El Sedef Hastalığı: Durum Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Şu senaryoyu hayal edin: Gelecekteki patronunuz, tokalaşmanız için size elini uzatıyor (bilirsiniz, pandemi öncesi bir dünyada). Ancak elinizdeki sedef hastalığınız sizi geride tutuyor ve patronunuzun anlayamayacağından endişeleniyorsunuz.

Bu, palmar sedef hastalığı olarak da bilinen ellerdeki sedef hastalığının günlük yaşamınızı nasıl engelleyebileceğinin ve sedef hastalığı olmayan kişilerin muhtemelen hiç düşünmediği normal şeyleri yaparken sizi iki kez düşünmeye sevk edebileceğinin sadece küçük bir örneğidir. (HAYIR, sedef hastalığı bulaşıcı değildir , Bu arada.)

Bu nedenle sedef hastalığı, özellikle eller gibi cildin görünür bölgelerinde mevcut olduğunda sizi fiziksel ve zihinsel olarak önemli ölçüde etkileyebilir. Aşağıda SelfGrowth, el sedef hastalığını nasıl tanımlayacağınız ve bu konuda neler yapabileceğiniz hakkında uzmanlarla konuştu; böylece kendi cildinizde biraz daha rahat hissedebilirsiniz.

Sedef hastalığı nedir ve elleri nasıl etkileyebilir?

Sedef hastalığı, ciltte iltihaplı, pullu ve bazen kaşıntılı lekelerin aşırı büyümesine neden olan kronik, otoimmün bir cilt rahatsızlığıdır. Vücudunuz temel olarak bağışıklık sistemi arızası nedeniyle çok fazla yeni cilt hücresi üretiyor ve bu da çoğunlukla plaklarla sonuçlanıyor. Amerikan Dermatoloji Akademisi (AAD) . Sedef hastalığı dizler, dirsekler gibi yerlerde ortaya çıkma eğilimindeyken kafa derisi ellerde de görülebilir. Ve elleri etkilediğinde tedavisi geleneksel olarak daha zordur. Bu türe aslında palmoplantar sedef hastalığı denir çünkü yalnızca elleri ve ayakları etkiler.

Sedef hastalığı rahatsız edicidir, ancak oldukça görünür bir yerde ortaya çıktığında (vücudun en çok kullandığınız bölgesinden bahsetmiyorum bile), durum tamamen yeni bir sorun haline gelir. Ancak ellerinizi eldivenlerle gizlemek için Elsa seviyesindeki mesafelere gitmenize gerek yok. Rahatlamanıza yardımcı olacak birçok sedef hastalığı tedavisi vardır.

Sedef hastalığının türleri nelerdir?

Palmoplantar sedef hastalığı yaygın bir sedef hastalığı türü değildir, sedef hastalığı olan kişilerin yalnızca %3 ila %4'ünde görülür.¹Bununla birlikte, plak sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 40'ında vücudun diğer bölgelerine ek olarak el ve ayaklarda da semptomlar görülüyor. Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı . Sedef hastalığının farklı türleri şunlardır:

Plak:Plak sedef hastalığı en sık görülen sedef hastalığı türüdür. Bunlar genellikle pembe, kırmızı veya mor renkli lezyonların üzerinde gümüş, beyaz veya gri pullu iltihaplı, yama şeklinde alanlar olarak görünür. Plaklar genellikle vücudun her iki tarafında aynı görünür ve genellikle dirseklerde, gövdede, dizlerde ve kafa derisinde görülür.Guttat:Guttat sedef hastalığı, cilt tonunuza bağlı olarak kahverengiden mora veya kırmızıya kadar herhangi bir yerde görünebilen küçük, pullu lekelere neden olur. Genellikle kollarda, gövdede ve bacaklarda görülürler.Ters:Bu sedef hastalığı türü cildin cilde sürtündüğü bölgelerde görülür. Koltuk altlarını, göğüslerinizin altını, uyluk içlerini ve kasıklarınızı düşünün. Cilt, cilt tonunuza bağlı olarak parlak kırmızı veya morumsu, pürüzsüz ve neredeyse çiğ bir görünümde görünebilir.Palmoplantar:Bahsettiğimiz gibi palmoplantar sedef hastalığı, sedef hastalığının yalnızca avuç içlerini ve ayak tabanlarını etkilemesi durumunda ortaya çıkar. Bu sedef hastalığı tipi düzensiz ve pullu görünebilir ve iltihaplanma nedeniyle cildin kızarması gibi renk değişiklikleri olabilir veya olmayabilir.¹Püstüller:Püstüler sedef hastalığı genellikle başka bir sedef hastalığı formuna sahip olduğunuzda ve ciltte irin dolu şişlikler oluştuğunda ortaya çıkar. Bu şişlikler genellikle ellerde, ayaklarda veya her ikisinde de bulunur. Palmoplantar sedef hastalığı olanlarda püstüler palmoplantar sedef hastalığı gelişebilir.¹Eritrodermik:Şiddetli plak sedef hastalığı hastaları bazen durumları eritrodermik sedef hastalığına dönüşebilir. Sedef hastalığı türü, vücudun büyük bölümünde iltihaplanma, ateş, titreme ve dehidrasyon gibi acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi semptomlara neden olur. Sedef hastalığınız iyi yönetilmezse veya şiddetli güneş yanığı veya alerjik reaksiyon yaşamak gibi tetikleyici bir olaydan sonra ortaya çıkabilir.

Parmaklarınızda veya tırnaklarınızda sedef hastalığınız olabilir mi?

Sedef hastalığı en sık avuç içlerini etkiler. Kuru, kalınlaşmış ciltle birlikte iltihaplı (pembe, kırmızı, mor veya kahverengi) görünebilirler. Kalın bölgelerde çatlaklar veya çatlaklar olabilir. Bazen bu görünüm ayak mantarı gibi mantar enfeksiyonuna benzer ancak ellerde görülür.

Ellerinde sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık %60'ının tırnaklarında da değişiklikler görülür.¹ David Rosmarin, MD Dermatolog ve yardımcı doçent olan Tufts Üniversitesi Tıp Fakültesi , SelfGrowth'a anlatıyor tırnak sedef hastalığından kaynaklanan değişiklikler şunları içerebilir:

• Tırnak plağının tırnak yatağından kaldırılması
• Yağ lekeleri (tırnağınızın altına yağ dökülmüş gibi görünen renk değişikliği)
• Çukurlaşma
• Beyaz noktalar

Sedef hastalığı lezyonları eklemlerde ve parmaklarda da görülebilse de, genellikle avuç içleri başlangıç ​​bölgesidir. Sedef hastalığının parmaklarınıza ve eklemlerinize yayılması, ağrılı olabileceğinden ellerinizin fonksiyonunu sürdürmenizi özellikle zorlaştırabilir.

kitle loncası adı

El sedef hastalığı belirtileri nelerdir?

Palmar sedef hastalığı avuç içi ve ayak tabanlarında kalın, pullu lekelere ve sıklıkla plaklara neden olur. Bu pullar, iltihap nedeniyle ellerin renginin solmasına ve şişmesine neden olabilir.

Ellerinizin görünümündeki değişikliklere ek olarak palmoplantar sedef hastalığı kaşıntılı olabilir. Bazı insanlar da ağrı hisseder ve ellerinin pullu bölgelerinde çatlak adı verilen derin çatlaklar oluşur.

Palmoplantar sedef hastalığı, ellerde plaklara ve pullanmalara neden olabilen tek durum olmadığından, doktorlar için başlangıçta el sedef hastalığı ile atopik dermatit (egzama olarak da bilinir) gibi diğerleri arasındaki farkı söylemek zor olabilir, Dr. Rosmarin açıklıyor.

Hatta ellerinizde hem egzama hem de sedef hastalığı bile olabilir. Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı . Aslında, 2019'da yayınlanan bir araştırmaya göre, hem sedef hastalığı hem de egzaması olan kişilerin yaklaşık %63'ünde el tutulumu vardır. Dermatolojik Tedavi Dergisi .²

Dr. Rosmarin, bizim için yararlı olabilecek anahtarlardan bazılarının tırnak tutulumu olup olmadığı olduğunu söylüyor. Dergide yayınlanan 2017 tarihli bir araştırmaya göre hem egzama hem de sedef hastalığı tırnakları çukurlaşma gibi etkilerken, sedef hastalığı tırnakları en sık etkileyen cilt hastalığıdır. Sedef hastalığı .³

Hem avuçlarınızı hem de ayak tabanlarınızı etkileyen sedef hastalığınız varsa doktorunuz ayaklarınızın nasıl göründüğünü de değerlendirebilir. Egzamada ayak kemerinde (ağırlık taşımayan bölge) daha fazla lezyon olabilir. Bu genellikle sedef hastalığında geçerli değildir. Dr. Rosmarin, ayağın baskı taşıyan bölgelerinin sedef hastalığında genellikle daha kötü olduğunu söylüyor. Bu, topuk ve ayak parmaklarınızın hemen altındaki ped gibi alanları içerir.

Giuseppe'nin takma adları

El sedef hastalığının nedenleri ve tetikleyicileri nelerdir?

Doktorlar ellerde sedef hastalığına neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Gelişiminde belirli bir neden yerine muhtemelen genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu rol oynuyor. Bunlar şunları içerir:¹

• Genetik, özellikle bağışıklık sistemi aktivitesinden kısmen sorumlu olan insan lökosit antijeni (HLA) Cw6'daki varyasyonlar
• El aletleriyle çalışıyorsanız olduğu gibi avuç içlerinde sürtünme
• Avuç içlerinde travma veya yaralanma öyküsü
• Kimyasallara maruz kalma gibi tahriş edici maddeler
• Sigara içmek

Çiftçiler, ağır işçiler, masaj terapistleri ve çevre hizmetleri uzmanları gibi elleriyle çalışanlarda bu duruma yakalanma olasılığı daha yüksektir.

El sedef hastalığının potansiyel nedenlerinin birçoğu aynı zamanda bu durumun tetikleyicileridir, ancak alevlenmeye neden olabilecek birkaç şey daha vardır. Mevsim değişikliklerine, ev işlerine, çamaşır deterjanına ve strese özellikle dikkat edin çünkü bunların hepsi el sedef hastalığını daha da kötüleştirebilir. (Cidden, stres herhangi bir şey daha mı iyi?) Dikkate alınması gereken bir diğer şey, her gece içtiğiniz bir kadeh şarabın sedef hastalığının alevlenmesiyle bir ilgisi olup olmadığıdır. Dergide yayınlanan 2019 tarihli bir araştırmaya göre Sedef hastalığı Alkol tüketimi sadece ellerde değil genel olarak alevlenmelerle ilişkilendirilmiştir.⁴

Fiziksel stres tarafında ise bazı insanlar meslekleri nedeniyle ellerinde sedef hastalığı yaşayabilirler. Uygun bir şekilde mesleki temaslı sedef hastalığı olarak adlandırılan bu hastalık, ellerle çalışmanın yanı sıra tahriş edici maddelerle çalışmanın cilt üzerinde sürekli mekanik baskı oluşturması nedeniyle alevlenmelere neden olur. 2020 yılında yayınlanan bir çalışmaya göre sürücüler, kasiyerler, inşaat işçileri, diş hekimleri ve hatta eczacılar (şişe kapaklarının sık sık bükülme hareketi ile tutulması nedeniyle) risk altındadır. Mesleki Dermatoloji .⁵Bu durumda, soruna işiniz neden oluyor (ama muhtemelen bunu zaten biliyordunuz).

Geçim kaynağınızın elinizde sedef hastalığı belirtilerine neden olması zordur. Alevlenmelerinizi azaltabilecek ayarlamalar varsa doktorunuzla veya işyerinizle konuşun. Örnekler arasında koruyucu eldivenler, dolgu araçları veya farklı bir iş görevine yeniden atanma yer alır.

Elinizde hem egzama hem de sedef hastalığı varsa doktorunuz belirtilerinizi neyin kötüleştirebileceğini belirlemenize yardımcı olması için alerji testi önerebilir. Bu alerjenlerden kaçınmak sedef hastalığının alevlenmelerini en aza indirmeye yardımcı olabilir.

El sedef hastalığı nasıl teşhis edilir?

Doktorlar cilt örneği alıp ne tür bir cilt sorunuyla karşı karşıya olduğunuzu sorgulamadan bilselerdi gerçekten kolay olurdu. Elbette, elinizde sedef hastalığı olma ihtimali varsa bu ne yazık ki o kadar basit değil.

e harfi olan araba markaları

Biyopsiler vücudun diğer bölgelerindeki sedef hastalığını doğrulamaya yardımcı olsa da, Dr. Rosmarin bunu ellerde ve ayaklarda ayırt etmeye çalışırken iyi bir test olmadığını açıklıyor. Semptomlara bakmanın gerçekten önemli olduğunu söylüyor.

Bu, doktorun başka bir teşhis seçeneğini denemek istemesi durumunda biyopsi yapılmasını önermeyebileceği anlamına gelmez. Egzama ve palmar sedef hastalığı arasındaki farkları mikroskop altında inceleyen çok fazla çalışma yok, ancak 2015'te yayınlanan daha küçük bir çalışma var. Dermatoloji Dergisi bazı temel farklılıkların olduğunu buldu. Bunlar, palmar sedef hastalığı olanlar için beyazdan griye pulları veya el egzaması olanlar için kahverengi-turuncu noktaları içerir.⁶

El sedef hastalığı tedavileri nelerdir?

Ellerdeki sedef hastalığının tedavisinin zor olabileceğini muhtemelen zaten biliyorsunuzdur. Bu biraz cesaret kırıcı olsa da hâlâ deneyebileceğiniz birçok seçenek olduğunu bilin.

Dr. Rosmarin, hem sedef hastalığına hem de egzamaya yardımcı olabilecek bazı topikal kremler veya merhemler gibi bazı tedavilerin bulunduğunu söylüyor. Bağışıklık sistemi ciltte çok aktif olduğundan bağışıklık sistemine sakinleşmesini söyleyebilecek ilaçlarımız var.

Tipik olarak, ellerdeki sedef hastalığı plaklarının birinci basamak tedavisi, anti-inflamatuar kremler, merhemler veya jeller formunda bulunan topikal kortikosteroidlerdir. Bazen doktor bunun kapalı olarak uygulanmasını tavsiye edebilir; bu, ideal olarak ilacın daha iyi nüfuz etmesini sağlamak için eldiven giymek veya elleri sarmak anlamına gelir. Diğer zamanlarda dermatoloğunuz bu ilacı, cilt hücresi büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olan bir merhem olan kalsipotrien ile birleştirmenizi önerecektir.

Bir diğer topikal uygulama ise asitretindir. Sonuçları görmek için üç ila altı ay boyunca istikrarlı bir uygulama gerektirebilen bir A vitamini şeklidir (diğer adıyla retinoid olarak da bilinir). (Hamile kalmayı düşünüyorsanız veya hamileyseniz bu tedaviyi kullanmamalısınız çünkü oral retinoidler doğum kusurlarıyla bağlantılıdır.)

Ne yazık ki, sedef hastalığı plakları bazen o kadar kalın olabilir ki topikal ilaçların cilde tam olarak nüfuz etmesi zordur. Durum böyle olunca ikinci basamak tedavilere yönelmeniz gerekebilir. Bunlar genellikle sistemik tedavileri (ağızdan aldığınız haplar) veya ışık terapisini içerir.

Işık terapisi, etkilenen cildinizi UVA veya UVB ışınlarına maruz bırakmayı içerir. Muhtemelen yıllardır en iyi SPF'niz olmadan dışarı çıkmadığınız göz önüne alındığında bu çok tuhaf gelse de, ışık sedef hastalığı semptomlarına yol açan cildin aşırı büyümesini yavaşlatır.

v harfi olan araba

Bu hiçbir şekilde sahile, başıboş ve güneş kremi sürmeden gitmek için bir bahane değil. Bunun yerine doktorlar UVA veya UVB tedavisini çok spesifik zaman dilimlerinde ve özel cihazlarla önermektedir.

Doktorunuz ışık tedavisi yöntemini önermiyorsa sedef hastalığı belirtilerinizi sakinleştirmeye yardımcı olmak için alabileceğiniz sistemik ilaçlar vardır. Bunlar genellikle her ikisi de immün baskılayıcı olan metotreksat veya siklosporindir. Bununla birlikte, büyük olasılıkla bu ilaçları yalnızca elinizdeki sedef hastalığı semptomlarınız şiddetliyse ve listelenen diğer tedavilerden hiçbirine yanıt vermiyorsanız alırsınız.

Diğer ilaçların işe yaramaması veya herhangi bir nedenle bunları alamamanız durumunda doktorunuz biyolojik ilaç önerebilir. Bu ilaçlar bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını, özellikle de sedef hastalığına neden olduğu bilinen kısımları hedef alır ve enjeksiyon veya IV yoluyla verilir. Doktorunuz, yan etkilerle ilgili hususlar da dahil olmak üzere bunları sizinle görüşebilir.

Palmoplantar sedef hastalığı olanlar için iyileşme ve durum yönetimine giden yol kısa değildir. Ne yazık ki, bir çözüm bulmak için genellikle deneme yanılma ve zaman gerekir. Bu yüzden güvenebileceğiniz bir doktor bulmanız önemlidir.¹

Ellerde sedef hastalığını önleyebilir misiniz?

Ellerinizde sedef hastalığını önlemek her zaman mümkün değildir. Sedef hastalığınızı neyin tetiklediğini veya daha da kötüleştirdiğini biliyorsanız bunlardan kaçınmak yardımcı olabilir. Bu, aşağıdaki gibi şeyleri içerir:

• Sigara içmekten kaçınmak
• Stres seviyenizi düşük tutmaya çalışıyorum
• Ellerinizin yaralanmasını önlemek için koruyucu ekipman (eldiven gibi) giymek
• Cildinizi evdeki veya diğer kimyasallara maruz bırakmaktan kaçının (yine koruyucu eldivenler yardımcı olabilir)

Ancak bunları denediğiniz halde elinizde sedef hastalığınız oluyorsa, yalnız olmadığınızı bilin. Bu durumun genetik bir bileşeni ve mutlaka kontrol edemediğiniz diğer altta yatan bağışıklık sistemi yanıtları vardır. Neyse ki el sedef hastalığı için deneyebileceğiniz birçok tedavi var. Sabır gerektirse ve önerilen tedavi planının dikkatle takip edilmesini gerektirse de dermatoloğunuzla yakın işbirliği içinde çalışmak, sizin için en iyi neyin işe yaradığını anlamanıza yardımcı olabilir.

Kaynaklar:

1. Statİncileri , Palmoplantar Sedef Hastalığı
2. Dermatolojik Tedavi Dergisi , Eşzamanlı Atopik Dermatit ve Sedef Hastalığı - Retrospektif Bir İnceleme
3. Sedef hastalığı , Tırnak sedef hastalığı: Klinik Özellikler, Patogenez, Ayırıcı Tanılar ve Tedavi
4. Sedef hastalığı , Sedef Hastalığı ve Alkol
5. Kanerva Mesleki Dermatoloji , Sedef Hastalığı ve İş
6. Dermatoloji Dergisi , Palmar Psoriasis ve Kronik El Egzamasının Ayırıcı Tanısında Dermoskopi

İlgili:

• Tanı Sonrası Dikkat Edilmesi Gereken 9 Sedef Hastalığı Komplikasyonu
• Sedef Hastalığı Bulaşıcı mıdır?
• Belirtileri Yönetmeye Yardımcı Olan Bir Sedef Diyeti Var mı?