Demiyelinizasyon kelimesine yabancıysanız sizi suçlamıyoruz. Multipl skleroz (MS) gibi bir sağlık sorununuz olmadığı sürece, bunun ne anlama geldiği veya sağlığınızda ne tür bir rol oynayabileceği konusunda tam olarak net olmayabilirsiniz. Basitçe söylemek gerekirse demiyelinizasyon, çeşitli nörolojik semptomlarla karakterize edilen demiyelinizan hastalıklara neden olur.
Demiyelinizasyonu anlamak, beyninizdeki ve omuriliğinizdeki sinir lifleri (aksonlar olarak da adlandırılır) çevresinde izolasyon görevi gören koruyucu bir hücre kaplaması olan miyelini anlamakla başlar. Mayo Kliniği . Sinir lifleri önemlidir çünkü merkezi sinir sisteminize kas hareketlerini ve duyusal girdileri (görüntüler, sesler ve kokular gibi) kolaylaştıran hayati bilgileri taşırlar. Ulusal Tıp Kütüphanesi (NLM).
Etrafında bir tür kılıf bulunan bakır bir teli düşünün; bazı açılardan miyelin de aynı şeyi yapıyor. Tyrell Simkins, DO, PhD nöroloji bölümünde doçent olan Kaliforniya Üniversitesi-Davis Miyelin araştırmasında uzmanlaşan kişi SelfGrowth'a anlatıyor. Miyelin aksonları korur. Ancak miyelinin en önemli özelliği sinirlerimiz tarafından iletilen bilgilerin daha hızlı iletilmesini sağlamasıdır. Temel olarak miyelin, kolunuzu hareket ettirmeyi düşündüğünüz anda, onun istediğiniz gibi hareket etmesini sağlamaya yardımcı olur.
Peki demiyelinizasyon sırasında ne olur ve MS gibi sinir sistemi hastalıklarına nasıl yol açar? SelfGrowth her şeyi ayrıntılarıyla anlatmak için uzmanlarla konuştu.
Demiyelinizasyon nedir? | Demiyelinizasyona ne sebep olur? | Demiyelinizasyon türleri | Demiyelinizasyon belirtileri | Demiyelinizan hastalıklar | Multipl skleroz için demiyelinizasyon testleri | Demiyelinizasyon tedavisi
Demiyelinizasyon nedir?
Demiyelinizasyon, sinir hücrelerinizin etrafındaki koruyucu miyelinin hasar görmesi ve beyninizle vücudunuzun geri kalanı arasındaki sinyallerin iletişim kurmasının zorlaşması anlamına geliyor. NLM . Miyelin hasar gördüğünde, sinirleriniz bilgiyi ya daha yavaş iletir ya da hiç iletmez; bu da multipl skleroz gibi demiyelinizan hastalıklarla ilişkili nörolojik semptomlara yol açabilir.
Aslında demiyelinizasyon ve multipl skleroz ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Dr. Simkins, elinizde demiyelinizasyon kanıtı yoksa size multipl skleroz tanısı koyamayacağımızı söylüyor. Birisi MS hastası olduğunu öğrenmeden önce, demiyelinizasyon zaten gerçekleşmektedir; ancak yeterli miktarda miyelin hasar görmediği için erken aşamalarda semptomlarınız olmayabilir.
Multipl sklerozlu kişilerde demiyelinizasyona ne sebep olur?
Birkaç tür demiyelinizasyon vardır ve her biri farklı nedenlerle gelişir.1İnflamatuar demiyelinizasyon multipl skleroz ile ilişkilidir. Bu durumda bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla miyelininize saldırır ve miyelin kılıfına zarar verir. Dr. Simkins, bağışıklık sisteminin tersine döndüğünü ve örneğin bir bakteri veya virüse saldırmak yerine miyelini yabancı bir şey olarak tanıdığını açıklıyor. Daha sonra bakteri veya virüslere yapacağı şeyleri, onları parçalamaya ve ortadan kaldırmaya çalışan miyelinde yapmaya başlar.
Bu bağışıklık hücrelerinin merkezi sinir sistemini uygunsuz bir şekilde hedeflemesine neden olan şey nedir? Bu bilmediğimiz bir şey Ari Green, MD , tıbbi direktör San Francisco'daki California Üniversitesi'ndeki Multipl Skleroz ve Nöroinflamasyon Merkezi , SelfGrowth'a söyler. Yaygın teorilerden biri, bunun başlangıcının, mono'ya neden olan virüs olan Epstein-Barr virüsüne maruz kalmayla ilişkili olabileceğidir.2Dr. Simkins diyor ki. Bağlantı hala biraz belirsiz, ancak Dr. Simkins'e göre, Epstein-Barr'a yakalanmış kişilerin daha sonra MS'e yakalanma olasılığı, hiç virüse yakalanmamış kişilere kıyasla daha yüksek. Bu, Epstein-Barr'a yakalanmanın doğrudan MS'e neden olduğu anlamına gelmiyor ancak bu ilişki daha fazla araştırılıyor.
a harfi olan şeyler
Farklı demiyelinizasyon türleri nelerdir?
Diğer demiyelinizasyon türleri nadirdir ve uzmanlar hâlâ bunları daha iyi anlamaya çalışmaktadır. Farklı demiyelinizasyon türleri hakkında biraz daha bilgi:
- Klinik Patoloji Dergisi , Demiyelinizan Hastalıklar
- Bilim , Boyuna Analiz, Multipl Sklerozla İlişkili Epstein-Barr Virüsünün Yüksek Prevalansını Ortaya Çıkarıyor
- Göz ve Beyin , Multipl Sklerozun Erken Belirtisi Olarak Optik Nörit
- BMC Nöroloji , Multipl Sklerozlu Kadınlarda Cinsel İşlev Bozukluğu: Yaygınlığı ve Yaşam Kalitesine Etkisi
- Statİncileri, Akut Yaygın Ensefalomiyelit
- BilimDirect, Uzun Zincirli Yağ Asidi
- ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, Kortikosteroidlerin Akut Multipl Skleroz Plaklarının Kenarındaki Enflamasyon Üzerindeki Etkisi
- Hangi Nörolojik Durumlar Spastisiteye Neden Olur?
- Selma Blair, MS Tanısından 3 Yıl Sonra Artık 'Remisyonda' Olduğunu Paylaşıyor
- Kronik Bir Hastalığınız Varsa Kendi Kendinizin En İyi Avukatı Nasıl Olabilirsiniz?
Yaygın demiyelinizasyon belirtileri nelerdir?
Demiyelinizan süreç beynin herhangi bir yerinde veya omurilik boyunca gerçekleşebilir. Genellikle belirtileri fark etmeden önce yeterli hasarın oluşması biraz zaman alır. Daniel Harrison, MD , nörolog ve direktör Maryland Üniversitesi Multipl Skleroz Merkezi , SelfGrowth'a söyler.
Hasarın yeri karşılaşabileceğiniz belirtilere katkıda bulunur. Örneğin beyninizi gözünüze bağlayan sinir olan optik sinirde demiyelinizasyon varsa, özellikle göz hareketlerinde görme kaybı veya göz ağrısı yaşayabilirsiniz.3Dr. Simkins açıklıyor. Multipl skleroz semptomları kişiden kişiye değişebilse de, Mayo Clinic'e göre demiyelinizasyondan kaynaklanan ve ciddiyeti değişebilen çeşitli semptomlar vardır:
Diğer demiyelinizan hastalıklar nelerdir?
MS'in ötesinde demiyelinizasyondan kaynaklanan başka hastalıklar da vardır. Ancak bunların çoğu oldukça nadirdir:
Nöromiyelitis optika (NMO)Bu durum MS'e benzer, ancak temel fark, demiyelinizasyonun öncelikle omuriliği ve özellikle optik siniri etkilemesidir. KUZEY . NMO semptomları multipl skleroz semptomlarıyla büyük ölçüde örtüşmektedir, ancak genellikle daha şiddetlidir ve MS'ten daha fazla vücut parçasını aynı anda etkiler. Hastalık ayrıca çok daha nadir görülüyor: NORD'a göre 100.000 kişiden yalnızca 4'ünde bu hastalık görülüyor.
Akut yayılmış ensefalomiyelit (ADEM)Bu öncelikle beyni ve omuriliği etkileyen ciddi bir durumdur.5Genellikle hepatit A gibi bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan sonra meydana gelir ve genellikle çocukları etkiler. Her yıl yaklaşık 125.000 ila 250.000 kişiden 1'ini etkiler.5
Adrenolökodistrofi (ALD) ve adrenomiyelonöropatiALD, çocuklukta başlayan demiyelinizasyona neden olan kalıtsal bir genetik durumdur (adrenomiyelonöropati, hastalığın erişkin başlangıçlı varyasyonudur). Hopkins Tıbbı . ALD'li kişiler kaslara enerji sağlayan uzun zincirli yağ asitlerini gerektiği gibi parçalayamazlar.6ve sonuç olarak demiyelinizasyona yol açar. Göre, yaklaşık 15.000 kişiden 1'inde ALD var NLM .
Guillain-Barre sendromu (GBS)Guillain-Barre sendromu nadirdir ancak en yaygın olarak bir enfeksiyondan kaynaklanır; genellikle az pişmiş kümes hayvanlarında bulunan bir bakteri olan campylobacter'e maruz kalma. göre Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ABD'de genellikle her yıl 3.000 ila 6.000 kişi bu hastalığa yakalanıyor; bu da 100.000 kişi başına 1 ila 2'ye denk geliyor.
Multipl skleroz için demiyelinizasyon testleri hakkında bilmem gerekenler nelerdir?
Multipl skleroz için spesifik bir test yoktur. Bununla birlikte, Dr. Simkins'e göre manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testleri demiyelinizasyon belirtilerini tespit etmede çok faydalıdır. Dr. Simkins, beyninizin belirli bölgelerinin miyelinle dolu olduğunu söylüyor. Ve miyelin'in MR'daki görünüşü çok belirgindir. Çoğu zaman, MS'li kişiler, beyinlerinde demiyelinizan lezyonlara sahipmiş gibi görünen alanları gösteren anormal bir MR'a sahip olacaklardır.
kadın İncil isimleri
Lezyon S —çoğul!—MS'in birden fazla parçası olması nedeniyle önemlidir: Doktorunuzun, belirli bir hedefe ulaşmak için birden fazla demiyelinizasyon alanınız olduğunu doğrulaması gerekir. MS tanısı Dr. Green açıklıyor. (Skleroz, demiyelinizan noktalarda meydana gelen yara izini ifade eder.)
MRI'dan önce Mayo Clinic'e göre, demiyelinizan lezyonlarla beynin etkilenmeyen bölgeleri arasındaki kontrastı artırarak görüntülerde demiyelinizan lezyonların daha görünür olmasına yardımcı olan bir enjeksiyon alabilirsiniz. Bu görüntüleme genellikle multipl sklerozun en yaygın türü olan tekrarlayan-düzelen MS tanısını doğrulamak için yeterlidir, ancak bazen doktorunuz omurilik muayenesi gibi daha ileri testler isteyebilir. Bu test, multipl sklerozlu kişilerde yaygın olan antikorları belirlemek için omurilik sıvınızın bir kısmını almayı içerir.
MS hastalarında demiyelinizasyon tedavisi nasıl görünür?
Demiyelinizan hastalıkların tedavisi yoktur, ancak tedavi demiyelinizan hastalığın ilerlemesini durdurabilir veya yavaşlatabilir. Dr. Simkins'e göre mevcut MS tedavisi, yeni veya kötüleşen demiyelinizasyonu önlemeye ve demiyelinizasyonun neden olduğu semptomları yönetmeye yardımcı oluyor. Dr. Simkins, MS'i tedavi etmezseniz, beyninizin veya omurganızın farklı bölgelerinin demiyelinizasyondan etkilenmeye devam edeceğini ve bu hasarın zamanla birikeceğini söylüyor.
Ne yazık ki mevcut miyelin hasarını tamamen onarmak uzmanların henüz tam olarak yapamadığı bir şey. Dr. Simkins, beyinlerimizin hasarlı miyelin onarımında pek etkili olmadığını söylüyor. Ancak yeni veya kötüleşen demiyelinizasyonun önlenmesi açısından, hastalığı değiştirici tedaviler ilk basamak tedavidir. Hastalığı değiştiren tedavi, özellikle yeni atakları durdurmaya yöneliktir. Dr. Simkins, bunun eskileri onarmadığını, yalnızca bağışıklık sisteminizin beyninize ve/veya omurganıza saldırmasını engellediğini söylüyor. Ve tam olarak böyle çalışırlar: Bu bağışıklık sistemini baskılayıcılar, miyelin üzerindeki saldırıları durdurma etkisine sahip olan bağışıklık sisteminizi vücut çapında azaltır.
Mayo Clinic'e göre kortikosteroidler, daha fazla hasarı önlemek için sinir iltihabını azaltmaya yardımcı olan kısa süreli bir tedavidir. Tipik olarak bu ağızdan alınan ilaçlar, MS'in tekrarlaması sırasında iltihabın miyeline daha fazla zarar vermesini önlemek ve semptomlarınızı azaltmak için kısa bir süre için kullanılır.7
Vücudunuzda daha rahat hissetmenizi sağlamak için semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek birçok başka tedavi seçeneği vardır. Örneğin, uzuvlarınızdan birinde sertlik veya spastisite yaşıyorsanız kas gevşeticiler kullanılabilir. Bir rehabilitasyon biçimi olarak kas fonksiyonunu korumak için fizik tedavi ve hafif egzersizler de MS tedavisinin kritik bir parçasıdır. Karşılaştığınız semptomların aralığı, ne tür ikincil tedavilerin en yararlı olabileceğini belirleyecektir.
MS veya başka bir demiyelinizan hastalıkla uğraşıyorsanız bir nörolog tarafından değerlendirilmeniz önemlidir.Spesifik hastalık seyrinizi inceleyebilecekler ve umarım sizi uygun tedaviye yönlendirebileceklerdir. Ne kadar erken yakalarsanız, yeni semptomların gelişmesini durdurma şansınız o kadar artar. Demiyelinizan hastalıklar şüphesiz yaşamı değiştirir, ancak doğru tedavi planı kontrolün daha fazla sizde olduğunu hissetmenize yardımcı olabilir.
Kaynaklar:
İlgili:
