Şişkinlik. İshal. Tükenmişlik. Bunlar duyduğunuz yaygın çölyak hastalığı belirtileridir, ancak dikkat edilmesi gerekenler yalnızca bunlar değildir. Hatırlatma: Çölyak hastalığı, vücudunuzun ekmek, kurabiye ve spagetti gibi lezzetli yiyeceklerde bulunan bir protein olan gluteni işleyemediği durumdur. İnsanların çoğunluğu bu küçük proteini sindirmekte zorluk çekmezken, eğer siz de 2 milyon kişi Amerika Birleşik Devletleri'nde çölyak hastalığı olanlarda, bir dizi semptomdan kaçınmak istiyorsanız (ve bize güvenin, bunu yapıyorsunuz) bu gluten içeren gıdalar masadan kaldırılmıştır.
İyi haber şu ki, aralarından seçim yapabileceğiniz tonlarca glutensiz seçenek var. Ama gerçekten onlara ihtiyacın var mı? Başka bir deyişle, olup olmadığını nasıl anlarsınız? Aslında çölyak hastalığınız (veya potansiyel olarak gluten intoleransınız) var mı? Daha önce duyduklarınızın ötesinde, dikkat etmeniz gereken ana çölyak hastalığı semptomlarını öğrenmek için okumaya devam edin.
Çölyak hastalığı nedir? | Çölyak hastalığı türleri | Çölyak hastalığının erken uyarı işaretleri | Yetişkinlerde çölyak hastalığı belirtileri | Çocuklarda çölyak hastalığı belirtileri | Çölyak hastalığı ve gluten intoleransı | Çölyak hastalığıyla yaşamak
Çölyak hastalığı nedir?
Çölyak hastalığı, buğday, arpada ve çavdarda yaygın olarak bulunan bir protein olan glutenin, bağışıklık sisteminin ince bağırsağın astarına saldırmasına ve zarar vermesine neden olduğu bir otoimmün sindirim rahatsızlığıdır. Çölyak Hastalığı Vakfı . Bu, vücudun besinleri emmesine yardımcı olan küçük, parmak benzeri çıkıntılar olan villuslara zarar verir. Villuslar hasar gördüğünde vücudunuz besinleri de ememez; bu da anemi, osteoporoz, kronik yorgunluk ve kısırlık gibi birçok sağlık sorununa yol açabilir.
Çölyak hastalığındaki semptomların çoğu bağırsak zarının tahrip olmasından kaynaklanmaktadır. Jacqueline Jossen, MD yardımcı doçent ve pediatrik gastroenterolog olarak görev yapmaktadır. Columbia Üniversitesi Çölyak Hastalığı Merkezi , SelfGrowth'a söyler. Çölyak hastalığını tedavi etmenin tek yolu katı kurallara uymaktır. glutensiz beslenme Bu da bağırsaklarınızın sağlıklı kalmasına yardımcı olacaktır.
Çölyak hastalığının farklı türleri var mı?
Çölyak hastalığının her zaman belirli bir şekilde göründüğünü düşünebilirsiniz; ishal ve şişkinlik gibi semptomların listenin başında yer almasına rağmen aslında kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterebilir. Aslında tıp uzmanları çölyak hastalığını, hepsi biraz farklı görünen üç farklı türe ayırıyor.
Dünya Gastroenteroloji Örgütü'ne (WGO) göre çölyak hastalığının üç ana türü şunları içerir:1
- Klinik Gastroenteroloji ve Hepatoloji , Kronik Karın Gerginliği ve Şişkinliğin Yönetimi
- Statİncileri , İshal
- İnsan Genetiği Dergisi , Çölyak Hastalığında Yorgunluk: Literatürün Gözden Geçirilmesi
- Chicago Üniversitesi Çölyak Hastalığı Merkezi, Çölyak Nöropatisi
- Birleşik Avrupa Gastroenteroloji Dergisi , Çölyak Hastalığının Psikolojik Morbiditesi: Literatürün Gözden Geçirilmesi
- Dünya Gastroenteroloji Dergisi , Çölyak Hastalığıyla İlişkili Üreme Değişiklikleri
- BMC Gastroenteroloji , Çocuklarda Çölyak Hastalığı Tanısında Büyüme Bozukluğuyla İlişkili Faktörler: Retrospektif Bir Kohort Çalışması
- Hormon Araştırması , Çölyak Hastalığında Anormal Ergenliğin Mekanizmaları
- Pediatri , Çölyak Hastalığı Otoimmünitesi ve Çocukluk Döneminde Duygusal ve Davranışsal Sorunlar
- GI Sorununa Neden Olabilecek 6 Ekzokrin Pankreas Yetmezliği Belirtileri
- İshalden Ötesine Kadar 13 Crohn Hastalığı Belirtileri
- Kan Kaka Yapıyorum - Doktora Görmem Gerekir mi?
Belirtileriniz olsa da olmasa da, tedavi edilmediği takdirde her üç çölyak hastalığının da uzun vadeli sağlık sorunlarına yol açabileceğini unutmamak önemlidir.
Çölyak hastalığının erken uyarı işaretleri nelerdir?
Çölyak hastalığının birçok potansiyel semptomu vardır ve bu da sizde bir veya iki kesin işaretin belirlenmesini zorlaştırır. Bununla birlikte, dikkat edilmesi gereken bir çift var. Muhtemelen geleneksel olarak en yaygın iki semptom demir eksikliği anemisi ve ishaldir. Brigid S. Boland, MD Gastroenterolog ve Tıp Fakültesi Doçenti Kaliforniya Üniversitesi , San Diego, SelfGrowth'a anlatıyor. Bu belirtilerin olması çölyak hastalığınız olduğunu garanti etmez ancak öğrenmek için bir doktora görünmeniz iyi bir fikir olacaktır.
Çölyak hastalığının belirtileri nelerdir?
İlk olarak, başlangıç semptomlarının iki ana grubunun olduğunu anlamak önemlidir: bağırsak ve bağırsak dışı. Vahe Badalyan, MD , müdürü Çölyak Hastalığı Programı ve gastroenterolog Ulusal Çocuk Hastanesi , SelfGrowth'a söyler. İshal ve karın ağrısı gibi bağırsak semptomları bağırsaktaki iltihaplanma ve hasarın sonucudur. Ekstraintestinal semptomlar, besinlerin zayıf emiliminden ve aşırı aktif bağışıklık tepkisi nedeniyle vücutta meydana gelen iltihaplanmadan kaynaklanır.
İşte dikkat etmeniz gereken çölyak hastalığı semptomlarının bir listesi:
Karın ağrısıÇölyak hastalığınız olduğunda genel karın rahatsızlığı yaygındır. Çölyakın neden karın ağrısına neden olduğunun kesin mekanizması net bir şekilde anlaşılamamıştır ve çoğu zaman semptomların şiddeti, çölyakın neden olduğu iç hasarın miktarı ile ilişkili değildir.
ŞişkinlikÇölyak hastalığınız varsa, en küçük miktarda gluteni bile yemek şişkinliğe neden olabilir. Dergide 2021 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre, bunun nedenlerinden biri, tedavi edilmeyen çölyak hastalığının, gıdanın sindirim kanalında ilerleme biçiminde değişikliklere yol açabilmesidir. Klinik Gastroenteroloji ve Hepatoloji .1Bu, yiyeceğin midede birikmesine neden olabilir ve bu da şişkinliğe yol açabilir.
İshalBu çölyak hastalığı olan kişiler için büyük bir sorun olabilir. İshal, bağırsakların sıvıları emmede zorluk yaşaması veya çok fazla sıvı salgılaması durumunda ortaya çıkar.2Malabsorbsiyon, bağırsak zarının hasar görmesi ve besinlerin uygun şekilde emilmesini engellemesi durumunda meydana gelir (tüm ishali işaret eder). Kakada soluk renkli, daha yağlı veya normalden daha kötü kokulu görünme gibi başka birkaç değişiklik daha fark edebilirsiniz; bunların hepsi mide-bağırsak kanalındaki hasarın sonucudur.
İstenmeyen kilo kaybıKasıtsız kilo kaybı, yetersiz beslenmeye neden olan sağlık koşullarının yaygın bir belirtisidir (ince bağırsağınızın yeterli miktarda besin ememediği durumlarda) ve bu özellikle çölyak hastalığı için geçerlidir. Gluten bağırsak yolunun iç kısmına zarar verdiğinde, vücudunuz karbonhidrat, yağ ve proteinlerden gelen besin maddelerini emmede sorun yaşar. Mayo Kliniği . Yeterli kalori olmadan çölyak hastalığı olan kişilerin kilo alması veya kilosunu koruması zor olabilir.
u harfi olan nesnelerDemir eksikliği anemisi
Dr. Jossen, çölyak hastalığı olan kişilerde vücudun demiri (diğer besinlerle birlikte) yeterince ememediği için demir eksikliği anemisinin gelişebileceğini söylüyor. Demir eksikliği aneminiz varsa soluk cilt, yorgunluk, nefes darlığı ve kalp çarpıntısı gibi belirtilerle karşılaşabilirsiniz. Amerikan Hematoloji Derneği . Ayrıca kulak çınlaması, deride kaşıntı, saç dökülmesi ve yoğun buz çiğneme isteği gibi başka garip belirtiler de fark edebilirsiniz.
Süper kaşıntılı, kabarcıklı bir döküntüDermatit herpetiformis (DH veya Duhring hastalığı) olarak bilinen bu döküntü, çölyak hastalığı cildinizde ortaya çıktığında ortaya çıkar. Uzmanlara göre bu durum, çölyak hastalığıyla ilişkili antikorların ciltte bir bağışıklık tepkisini tetiklemesinden kaynaklanıyor. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK). Ortaya çıkan iltihaplanma, genellikle uzuvlarda ve gövdede görülen lezyonlara yol açar. Neyse ki çölyak hastalığı olan kişilerin yalnızca %10'unda bu döküntü ortaya çıkar ve siz de bu döküntüye sahip olup olmadığınızı anlarsınız. Dr. Boland, bunun oldukça akılda kalıcı, kaşıntılı, kabarcıklı bir döküntü olduğunu belirtiyor.
Kronik yorgunlukÇölyak hastalığında kronik yorgunluk sıklıkla kendini bir halsizlik hissi olarak gösterir. yorgunluk ve bir türlü üzerinizden atamadığınız yorgunluk, diyor Dr. Badalyan. Bu semptomun kesin nedeni hala bilinmemekle birlikte, 2019 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre İnsan Genetiği Dergisi , otoimmün tepkiden kaynaklanan inflamasyonun büyük ölçüde suçlu olması mümkündür.3
Ellerinizde ve ayaklarınızda güçsüzlük, uyuşukluk ve ağrıPeriferik nöropati adı verilen bir şeyin sonucu olarak bu, periferik sinir sisteminizin sinirleri (beyninizin ve omuriliğinizin dışındaki sinirleri düşünün) hasar gördüğünde meydana gelir. olan kişilerde çölyak hastalığı beslenme eksiklikleri (özellikle B12, B6 ve E vitaminleri ve bakır gibi metaller), antikorlar ve hatta altta yatan diğer otoimmün bozukluklar sinir sistemini etkileyebilir ve nöropatiye yol açabilir. Büyük olasılıkla ayaklarda (veya bazı durumlarda yüzünüzde) ağrı, karıncalanma veya uyuşma gibi rahatsız edici hisler fark edeceksiniz.4
OsteoporozBu, tedavi edilmeyen çölyak hastalığında ortaya çıkan sinir bozucu malabsorbsiyon sorununa kadar uzanıyor. Nedeni: İnce bağırsağınızın D vitamini ve kalsiyumu olması gerektiği gibi emememesi durumunda osteoporoz meydana gelebilir; bu da kemiklerin zayıflamasına, kırılganlaşmasına ve kırılmaya karşı daha duyarlı hale gelmesine neden olur. Ulusal Artrit ve Kas-İskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü . Osteoporozun belirtileri arasında boy ve duruş değişiklikleri, açıklanamayan sırt ağrısı ve kemik kırıkları sayılabilir.
Ruh hali değişiklikleriÇölyak hastalığı, 2015 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre sinirlilik, kaygı ve depresyona neden olabilir. Birleşik Avrupa Gastroenteroloji Dergisi . Bunun nedeni çölyak hastalığının beyin sağlığı için gerekli olan besin maddelerinin vücut tarafından emilmesini zorlaştırması olabilir.5Üstelik kronik bir hastalıkla yaşamak genel olarak ruh sağlığınızı etkileyebilir. göre Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH) Kronik hastalıkları olan kişilerin depresyon gibi zihinsel sağlık sorunlarına yakalanma riski daha yüksektir.
Üreme sorunlarıTedavi edilmemiş çölyak hastalığınız varsa, beslenme yetersizlikleri ve aşırı aktif bağışıklık sistemi üreme sağlığınızla ilgili sorunlara yol açabilir. dergisinde yayınlanan daha eski bir çalışma Dünya Gastroenteroloji Dergisi Çölyak hastalarında gecikmiş, kaçırılmış veya düzensiz menstruasyon değişikliklerinin yaygın olduğunu bulmuşlardır. dönemler libido azalması ve sperm sağlığında değişiklikler. Çalışma ayrıca, tedavi edilmemiş çölyak hastalığı olan hamile kişilerin de erken doğum, düşük doğum ağırlıklı bebekler ve düşükler açısından daha büyük risk altında olabileceğini, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu buldu.6
Çocuklarda çölyak hastalığı belirtileri yetişkinlerden farklı mıdır?
Çocuklarda gluten içeren katı gıdalar yemeye başladıkları andan itibaren çölyak hastalığı belirtileri gelişebiliyor. Çölyak Hastalığı Vakfı . Çocuklarda sıklıkla karın ağrısı gibi klasik gastrointestinal semptomları görüyoruz. ishal , karın şişkinliği ve şişkinlik, kabızlık ya da kusma, diyor Dr. Jossen. Ancak çocuklarda yetişkinlerde görülmeyen başka çölyak hastalığı belirtileri de görülebilir:
Büyüme sorunlarıÇölyak hastalığı olan çocuklar semptomlar yaşadıklarında her zaman konuşmazlar. Bu nedenle bazı çocuklara, beklenen büyüme takviminin önemli ölçüde gerisine düşene kadar teşhis konulamaz. 2015 yılında yayınlanan bir çalışmaya göre, büyümelerinin yavaşlamasının nedeni tam olarak belli değil ancak beslenme yetersizlikleri ve aşırı aktif bağışıklık sisteminin bir sonucu olabilir. BMC Gastroenteroloji .7Dr. Jossen, büyüme eğrilerinin dışına çıkan her çocuğun, gastrointestinal semptomların varlığına bakılmaksızın çölyak hastalığı açısından taranması gerektiğini belirtiyor.
Gecikmiş ergenlikDr. Badalyan, adet gecikmesi ve anormal hormonal düzenlerin, başka semptomları olmasa bile daha büyük çocuklarda ve ergenlerde çölyak hastalığına işaret edebileceğini söylüyor. Yine dergide yayınlanan bir araştırmaya göre bu durum beslenme yetersizliklerinden veya vücutta meydana gelen otoimmün reaksiyondan kaynaklanıyor olabilir. Hormon Araştırması .8
Diş kusurlarıÇölyak hastalığının diş sağlığı üzerinde herhangi bir etkisi olacağını düşünmeyebilirsiniz, ancak görünen o ki çocuklarda diş minesinde (dişlerin ince dış tabakası) kusurlar gelişebiliyor, diyor Dr. Jossen. Çölyak hastalığının birkaç belirtisi arasında rengi bozulmuş veya yarı saydam dişler ve kesici dişlerde ve azı dişlerinde çukurlaşma veya şeritlenme yer alır. NIDDK . Çölyak hastalığının diğer semptomlarının çoğunda olduğu gibi bu sorunlar da yetersiz beslenme nedeniyle ortaya çıkar.
Davranış sorunları2019 yılında yayınlanan bir çalışmaya göre, çölyak hastalığı olan küçük çocuklar kaygı, muhalif meydan okuma (yetkili kişileri dinleme ve onlarla işbirliği yapma sorunları) ve saldırgan davranışlarla ilgili sorunlara daha duyarlıdır. Pediatri . Araştırmacılar bunun beslenme yetersizlikleri ve bağırsak-beyin eksenindeki değişikliklerle (temel olarak duygularınızın sindirim sistemini nasıl etkilediği ve bunun tersi) ile bağlantılı olabileceğine inanıyor.9
Çölyak hastalığı ile gluten intoleransı arasındaki fark nedir?
Çölyak hastalığı glutenle ilgili sorunlarla bağlantılı tek sağlık durumu değildir. Çölyak dışı gluten duyarlılığı (NCGS) ve buğday alerjisi de gluten sorunlarıyla ilişkilidir ve bazen topluca gluten intoleransı olarak adlandırılır.
Gastrointestinal semptomlar çölyak hastalığında ve NCGS'de benzer olabilir (ancak ikincisinde ince bağırsakta herhangi bir hasar oluşmaz). Belirtiler karın ağrısı, ishal ve şişkinliği içerebilir. Amerikan Alerji Astım ve İmmünoloji Akademisi .
Buğday alerjileri nefes darlığı, kurdeşen, baş dönmesi ve kusma gibi farklı semptomlara neden olur. Buğday alerjisinde vücut, buğdayın içerdiği proteinlere anormal tepki verir. Bu bir otoimmün durum değil, alerjik bir reaksiyondur ve semptomların zamanlaması buğdayın yenilmesinden dakikalar ila saatler sonradır.
Sonuç olarak: Çölyak hastalığı ve glüten intoleransı farklı sağlık sorunlarıdır ancak hepsinin belirtileri glütensiz bir diyete sadık kalınarak kontrol edilebilir.
oyunlar için isimler
Çölyak hastalığıyla nasıl iyi yaşanır?
Çölyak hastalığı semptomlarınızı yönetmek için glutensiz bir diyete geçmek zor olabilir. Birçok nedenden dolayı insanlar ve aileleri üzerinde büyük bir yük olabilir, Shayna Coburn, Doktora , bir psikolog Ulusal Çocuk Hastanesi , SelfGrowth'a anlatıyor ve bazıları için bunun karmaşık, stresli ve pahalı bir değişim olabileceğini belirtiyor.
Ancak süreci biraz daha kolaylaştırmak için atabileceğiniz adımlar var. Ne yapacağına odaklan olabilmek yiyin (et ve deniz ürünlerini, süt ürünlerini, meyve ve sebzeleri, fasulyeyi, kuruyemişleri ve tohumları düşünün) ve glutensiz makarna ve ekmeği deneyin (bugünlerde aralarından seçim yapabileceğiniz çok fazla şey var). Aynı zamanda sağlam bir destek sistemine sahip olmanıza da yardımcı olur. Çölyak hastalığıyla başa çıkmakta zorlanıyorsanız arkadaşlarınızdan, doktorunuzdan veya terapistinizden destek istemekten utanmayın, diyor Dr. Coburn.
Kaynaklar:
İlgili:
Editörün Seçimi
