şekilde nasıl başa çıkacağınızı öğrenmektir. Bu kişisel bakım şeklini alabilir. Örneğin, farkındalık, yoga, meditasyon, egzersiz, kitap okumak ve hatta Netflix'e aşırı miktarda girmek yoluyla, NYU Grossman Tıp Fakültesi'nde gastroenteroloji bölümünde klinik tıp doçenti olan David M. Poppers, M.D., Ph.D. NYU Langone, SelfGrowth'a anlatıyor.

Olarak Mayo Kliniği açıklıyor IBS'li kişilerin aynı zamanda anksiyete ve depresyon gibi zihinsel sağlık sorunlarına sahip olması da yaygındır. Bu sizin için geçerliyse, stresinizin temelindeki soruna ulaşmak ve dolayısıyla IBS'nizi hafifletmeye yardımcı olmak için daha klinik bir yaklaşım gerekebilir. Yapabiliyorsanız, daha fazla rehberlik için bir ruh sağlığı uzmanına başvurun.

2. Kabızlığa veya ishale neden olan ilaçları almak

IBS semptomlarınızın aniden alevlendiğini düşünüyorsanız, yakın zamanda aldığınız ilaçları düşünün. Bazı ilaçların bazı kişilerde IBS semptomlarını daha da kötüleştirdiği görülmektedir.

IBS'niz varsa, ishal veya kabızlığın (veya diğer yaygın IBS semptomlarının) olası yan etkilerden biri olup olmadığını görmek için herhangi bir ilacı almadan önce kontrol etmeniz iyi bir fikirdir. Güney Kaliforniya Üniversitesi Keck Tıp Fakültesi'nde gastroenteroloji alanında uzmanlaşmış klinik tıp profesörü James L. Buxbaum, M.D., SelfGrowth'a, ishal veya kabızlığın geçici olarak kötüleşmesine neden olan herhangi bir şeyin kesinlikle IBS semptomlarını daha da kötüleştirebilecek bir şey olduğunu söylüyor. Bu, ihtiyacınız varsa ilaç almamanız gerektiği anlamına gelmez. Örneğin kabızlık ve ishal yaygın yan etkilerdir kemoterapi ilaçlarından. Ancak IBS'niz hakkında endişeleriniz varsa, ilaç almadan önce fayda ve maliyeti tartmak için doktorunuzla konuşun.

Buradaki en dikkate değer suçlulardan biri, hem ishale hem de kabızlığa neden olabilen steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler). Cleveland Kliniğine göre . Düşünülmesi gereken bir diğer ilaç grubu da antidepresanlardır. Bir yandan bazı antidepresanların kabızlığa neden olmak veya ishal en azından onları ilk almaya başladığınızda. Bununla birlikte, zihinsel sağlık sorunları ile IBS arasındaki bağlantı göz önüne alındığında, aynı zamanda depresyonu veya anksiyetesi olan bazı kişiler, semptomlarına bağlı olarak antidepresanlardan genel olarak fayda görebilir. IBS'nizi etkileyebilecek, aldığınız herhangi bir ilacın artılarını ve eksilerini doktorunuzla tartın.

3. Sizinle aynı fikirde olmayan yiyecekleri yemek

IBS'nin bağırsakları etkilediği göz önüne alındığında, belirli gıdaları yemenin semptomları şiddetlendirebileceği mantıklıdır. Ancak IBS ile ilgili çoğu şeyde olduğu gibi, sizi kötüleştirenler başka bir kişinin semptomlarını tetikleyenlerden farklı olabilir. Poppers, bir dizi klasik tetikleyicinin olduğunu söyleyebilirim ancak herkesin bu tetikleyicilere düşmediğini söylüyor.

Bu klasik tetikleyicilerin çoğunun fermente edilebilir oligo-, di-, mono-sakkaritler ve polioller (FODMAP'ler) şemsiyesi altına girdiğini söylüyor. Bunlar, sindirimi zor olan ve emilimi zayıf olan, şişkinlik ve ağrıya neden olabilecek aşırı gaz ve sıvıya yol açan kısa zincirli karbonhidratlardır. Örnekler şunları içerir: :

Yüksek fruktozlu gıdalar, ör. kurutulmuş meyve, elma, mango, karpuz ve yüksek fruktozlu mısır şurubu
Laktoz içeren gıdalar, yani süt, peynir, dondurma ve yoğurt gibi süt ürünleri
Oligosakkaritler içeren gıdalar; örneğin enginar, kuşkonmaz, pancar, brokoli ve soğan gibi sebzelerin yanı sıra nohut, mercimek ve barbunya fasulyesi gibi baklagiller
Elma, kayısı, avokado, kiraz, nektarin, şeftali ve karnabahar gibi poliol içeren gıdalar
Sakızda ve çeşitli ilaçlarda bulunabilen izomalt, maltitol, mannitol, sorbitol ve ksilitol gibi polioller içeren tatlandırıcılar

Sadece ne yediğiniz değil, aynı zamanda nasıl yediğiniz de IBS semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir. Hızlı yemek yemeye yatkınsanız buna katkıda bulunuyor olabilirsiniz. şişkin , gaz hissi ve onunla birlikte gelen acı. Poppers, çok hızlı yemek yemenin yuttuğunuz hava miktarını abarttığını, bunun da gaza ve şişkinliğe neden olabileceğini söylüyor. Çok fazla hava yutmak için kullanılan süslü kelime: aerofaji : Sigara içmek ve sakız çiğnemekten de kaynaklanabilir.

4. Yeterli kalitede uyku alamamak

Çok az uyku ve düşük kaliteli uyku, hastalığın başlıca nedenleri olabilir. IBS, İrritabl Barsak Sendromu Bu nedenle doktorların bu durumu tedavi etmek için sıklıkla önerdiği bir yaşam tarzı değişikliği, yeterince dinlenmektir. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne göre . 2017 yılında yapılan bir çalışma içinde Sindirim Farmakolojisi ve Tedavisi 50 katılımcıyla (24'ü IBS'li ve 26'sı IBS'siz) IBS'li kişilerin gece boyunca daha sık uyandıklarını ve bunun daha kötü karın ağrısı, gastrointestinal rahatsızlık ve IBS semptomlarıyla daha fazla gün geçirmeyle ilişkili olduğunu buldu. IBS'yi etkileyen birçok faktör gibi uykunun semptomlar üzerindeki etkisi de kişiden kişiye değişir.

Poppers, uykunun IBS'yi nasıl etkilediğinin ardındaki mekanizmayı tam olarak anlamadığımızı itiraf ediyor. Araştırmaya göre Bazı teoriler, uyku yoksunluğunun stres tepkisini ve bağırsağın fizyolojik işleyişini nasıl etkileyebileceği etrafında dönüyor. Ancak Poppers, yeterli uyuyanlar ile uyuyamayanlar veya daha fazla parçalı uyuyanlar arasında açık bir korelasyon olduğunu söylüyor. Kendi programı nöbette olduğu saate göre değişen biri olarak, gece vardiyasında çalışan veya düzenli olarak çalışma saatleri değiştiren kişiler için düzenli uyku almanın zor olabileceğini kabul ediyor. Bunun gerçekten uyku kalitesini ve ayrıca mide-bağırsak semptomlarını etkileyebileceğini söylüyor. Uykunuzu elinizden geldiğince kontrol edin. İşte mümkün olan en iyi gece uykusunu almak için bazı ipuçları.

5. Çok fazla kafein ve alkol tüketmek

Araştırmacılar ayrıca kafein ve alkolün IBS semptomlarını potansiyel olarak kötüleştirdiğine dikkat çekti; ancak her şeyde olduğu gibi kişiden kişiye değişiklik gösteriyor.

Olarak Mayo Kliniği dikkat çekiyor IBS nedeniyle şişkinlik ve gaz yaşayan kişiler alkol ve kafeini azaltmak isteyebilir, bu da bu sorunları daha da kötüleştirebilir. İlginçtir ki, bazı insanlar, özellikle de bazı insanlar, belirli bir miktarda kafeinin IBS'ye gerçekten yardımcı olduğunu buluyor. kabızlığın baskın olduğu tür . Poppers, bağırsak yolundaki spazmları tetikleyebildiğini, bunun da bazı insanlar için yararlı olduğunu, çünkü bağırsak hareketi yapmalarına yardımcı olduğunu açıklıyor.

Kafein ve alkolün IBS'nizi kişisel olarak nasıl etkilediğini öğrenmek muhtemelen biraz deneme yanılma gerektirecektir. Referans için, ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı ile ABD Tarım Bakanlığı tarafından yayınlanan yönergeler Ölçülü içiciliği kadınlar için günde bir, erkekler için ise iki alkollü içecek olarak tanımlayın. Ve Gıda ve İlaç İdaresi tavsiye ediyor Günde 400 miligramdan fazla kafein tüketmemek. Bu yaklaşık dört fincan kahve demektir; ancak unutmayın, dikkat etmeniz gereken yalnızca kahve değildir. Olarak FDA Kafein aynı zamanda bitter çikolata, soda, enerji içecekleri ve bazı çaylarda da bulunur. Bazılarında reçetesiz ağrı kesiciler fazla. Bu yönergelerin genel popülasyona dayalı olduğunu da unutmayın. Yönetmek için daha küçük bir miktara kesmeniz gerekebilir. IBS, İrritabl Barsak Sendromu etkili bir şekilde.

6. Belirtilerinizin düzenini takip etmemek

Her kişinin IBS deneyimi çok farklı olduğundan belirtilerinizi ve olası tetikleyicileri takip etmeniz yararlı olacaktır. Yazımızda bu noktaya kadar geldiyseniz, bunların belirli yiyecekleri, ne kadar hızlı yediğinizi, beslenme şeklinizi içerebileceğini zaten biliyorsunuzdur. kafein ve alkol alımınız, stres seviyeniz, ne kadar uyuduğunuz, uykunun kalitesi ve aldığınız ilaçlar. Ayrıca IBS belirtileri duruma göre değişiklik gösterebilir. regl dönemi .

Bir süredir IBS ile yaşıyorsanız, semptomlarınızı neyin artırabileceği konusunda zaten oldukça iyi bir fikriniz olabilir. Ancak Poppers, tüm bu olası faktörleri ve belirtilerinizi kapsayan ayrıntılı bir günlük tutmanızı önerir. Örneğin sadece ne yediğiniz değil, ne kadar, ne zaman ve ne kadar hızlı yediğiniz de. Sadece kaç saat uyuduğunuzu değil, uykunun kesintiye uğrayıp uğramadığını ve hatta hangi pozisyonda olduğunuzu da belirtin. Sizi kaygılandıran veya heyecanlandıran şeyler de dahil olmak üzere, duygusal durumunuz ve stres seviyeniz hakkında yazın. Adet gören biriyseniz adet döngünüzü takip edin. Seyahat de önemli bir detay çünkü bu rutinde bir değişiklik anlamına geliyor.

Önemli olan tetikleyicileri tanımlayabilecek kalıpları aramaktır. Örneğin, altı saatten az uyuduğunuz günlerde belirtilerinizin sıklıkla abartıldığını fark ederseniz, yeterli uykunun IBS'nizi yönetmede muhtemelen önemli bir faktör olduğuna dair bir ipucu alacaksınız. Tüm tetikleyicilerinizi bildiğinizi düşünseniz bile, bu kapsamlı ve metodik yaklaşım yeni bir şeyi anlamanıza yardımcı olabilir. Poppers, bazen kalıpların insanların bildiklerini doğruladığını, bazen de semptomlarını tetiklediğini bilmedikleri şaşırtıcı şeylerin bulunduğunu açıklıyor.

Belirtilerinizi yakından takip etmenin bir başka nedeni de, bunlardaki değişiklikleri fark edebilmenizdir. Poppers şöyle açıklıyor: Değişiklikler, gastroenterologların ve doktorların her zaman en çok farkında olması gereken şeydir, çünkü değişiklikler bize şu soruyu sorduruyor: 'Sadece IBS mi? Başka bir şeyi mi atlıyorum?’ Belirtilerinizin değiştiğini fark ederseniz bir uzmana görünmenin vakti gelmiş demektir.

Mayo Kliniğine göre Ayrıca şu belirtileri fark ederseniz doktorunuzla iletişime geçmelisiniz:

Açıklanamayan kilo kaybı
Açıklanamayan kusma
Gaz veya dışkı çıkarıldığında geçmeyen kronik ağrı
Rektal kanama
Yutma güçlüğü
Geceleri ishal
Demir eksikliği anemisi ( bunun belirtileri zayıflık, yorgunluk, baş dönmesi ve nefes darlığı dahil)

7. Bir uzmanın yardımı olmadan potansiyel tetikleyicileri ortadan kaldırmak

Tetikleyicilerinizi bulmak muhtemelen doktorunuzun yardımıyla bazı şeyleri, özellikle de yiyecekleri sistematik olarak kesmek anlamına gelecektir. Bu ne kadar sinir bozucu olsa da buna bağlı kalmaya çalışın.

Poppers, insanlara söylediğim tek şey, bir gecede sonuç beklemeyin, diye uyarıyor. Örneğin, turpgillerden oluşan sebzeleri yemeyi bırakırsanız, yarın bu saatlerde kendinizi %100 daha iyi hissedeceğinizi beklemeyin. Eğer yaparsan, bu harika. Ancak birkaç gün sürebilir; daha uzun sürebilir. Bunun bir nedeni muhtemelen birden fazla tetikleyicinizin olmasıdır. Bir tane bulsanız bile belirtilerinizi etkileyen başka faktörler de olabilir.

Potansiyel tetikleyicileri ortadan kaldırırken, özellikle de yiyecek söz konusu olduğunda aşırıya kaçmamak da önemlidir. Buxbaum'un işaret ettiği gibi, eğer olası her diyet tetikleyicisini ortadan kaldırmaya çalışırsanız, bunu takip etmek zor olacaktır. Eğer hepsini aynı anda yaparsanız, biraz kısıtlayıcı olur.

Hem Buxbaum hem de Poppers, farklı FODMAP unsurlarını birer birer ortadan kaldırmak için doktorunuzla ve kayıtlı bir diyetisyen gibi bir uzmanla birlikte çalışmanızı önerir. Poppers, başlangıçta yiyecekleri aşırı derecede kısıtlamayı sevmiyorum çünkü insanların keyif aldıkları şeylerden keyif alabilmelerini istiyorum, diye açıklıyor. Aynı anda birden fazla şeyi kısıtlamamanızı tavsiye etmemin bir diğer nedeni de, eğer birisi gelişiyorsa, aynı anda çok fazla şeyi değiştirmişse gerçekte neyin fark yarattığını belirlemenin benim için çok zor olmasıdır.

Belirtilerinizi daha da kötüleştiren bir yiyecek bulsanız bile, sonsuza kadar veda etmek zorunda değilsiniz. Poppers, mutlaklardan kaçınmaya çalıştığımı söylüyor. Mesela ‘Kesinlikle kuşkonmaz, karnabahar ya da süt ürünleri yemeyebilirsin’ demiyorum. Bu, hastaların neye tahammül edebildikleri ve semptomlar açısından neye katlanmaya istekli oldukları sorusudur.

h harfi olan arabalar

Bu uzun bir yapılmaması gerekenler listesi olarak görülebilir, ancak bunu yönetmenin yolları olduğunu bilmek de güzel IBS, İrritabl Barsak Sendromu . Poppers, pek çok insanın IBS'nin 'Hayatımın geri kalanında her gün acı çekeceğim' anlamına geldiğini düşündüğünü düşünüyorum. Ancak hastaların büyük çoğunluğu için tetikleyicileri tanımlamak, düzenlemek veya bunlardan kaçınmak açısından kendi yaptıkları şeyler fark yaratacaktır. Minimal invaziv olan, yardımcı olabilecek birçok yaşam tarzı değişikliği vardır. Hiç kimse mükemmel değildir ve sağlığımız için her zaman en iyiyi yapmayız. Ancak kuralları aklınızda tutarsanız ve onlara uymak için elinizden gelenin en iyisini yaparsanız, durumunuzu daha iyi kontrol etmenizi sağlayabilirler.

İlgili: