TME MIGRENI: ÇENE AĞRISI NEDEN BAŞ AĞRISINI TETIKLER VE NASIL RAHATLATILIR?

Migren baş ağrıları yaşıyorsanız, muhtemelen hoş olmayan semptomlara fazlasıyla aşinasınızdır: Zonklayan baş ağrısı, ışığa ve sese duyarlılık, mide bulantısı ve görme değişiklikleri, tüm gününüzü zayıflatabilir ve raydan çıkarabilir. Migren sadece şiddetli bir baş ağrısı değildir; beyindeki sinirlerde ve kan damarlarında meydana gelen karmaşık değişikliklerin sonucu olarak gelişen ve iltihaplanmaya neden olan nörolojik bir hastalıktır. Bu bozukluğun kesin nedeni tam olarak anlaşılmasa da, migren ataklarından önce genellikle kişiye özgü tetikleyiciler gelir; bunlar arasında hormonal değişiklikler, belirli yiyeceklerin tüketilmesi, stres, yetersiz uyku ve belirli türdeki hafif veya güçlü kokulara maruz kalma yer alabilir. diğerlerinin arasında.

Ancak sıklıkla gözden kaçırılan bir tetikleyici var: TMD olarak da bilinen temporomandibular eklem (TMJ) bozuklukları (ancak halk dilinde TME olarak da anılır). göre Mayo Kliniği TME bozuklukları temporomandibular eklemde (çene kemiğinizi kafatasınıza bağlayan eklem) ve çenenizi kontrol eden kaslarda ağrı ve rahatsızlığa neden olur. TME ayrıca çenenizin hareket kısıtlılığına veya kilitlenmesine neden olabilir. Araştırmacıların ve orofasiyal ağrı uzmanlarının hala anlamaya başladıkları nedenlerden dolayı, TME bozukluklarının etkileri baş ağrılarını veya tam gelişmiş migren ataklarını da tetikleyebilir.

Doktorlara çenenin diğer fiziksel semptomlarla nasıl etkileşime girdiği konusunda pek fazla bilgi verilmedi. Mark Abramson, DDS TME uzmanı ve psikiyatri ve davranışsal tıp alanında yardımcı profesör olan Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi , SelfGrowth'a söyler. Ancak iki durum arasında bir bağlantı olduğunu biliyoruz: Migren tanısı alan kişilerin, başın, boynun ve omuzların tamamını da içerebilen çene bölgesinde hassasiyet ve ağrıdan şikayet etme olasılıkları daha yüksektir. Kesinlikle migrenden de muzdarip olan TME bozukluğu olan kişilerin bir kısmı vardır. Belinda A. Savage-Edwards, MD Huntsville, Alabama merkezli bir nörolog ve baş ağrısı uzmanı olan SelfGrowth'a anlatıyor.

TME bozuklukları neden bazı kişilerde migren ataklarını tetikliyor?

Araştırmacılar hala bu konu üzerinde çalışıyor ancak bazı önemli teorileri var. Dr. Savage-Edwards, [temporomandibular] ekleme bağlı olan kasların, konuşma, çiğneme, genişçe esneme gibi kullanımların artmasıyla spazma girebileceğini ve [bu spazmların] baş ağrılarını tetikleyebileceğini söylüyor. Ancak TME bozukluğu olan kişilerin aslında migren baş ağrılarına gerilim tipi baş ağrılarından daha yatkın oldukları gösterilmiştir.

şehirler için isimler

Dr. Abramson, bu bağlantıya ilişkin olası bir açıklamanın, çene hareketini sağlayan bir sinir olan trigeminal sinirin tutulumu olduğunu, ancak aynı zamanda baş ve yüz bölgesini oluşturan bağlantı nedeniyle bazı migren ilaçlarının da hedefi olduğunu açıklıyor. ağrı.¹

Başka bir teori ise migren ataklarının, çiğneme ile ilişkili ağrıyı tetikleyebilen diş gıcırdatma gibi bir TME bozukluğunun nedenleri ve semptomları tarafından tetiklenebileceği veya ağırlaştırılabileceğidir. Dr. Savage-Edwards, eğer birisi yemek yedikten sonra sürekli baş ağrısı çekiyorsa, tetikleyicinin çiğnemenin kendisi olabileceğini söylüyor. Veya bu baş ağrılarıyla uyanma eğilimindeyseler ve gece boyunca dişlerini gıcırdatıyorlarsa ve çenelerini sıkıyorlarsa, bu da tetikleyici olabilir. Yine de TME bozukluklarının migren ataklarıyla nasıl bağlantılı olabileceğine dair mekanizmalar hakkında öğrenecek çok şeyimiz var.

zuar palmeirense

Migren semptomlarınıza bir TME bozukluğunun neden olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Kulağa çok açık gelebilir ancak sık sık migren ataklarınız oluyorsa Ve Alevlenmeye bağlı TME semptomlarınız varsa, muhtemelen bu ikisi bir şekilde bağlantılıdır. Dumanın olduğu yerde genellikle ateş de olur. Migreniniz varsa ve ayrıca çenenizde yanma veya şiddetli ağrı (özellikle yemek yedikten veya çiğnedikten sonra), çene sertliğiniz varsa, çenenizde patlama veya tıklama sesi geliyorsa, ısırmanızda açıklanamayan bir değişiklik varsa ve/veya dişlerinizi gıcırdattığınızı biliyorsanız Dr. Savage-Edwards, geceleri bunların hepsinin bir TME bozukluğunun belirtileri olduğunu söylüyor.²Bunu tedavi etmek migren durumunu iyileştirebilir, ancak bu her zaman böyle değildir.

Migren atağının arkasında TME'nin gizlendiğine dair diğer ipuçları arasında boyun ve omuz ağrısı, baş dönmesi ve hatta kulak çınlaması yer alır, ancak bu semptomlar biraz daha az yaygın olabilir.

Dahası, migren tedavinizde işler düzelmiyorsa, bu başka bir sorun olabileceğinin işaretidir. Dr. Savage-Edwards, eğer spesifik migren tedaviniz işe yaramıyorsa, bir doktor olarak benim neden bu kadar çok migren baş ağrısı yaşadığınıza dair başka nedenler aramam gerektiğini söylüyor. Eğer TME potansiyel bir sorunsa ve yalnızca migren tedavi ediliyorsa, özellikle atakların sıklığında çok fazla iyileşme olmayacağı mantıklıdır. Sorunu çözmenin yollarını aramalıyız sebep olmak sorun, diyor Dr. Abramson.

çalma listesi adı fikirleri

Bir TME bozukluğunun migren ataklarına katkıda bulunduğundan şüpheleniyorsanız ne yapmalısınız?

Dr. Savage-Edwards senaryosunun size tanıdık gelen sesleri tanımladığını varsayalım. Bu durumda, eğer yapabiliyorsanız, yapmak isteyeceğiniz ilk şey, teşhislerinizi doğrulamak için nörolog gibi bir baş ağrısı uzmanına, TME konusunda uzmanlaşmış bir dişçiye ve/veya orofasiyal ağrı uzmanına başvurmaktır. (Gerekirse, sevk alabilmeniz için önce birinci basamak doktorunuza görünün.) Antiinflamatuarlar, trisiklik antidepresanlar ve kas gevşeticiler dahil olmak üzere ağızdan alınan ilaçlar TME ağrısının yönetilmesine yardımcı olabilir, ancak bunların genellikle yalnızca belirli bir amaç için kullanılması tavsiye edilir. zaman dilimi.

Uzun vadeli bir TME bozukluğu ilaç dışı tedavilerle yönetilebilir. Dr. Abramson, çene eklemindeki sinirlerin tetiklenmesini susturabilirseniz, tüm sinir sistemini, özellikle de trigeminal siniri gevşetmiş ve susturmuş olursunuz, diye açıklıyor. Böylece olumlu yanıt alırsınız.

Bunu nasıl yapmalı? Dr. Savage-Edwards, migren için standart tedaviden fayda görmedikleri için hastaların baş, boyun, çene ve omuz kaslarını gevşetmek için fizik tedaviden faydalanabileceğini söylüyor. Gevşeme ve farkındalık teknikleri Dr. Abramson, migren için de faydalı olabileceğini söylüyor ve akupunktur ve miyofasiyal salınımın (yumuşak dokudaki tetikleyici noktaları hedef alan bir masaj şekli) TME ağrısına yardımcı olabileceğini söylüyor.

göre Mayo Kliniği Diğer yararlı tedaviler arasında ağız splintleri, ağız koruyucuları ve diğer ortotik cihazlar yer alır, ancak bir uzman tarafından özel olarak takılan bir tane almak en iyisidir. Danışmanlık aynı zamanda her iki durumu da kötüleştirebilecek davranışların (kemik sıkma ve gıcırdatma gibi) azaltılmasına da yardımcı olabilir. Bir doktor ameliyat önerirse, mümkünse her zaman ikinci (hatta üçüncü) bir görüş alın, çünkü çok nadiren ihtiyaç duyulur ve bazen durumu daha da kötüleştirebilir. Ulusal Diş ve Kraniofasiyal Araştırma Enstitüsü .

Savage-Edwards tüm hastalarına baş ağrısı günlükleri tutmalarını tavsiye ediyor, böylece tetikleyicilerdeki modelleri birlikte arayabilirler. Ataklarınızın günün hangi saatinde ortaya çıktığını ve spesifik belirtilerinizin neler olduğunu not etmeye çalışın. Dr. Abramson, çenenizde gerginlik, ağrı, eklemde tıkırtı veya hassasiyet hissetmeye başlarsanız dikkatli olun diyor.

En önemli şey, her iki durumu da sabır ve empatiyle doğru bir şekilde tanımlayıp ele alabilecek bir bakım ekibi bulmaktır. Nitelikli bir uzman bulmakta zorlanıyorsanız aramayı deneyin Amerikan Orofasiyal Ağrı Akademisi veya Amerikan Nöroloji Derneği Yakınınızdaki birini bulmak için web siteleri. Rahatlama orada bir yerde ve onu bulmanıza yardımcı olabilecek bakımı hak ediyorsunuz.