Bu makaleyi 7 Temmuz'da ek bilgi ve bağlam içerecek şekilde güncelledik.
John* 43, Zyn'i birkaç yıl önce bir arkadaşından ilk kez duyduğunda, bu ona [tütün] çiğnemekten çok daha iyi bir alternatif olarak geldi ve bunu daha önce ara sıra heyecanlanmak ve uzun günlerde uyanık kalmak için yaptığını SELF'e anlattı. Kamuflajı kolaylaştıran ağızdan alınan nikotin kesesi Zyn'i kullanırken tükürmesine gerek yoktu ve içinde pek fazla zararlı madde varmış gibi görünmüyordu. Torbalar teslim edildi iyi hissetme desteği ve her iki günde bir, zar zor uyuyan ama her zaman enerji dolu bir kutu Zyn'i tüketmesi çok uzun sürmedi. Bu yaşam tarzının bir gün ters tepebileceğine dair bir sezgisi vardı ama şimdilik bağımlısıydı.
Zyn On gibi nikotin keseleri! ve Velo, dudağınız ile diş eti arasına yerleştirdiğiniz ve nikotinin ağzınızdaki dokulara sızmasını sağlayan, nikotin tuzu ve diğer kimyasallar ve aromalardan oluşan küçük beyaz yastık benzeri poşetlerdir. (Nikotin içeriğini istediğiniz kadar (birkaç dakikadan bir saate kadar) emdikten sonra kesenin geri kalanını atarsınız.) Kullanım şekli çiğneme tütününü veya sosunu andırır ancak büyük fark bunların tütün içermemesidir. Mary Hrywna Doktora MPH Rutgers Halk Sağlığı Okulu'nda doçent ve Rutgers Nikotin ve Tütün Çalışmaları Enstitüsü'nün kurucu üyesi SELF'e anlatıyor. Nikotin, tütün yaprağından elde edilen veya sentetik olarak üretilen ana bileşendir. Başka bir deyişle, poşetler elektronik sigarayı daldırmak içindir. (diğer adıyla elektronik sigaralar veya e-sigaralar) sigaralara aittir .
ABD pazarına girişleri e-sigaralarınkine benzer bir yol çizdi: Torbalar genel olarak pek yeni değil (Zyn 2014'te sahneye çıktı) ancak son yıllarda, bunları yasal olarak satın alamayan 21 yaşın altındakiler de dahil olmak üzere gençler arasında popülerliği arttı. Sırasında veri Zyn üreticisi İsveç Match'in ana şirketi Philip Morris International'dan (PMI), yetişkinlerin hala birincil kullanıcılar olduğunu öne sürüyor 2025 araştırması 2023 ile 2024 yılları arasında lise öğrencileri arasında nikotin kese kullanımının iki katına çıktığını ve bu grupta kese ve elektronik sigaranın birleşik kullanımının da önemli ölçüde arttığını buldu. (Sosyal medya bunda kısmen suçlu olabilir: PMI SELF'e, İsveç Match'in ABD'de ücretli etkileyicileri kullanmadığını veya dijital reklamları 21 yaşın altındaki kişileri hedeflemediğini söylemesine rağmen, internetin gençlerin yoğun olduğu köşeleri, kendi deyimiyle hala resmi olmayan tanıtımlarla dolu. Zynfluencer'lar ve Joe Rogan gibi popüler podcast yayıncıları.) Bu artış, yetişkinlerde kullanım düşük (%3'ün altında) kalırken bile keselerin aylık satışlarının 2021 ile 2024 arasında neden üç kattan fazla arttığını açıklamaya yardımcı olabilir. rapor Ancak sigara içen (%11) ya da bir zamanlar sigara içen (%7) kişilerde bu sayı daha yüksek.
Keseler aynı zamanda en azından tütün yüklü kuzenlerine göre elektronik sigaralarla aynı çekiciliği paylaşıyor. Yeni başlayanlar için, nikotinin doğal acılığını ve diğer hoş olmayan duyusal özelliklerini maskeleyen bir grup meyveli, naneli ve şeker tipi tatlarla gelirler. Adam Leventhal Doktora Güney Kaliforniya Üniversitesi Keck Tıp Fakültesi Bağımlılık Bilimi Enstitüsü müdürü SELF'e anlatıyor. Bunun, tütünün sertliğine alışma olasılığı daha düşük olan gençler için daha geçerli olduğunu belirtiyor. Torbaların kullanımının daha ihtiyatlı olduğunu da ekliyor. Elektronik sigara, başkaları Zyn-ing'in neredeyse görünmez ve eller serbest olduğunu fark etmeden bir nefes çekmeyi kolaylaştırdı. Kendini turşu topu gibi aktivitelerin ortasında bile Zyns oynarken bulan John için bu kolay bir satıştı.
Ancak belki de en endişe verici olanı, bu keselerin bir zamanlar elektronik sigaraları örten sağlık halesini nasıl benimsedikleridir. İnsanlar sigaranın sağlığa zararlı olduğunu ve "sigara"nın "tütün" anlamına geldiğini biliyor Bonnie Halpern-Felsher Doktora Stanford Üniversitesi'nde ergenlerin karar verme sürecini inceleyen bir gelişim psikoloğu SELF'e anlatıyor. Böylece [e-sigaralar hakkındaki] algılar 'Ah, eğer tütün değilse sorun olmaz, daha sağlıklı olmalı' oldu. Şimdi aynı şeyi, herhangi bir inhalasyon gerektirmeme avantajına sahip olan poşetlerde de görüyoruz.
ve ile araba isimleri
Akciğerleri devre dışı bırakmanın bu ürünleri sigara içmekten veya elektronik sigara içmekten daha az zararlı hale getirdiği doğrudur, tıpkı tütün içermeyen durumlarının da olduğu gibi Dr. Leventhal. Nihayet tütün birden fazla kanserojen, yani kansere neden olan ajanların kaynağıdır, nikotin değildir. Ocak 2025'te 20 Zyn ürünü ilk (ve şimdiye kadar tek) oral nikotin poşeti oldu FDA tarafından pazarlama izni verildi Kuruluş, bu poşetleri sigara veya dumansız tütün yerine kullanmaya başlayan kişiler için sağladığı faydanın, risklerden daha fazla olduğunu belirledikten sonra. (Yine de Zyn veya benzeri ürünleri tütün yerine kullanabilecek olanlar, bunları nikotin replasman tedavisi veya nikotin sakızları ve pastiller gibi NRT ile karıştırmamalıdır; ikincisinden farklı olarak poşetlerin sigarayı bırakmaya yardımcı olması amaçlanmamıştır ve bu nedenle sigarayı bırakmanıza yardımcı olabileceğini göstermek için FDA tarafından gerekli görülen süreçten geçmemiştir.)
takma ad natario
Elbette toplumumuzdaki en tehlikeli yasal üründen daha az zararlı olması poşetlerin daha az zararlı olduğu anlamına gelmiyor. güvenli Michael Steinberg MD MPH Rutgers Tütün Bağımlılığı Programı direktörü SELF'e anlatıyor. Sadece John'a sorun: Yaklaşık bir yıl boyunca keseyi sık sık kullandıktan sonra adımlarındaki ekstra enerjinin yerini dırdırcı mide ağrısı aldı - ve yaklaşık iki ay önce Zyn'i geride bıraktığından beri beyin bulanıklığı ve depresyonla da mücadele ediyor. Nikotin keselerinin sağlığınıza nasıl zarar verebileceği konusunda henüz çok fazla araştırma olmasa da (ne kadar yeni olduklarından dolayı), ana bileşenlerinin riskleri hakkında çok şey biliyoruz. Aşağıdaki uzmanlar, oral nikotin keseleriyle ilgili endişelerini ve Zyn-ing'i tartışıyorsanız nelere dikkat etmeniz gerektiğini paylaşıyor.
Oral nikotin keseleri sizi nikotine bağımlı hale getirebilir ve bu da birkaç risk taşır.
Oral nikotin keseleri hakkında bilmeniz gereken en önemli şey? Dr. Steinberg, beyninize yüksek oranda bağımlılık yaratan bir kimyasal olan çok miktarda nikotini çok etkili bir şekilde gönderebileceklerini söylüyor. Bunun bir nedeni, nikotin tuzlarının konsantre miktarda maddeyi küçük bir poşete sığdırabilmesidir; ABD'de Zyn torbaları 3 ve 6 miligramlık dozlarda satılırken Velo'nun dozu 7 mg'a kadar çıkıyor ve On! 8'e kadar çıkıyor. (Ve bu yavrulardan birden fazlasını aynı anda diş etlerinize koymak çok kolaydır, potansiyel olarak maruz kalma oranınızı iki kat veya daha fazla artırır.) Referans olarak bir sigara tipik olarak 10 ila 15 mg nikotin içerir. Ama işin ilginç yanı şu: Bir sigara içerken bunun sadece 1 ila 2 mg'ını emersiniz; Yaklaşık bir saat boyunca ağzınızda bekleyen bir kese, nikotin içeriğinin yarısına kadar kanınıza karışabilir, bu da sisteminizde sigara içmekten daha fazla olmasa da daha fazla nikotin ile sonuçlanabileceğiniz anlamına gelir.
Maruz kalma zaman çizelgesi çok daha kademelidir Brittney Keller-Hamilton Doktora Ohio Eyalet Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde tütün düzenleme bilimi üzerine çalışan bir epidemiyolog SELF'e şöyle diyor: Kanınızdaki nikotin miktarı genellikle sigara içmeye başladıktan birkaç dakika sonra zirveye ulaşır ve sigarayı sardığınızda oldukça hızlı bir şekilde dağılır, oysa bir kese ile nikotin seviyesi yavaş yavaş artar (muhtemelen onu kullandığınız tüm süre boyunca) ve sonra temizlenmesi daha uzun sürer. Geçen yaz oğlu üniversiteden eve getirdiğinde Zyns'i kullanmaya başlayan Mark* 48, SELF'e bunun ani sigara içme veya elektronik sigara tüketiminden ziyade yavaş bir damlama hissi verdiğini söylüyor. ( Araştırma poşetlerin snus ve snuff gibi dumansız tütün ürünleriyle benzer miktarda nikotin sağladığını ve benzer oranda nikotin sağladığını öne sürüyor.) Bu daha yumuşak dağıtım şekli, poşetlerle sandığınızdan daha fazla nikotin tüketmenizi kolaylaştırabilir.
Nikotin poşetlerine bağlanmak, sonuçta pahalı ve zaman alıcı olsa da zararsız bir alışkanlık gibi görünebilir; sonuçta tütün ürünlerindeki kansere neden olan kimyasallara maruz kalmıyorsunuz. (Yine de uzmanlar poşetlerin muhtemelen içerebileceğini belirtiyor diğer kanserojenler; araştırma Bu çoğunlukla onları üreten şirketler tarafından finanse ediliyor, bu yüzden kesin bir şey söylemek zor ama genellikle kanser potansiyellerinin düşük olduğu düşünülüyor.) Sorun, nikotin kullanımının başlı başına olumsuz bir bağımlılık döngüsünü başlatmasıdır: Beyniniz sisteminizde nikotin bulunmasına alışır, bu nedenle daha önce aldığınız ruh hali veya dikkat artışının aynısını alamazsınız Dr. Leventhal açıklıyor. Sonunda, normal bir işleyiş düzeyine sahip olmak için buna ihtiyacınız var; tıpkı başlamadan önce sahip olduğunuz gibi. Şu şekilde bir risk var: bağımlılık Keller-Hamilton, artan nikotin bağımlılığını kovalamaya devam etmek için, yalnızca poşetleri kullanan bazı kişilerin sigara veya e-sigara gibi daha hızlı teslimat yöntemine sahip daha zararlı ürünlere geçebileceğini söylüyor.
En kötü kısım mı? Uzaklaşmaya ya da bırakmaya çalışıyorum genellikle bir miktar getirir yoksunluk belirtileri . Zamanlama, bunları ne kadar süreyle kullandığınıza bağlı olarak değişir, ancak bir keseyi çıkardıktan birkaç saat sonra, kaygı, sinirlilik, konsantrasyon güçlüğü, huzursuzluk ve depresif ruh hali gibi şeyler deneyimleyebileceğinizi söylüyor Dr. Steinberg. Bu, içinden geçmek isteyeceğiniz şeylerin bir takımyıldızı değil. Ve bu semptomların bir gecede ortadan kaybolmadığını belirtiyor. Vücudunuzun nikotine ne kadar bağımlı hale geldiğine bağlı olarak, birkaç gün, haftalar veya daha uzun bir süre boyunca kendinizi kötü veya tamamen perişan hissedebilirsiniz. Zyn'den neredeyse iki ay ayık olmak üzere olan John, hâlâ kendimin bir kabuğu gibi hissettiğini söylüyor. Sigortası daha kısa ve dikkat süresi daha az, enerjisi daha kısa. Ben eskiden uyanıp çocuklarımı görmek için sabırsızlanan, eğlenceyi seven, canlı bir adamdım” diyor. Ama artık sabahları yataktan kalkmakta zorluk çekiyorum.
Uzmanlar özellikle gençlerin bu keseleri kullanmasından endişe ediyor.
Nikotin bağımlılığı tehdidinin, beyinlerinin henüz tam olarak gelişmemiş olması nedeniyle 25 yaşın altındaki kişiler için daha da geçerli olduğunu söylüyor Dr. Halpern-Felsher. Bu aşamada olgunlaşmamış bölgelerden biri, üst düzey düşünme ve karar vermekten sorumlu olan prefrontal kortekstir. Dr. Halpern-Felsher, gençliğimizde uzun vadeli maliyet ve faydaları tartmak yerine dürtü veya duyguya göre hareket etme olasılığımızın daha yüksek olmasının nedeninin bu olduğunu açıklıyor. Aynı zamanda beyindeki bazı nikotin yollarının özellikle gençken harekete geçmeye hazır olduğunu ve eğer kullanılmazlarsa hayatın ilerleyen dönemlerinde budandığını söylüyor. Bu faktörler bir arada ele alındığında, genç yetişkinlerin her ikisinin de üzerinde fazla düşünmeden kese kullanmaya başlama olasılıkları daha yüksektir. Ve nikotin bağımlısı olmak. Aslında CDC verileri 18 ila 20 yaşları arasında sigara içmeye başlayan kişilerin nikotin bağımlılığı geliştirme olasılığının, bu alışkanlığı sonradan edinenlere göre daha yüksek olduğunu gösteriyor.
çalma listesi adı fikirleri
Geri çekilme ortamıyla (sinirlilik, kaygı, huzursuzluk) yüzleşmek, aynı zamanda ergenliğin kızgın hormonal gerçekliğiyle de uğraşan bir genç için daha da zorlayıcı olabilir. Bugünlerde gençlerde depresyon ve kaygı oranlarının çok yüksek olduğundan bahsetmiyorum bile. Bu, bazılarını nikotin keselerine doğru iten şey olsa da Dr. Halpern-Felsher, aynı zamanda onları bağımlılık ve yoksunluğun zihinsel sağlık etkilerine karşı daha savunmasız hale getirebileceğine dikkat çekiyor.
Daha da kötüsü, ergenlik döneminde nikotin kullanımının dikkat ve ruh hali ile ilgili beyin alanlarında süregelen gelişimin bir kısmını kızdırabileceğine dair kanıtlar bile var. Dr. Leventhal, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (ADHD) ve anksiyete bozuklukları gibi risklerin arttığına dikkat çekiyor. Bu etkilerin insanlarda incelenmesinin zor olduğu kabul ediliyor (etik olarak konuşursak gençlere nikotin sağlayıp ne olacağını göremezsiniz), ancak epidemiyolojik araştırmalara ve hayvan çalışmalarına dayanarak bunların kesinlikle endişe verici olduğunu söylüyor.
Nikotin keseleri sağlığınıza başka şekillerde de zarar verebilir, ancak araştırmalar hala yeterli düzeydedir.
Ruh halinin iyileşmesi ve odaklanma hakkında konuşurken, nikotinin özünde bir uyarıcı olduğunu unutmak kolay olabilir. Bu sınıftaki diğer ilaçlar gibi, kalp atış hızınızı ve kan basıncınızı yükselterek sizi gergin hale getirebilir. Mark, bu etkileri ilk kez birkaç ay önce Apple Watch'u kendisine dinlenme halindeki kalp atış hızının önceki aya göre arttığını bildirdiğinde fark etti. Analitiklere baktığında, geçen yıldan bu yana istikrarlı bir şekilde arttığını ve normalinden yaklaşık 15 vuruş/dakika daha yüksek bir hıza ulaştığını görünce şaşırdı. Artık bunun antrenmanlarına zarar verdiğinden şüpheleniyor: Bugünlerde koşularda kendimi daha yorgun hissediyorum ve eskiden olduğu gibi bunun peşinden koşamıyorum. Ayrıca biraz daha endişelenmeye başladım.
Nikotinin bu etkilerinin uzun vadede kalbinize zarar verip vermeyeceği tam olarak belli değil. Nikotinin kardiyovasküler etkileri hakkında bildiklerimizin çoğu, olumsuz sonuçlara katkıda bulunan bir dizi başka toksik maddenin de dahil olduğu sigara içimi üzerine yapılan çalışmalardan geliyor Dr. Keller-Hamilton. Keselere benzeyen daha düşük riskli oral nikotin ürünlerine baktığımızda kardiyovasküler riskte bir miktar artış görüyoruz ancak bu, kalp krizi ve felç gibi önemli sonuçlar açısından çok büyük bir artış değil. Bununla birlikte, tutarlı kese kullanımından çok fazla nikotin almanın ihtimalinizi kötüleştirmesinin kesinlikle mümkün olduğunu ekliyor.
Potansiyel kese etkilerinin bir başka kümesi, sindirim sistemini ağızdan mideye kadar kapsar. Nikotin keselerinin üst kısmından başlamak, kullanıldıkları bölgelerde diş eti tahrişine ve çekilmesine neden olabilir. Dr. Steinberg, bunun diş eti hastalığı riskinizi artırabileceğini söylüyor. Poşetlerin aşağıya doğru hareket etmesi aynı zamanda boğaz ağrısı, mide bulantısı ve diğer GI sorunlarıyla da bağlantılı olabilir; bunların hepsi en sık bildirilen yan etkiler arasındadır. Bu rahatsızlığın bir kısmı, nikotinin bağırsaklarınızdaki bazı kimyasalların salınımını nasıl değiştirebileceğinden (ülser riskinizi artırabilir) veya boğazınızla mideniz arasındaki valfi gevşeterek asit reflüsünün önünü açmasından kaynaklanabilir. Dr. Steinberg'in belirttiği gibi, mide sorunları da yoksunlukla ortaya çıkabilir veya daha da kötüleşebilir; Nikotini kesmek mide-bağırsak sisteminizdeki salgıları değiştirebilir ve sinir sisteminizi (bağırsaklarınızla senkronize olan) kızartabilir. Bu nedenle, mide sorunlarının nikotinden mi kaynaklandığını yoksa vücudunuzun nikotin arzusundan mı kaynaklandığını söylemek neden zor olabilir - özellikle de John'un durumunda olduğu gibi ağrı hem açık hem de kapalı olduğunda.
Özetle: Nikotin poşetleri sigara ve elektronik sigaralardan daha güvenlidir ancak risksiz olmaktan çok uzaktır.
Dr. Keller-Hamilton bu ürünlerin Yapmak Piyasadaki tütün bazlı ürünlere göre daha az zararlı profile sahiptir. Yani: Halihazırda farklı bir nikotin ürünü kullanan biri, ticari bir nikotin ürününü düzenli olarak kullanmaya devam edecekse, tamamen poşete geçmek genel sağlık riskini azaltacaktır. Ayrıca bazı insanlar için nikotin replasman tedavisinden daha ucuz, daha erişilebilir veya daha lezzetli olabilir ya da denediğini düşünenler için yeni bir seçeneği temsil edebilir. her şey boşuna vazgeçmenin altını çiziyor.
doldurulmuş hayvan isimleri
Ancak bu poşetlerin NRT olmadığını (ve aynı güvenlik ve etkinliğe sahip olmadıklarını) hatırlamak da aynı derecede önemlidir. Ayrıca, belirlenen bir zaman diliminde sigarayı etkili bir şekilde bırakmak için bunların nasıl kullanılacağına (günde kaç doz) ilişkin herhangi bir korkuluk da bulunmuyor. Dr. Hrywna, bunların NRT hakkında bir doktor veya eczacıdan alabileceğiniz tüm bilgiler olduğunu belirtiyor. Yani keseler hayatınızdaki diğer nikotin maddelerinin yerini alsa da (ve bu bağlamda potansiyelleri üzerine bazı araştırmalar yapılıyor) mutlaka bu amaç için tasarlanmamıştır.
Ve keselerin etrafındaki mesajların önemli bir ayrıntıyı nasıl gizlediğini de unutmayalım; tütün ürünleriyle karşılaştırıldığında avantajları olsa da, kendileri de risksiz olmaktan çok uzaktır. Bu konuyla ilgili anlatı şu ki… hiç kimsenin yan etkisi yok, sizin için iyi olduğunu söylüyor John. Ancak bu, insanlara, özellikle de gençlere, keselerin geçerli bir son oyun olduğu yönünde yanlış bir sinyal verebilir ve hatta daha önce nikotin kullanmamış olanları bile sigara içmeye teşvik edebilir. başlangıç bunlarla. Dr. Halpern-Felsher, aynı şeyin elektronik sigaraların sahneye ilk çıktıklarında da yaşandığını söylüyor. 'Gençlerin sigarayı bırakmasını sağlamamız gerekiyor' gibiydi. Ah, eğer sonsuza kadar e-sigara kullanacaklarsa.' Ama pek çok genç değildi sigara içmek, yani e-sigara ile sigaranın karşılaştırılması değildi; e-sigaraya karşı temiz havanın olduğunu söylüyor.
Bütün bunlar söylenecek mi? Keselerle de arsayı kaybetmemeye dikkat etmeliyiz. Dr. Halpern-Felsher'in de belirttiği gibi, nikotin son derece bağımlılık yaratan bir maddedir ve hangi biçimde olursa olsun tanıtımını yapma konusunda dikkatli olmalıyız. Umarım bu haber yayılır ve insanlar John'un bu söylediklerine uyma konusunda iki kez düşünür veya en azından potansiyel olarak ne olabileceğini bilirler.
*Gizlilik nedeniyle bazı isimler değiştirildi veya kısaltıldı.
İlgili:
- Gerçekten Gerçekten Zor Olduğunda Elektronik Sigarayı Nasıl Bırakabilirsiniz?
- İşte Alkolden Uzak Durma Belirtileri Aslında Nasıl Hissediyor?
- Ot İçmek Kalbiniz İçin Kötü mü?
