OKÜLER (RETINAL) MIGREN: GÖRSEL BELIRTILER VE TEDAVISI

Baş ağrısı en sık görülen migren semptomu olsa da bazıları için görme bozuklukları da bir başka tanımlayıcı özelliktir. Bu bazen 'oküler migren' olarak adlandırılan bir olguyu merak etmenize neden olabilir. Bunu biraz kafa karıştırıcı hale getiren şey, 'oküler migren'in görme bozukluğu olan belirli bir migren tipini tanımlamak için kullanılan popüler bir terim olmasına rağmen, net bir tanımı olan katı bir tıbbi terim olmamasıdır. Ama o öyle Migren cehennemini deneyimlemenin birden fazla yolu olduğu doğrudur ve bazı migren deneyimleri, kelimenin tam anlamıyla kimsenin istemediği yüz yüze görseller sayesinde özellikle kafa karıştırıcı olabilir. Bazen oküler migren olarak da bilinen bu fenomen hakkında, semptomlardan ve nedenlerden, migren atağı oluştuğunda nasıl başa çıkılacağına kadar bilmeniz gereken her şeyi burada bulabilirsiniz.

Oküler migren nedir?

Dürüst olmak gerekirse, kime sorduğunuza bağlı. Oküler migren kafa karıştırıcı bir terim olabilir. Mayo Kliniği ¹. Bazı uzmanlar, migrenle birlikte gelebilecek görme bozuklukları (aura olarak bilinir) yaşadığınızı tanımlamak için oküler migren terimini kullanıyor, ancak bu durum çoğu insanın durumu düşündüğünde mutlaka hayal ettiği acı değil, nörolog Andrew Charles, MD, migren direktörü. UCLA Goldberg Migren Programı, SelfGrowth'a anlatıyor. Yani bu durumda, oküler migrene sahip olmak, bir konserde veya müzik festivalinde yakalayabileceğiniz tüm tuhaf görselleri en uygunsuz zamanlarda (ve… müzik hariç) deneyimlemeye benzer. Açıkçası bu birdenbire ortaya çıkmasını isteyeceğiniz bir şey değil.

Oküler migren mutlaka spesifik bir migren türü olmasa da, bu ifade bazı migrenli kişilerin yaşadığı benzersiz bir deneyime atıfta bulunur: auralı ancak ağrısız bir migren. Asefaljik migren olarak adlandırılan bu tür migreni de duyabilirsiniz ( sefalji baş ağrısı demektir ²yani başsız, onun eksikliğidir). Ağrısız bir migren çok da önemli gibi görünmese de, oküler migrene eşlik eden görme bozuklukları, yaşamınızı çok ciddi şekillerde etkileyebilir.

Oküler migren, uzmanların bazen mutlaka ağrıya neden olmayan migren atakları için kullandıkları her şeyi kapsayan bir tanım olan bir tür sessiz migrendir. Los Angeles'taki Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Enstitüsü Spor Nörolojisi ve Ağrı Tıbbı Merkezi'nde nörolog olan Ilan Danan, M.D., M.Sc., oküler migren, sessiz migrenin bir biçimi olsa da, bu terimler birbirinin yerine kullanılamaz. , SelfGrowth'a söyler. (Örneğin, müzik duymak gibi başka duyu bozukluklarınız varsa ancak baş ağrınız yoksa, bu sessiz migren olarak sayılır, ancak oküler migren olarak sayılmaz.)

Migren dili yeterince kafa karıştırıcı değilmiş gibi, bazen insanlar oküler migren terimini doktorların retina migreni olarak adlandırdığı şeye atıfta bulunmak için kullanırlar. Retinal migren, migrenli bir kişinin baş ağrısından önce veya baş ağrısıyla birlikte ortaya çıkabilen, tek gözde tekrarlayan görme azalması veya hatta körlük nöbetleri yaşadığı nadir bir durumdur. Mayo Kliniği ³. Tek gözdeki görme kaybının çoğunlukla retinal migrenden başka nedenlerden kaynaklandığını unutmamak önemlidir; bu nedenle migren olduğundan emin değilseniz tıbbi yardım almanız önemlidir.

Bütün bunlar, eğer bu tür sorunları yaşıyorsanız, oküler migren farklı insanlar için farklı anlamlar taşıyabileceğinden doktorunuzla bu konu hakkında konuşurken mümkün olduğunca spesifik olmanızın iyi olacağını söylemek içindir. Bu makalenin amaçları doğrultusunda, oküler migreni tartışırken, ağrısız görme bozukluklarıyla birlikte gelen bir migrenden bahsediyoruz.

Başa dön.

Oküler migren aurası nedir?

Öyleyse auradan, migrene eşlik edebilen (ama her zaman değil) duyusal değişikliklerden bahsedelim. Aura çoğunlukla görme bozuklukları olarak kendini gösterir. Mayo Kliniği ⁴. Ancak müzik duymak veya birisinin size dokunduğunu hissetmek gibi farklı hisler de deneyimleyebilirsiniz. Oküler migrenden bahsettiğimizde sadece görsel semptomlardan bahsediyoruz.

Bazı insanlar migren baş ağrısı ortaya çıkmadan önce bir aura yaşarken, oküler migren, basmakalıp migren baş ağrısı olmaksızın yalnızca görme bozukluklarının yaşanması deneyimini ifade eder.

Başa dön.

julia isminin anlamı

Oküler migren belirtileri

Oküler migren yıldızları görmenize neden olabilir... kelimenin tam anlamıyla. Veya görmeyi çok zorlaştıran (imkansız olmasa bile) dalgalı çizgiler, kör noktalar veya başka görsel kargaşalar yaşayabilirsiniz. Tahmin edebileceğiniz gibi, bu hemen hemen her şeyi yapmayı zorlaştırabilir, dolayısıyla oküler migren gününüzü gerçekten mahvedebilir.

Bir uzmana göre migren aurasında meydana gelen yaygın görme bozukluklarından bazıları şunlardır: dergisinde yayınlanan inceleme makalesi Baş Ağrısı ve Ağrı Dergisi ⁵:

Parlak ışık parlamaları
Sisli veya bulanık görme
Görüşünüzdeki zikzak çizgiler
Kör noktalar
Birkaç parlak nokta veya yıldız
Neredeyse suya veya yağa bakıyormuş gibi bozuk görme
Tünel görüşü

Başa dön.

Oküler migrene ne sebep olur?

Ohio Eyalet Üniversitesi Optometri Koleji'nde klinik eğitmeni olan Ann Morrison, O.D., SelfGrowth'a oküler migrenin nedeninin karmaşık ve sıklıkla tartışıldığını söylüyor.

Potansiyel faktörlerden biri beyninizdeki elektriksel aktivitenin yanlış ateşlenmesidir. Dr. Danan, elektriksel bir uyarının beyin yüzeyine yayılan anormal elektriksel aktiviteye neden olduğunu ve migreni tetiklediğini söylüyor. Buradaki düşünce şu: Eğer bu anormal aktivite dalgaları, beyninizin görsel sinyalleri işleyen kısmı olan görsel korteksinizden geçerse, oküler migrene yakalanabilirsiniz. Mayo Kliniği ⁶.

Genel olarak migrenin nedenlerinin iyi anlaşılmadığını belirtmekte fayda var. göre Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü ⁷(NINDS), araştırmacılar bir zamanlar migrenin beyindeki kan damarlarının genişlemesi ve daralmasından kaynaklandığını düşünüyorlardı; yeni araştırmalar migrenin genetiğimize bağlı olduğunu öne sürüyor; bu da ailede migren geçmişine sahip olmanın neden kendi migren riskinizi artırabileceğini açıklayabilir. bunu deneyimlemek.

Başa dön.

Oküler migren tetikleyicileri

Pennsylvania Üniversitesi Scheie Göz Enstitüsü'nde oftalmoloji alanında yardımcı doçent olan Ahmara Ross, MD, Ph.D., SelfGrowth'a, uzmanların bildiği şey, düzenli migren ataklarına neden olan tetikleyicilerin aynı zamanda oküler migreni de tetikleyebileceğidir.

NINDS'e göre işte birkaç yaygın migren tetikleyicisi:

Stres
Hormonal değişiklikler
Endişe
Parlak veya yanıp sönen ışıklar
Yeterince uyuyamamak
Öğün atlamak
Belirli yiyecek veya içecekler (alkol, kafein veya eski peynirler gibi)

Başa dön.

Göz migren tedavisi

Pekala, normal görüşünüzü nasıl geri kazanacağız, istatistik? Oküler migren tedavisi, diğer migren ataklarının tedavisine benzer ve birçok seçenek vardır.

İlk adım, başka bir şeyle değil, gerçekten oküler migrenle uğraştığınızdan emin olmak için bir sağlık uzmanına başvurmaktır. Görme değişikliklerine pek çok farklı neden neden olabilir; bu nedenle doktorunuz muhtemelen semptomlarınızın envanterini çıkaracak ve her ihtimale karşı bir göz doktoruna görünmenizi önerecektir.

Wills Göz Hastanesi'nde kornea cerrahı olan M.D. Colleen Halfpenny, SelfGrowth'a, göz muayenesi sırasında (oküler migrenden kaynaklanan) herhangi bir değişiklik görmediğimizi söylüyor. Ancak, genellikle semptomları olan kişileri, retina dekolmanı (gözünüzün arkasındaki ince, ışığa duyarlı doku tabakasının yerinden çıkması) gibi herhangi bir sorun yaşamadıklarından emin olmak için ofise gelmeye teşvik ettiğini söylüyor. çünkü tedavi edilmezse benzer semptomlara neden olabilir ve görmenize zarar verebilir.

Eğer gerçekten oküler migrenle uğraşıyorsanız, bunu atlatabilirsiniz ya da doktorunuza ne tür bir tedavinin mevcut olabileceğini sorabilirsiniz. Bu gerçekten oküler migrenin hayatınızı ne kadar etkilediğine bağlıdır. Örneğin, arada sırada görme bozuklukları yaşıyorsanız, bunlarla ortaya çıktıkça ilgilenmeye karar verebilirsiniz. Elbette bunu söylemek yapmaktan daha kolay olabilir. Oküler migren programınıza, işinize ya da çalışmanız gereken sınava pek önem vermez, dolayısıyla mümkün olan en kötü anda ortaya çıkabilir. Bu, araba kullanıyorsanız yolun kenarına çekmeniz veya işteyseniz ve düzgün çalışamıyorsanız izinli olmanız anlamına gelebilir.

Düzenli olarak oküler migren yaşıyorsanız ve hayatınızı etkiliyorsa, çeşitli migren tedavi yöntemleri hakkında doktorunuzla konuşmanız iyi bir fikirdir. Migren tedavileri tipik olarak kürtaj ve önleyici tedavilere ayrılır.

Kürtaj tedavileri şunları içerir:

Ağrı kesiciler:İbuprofen ve aspirin gibi steroid olmayan antiinflamatuarlar bazı kişilerde migren atağını durdurmada yardımcı olabilir, ancak şiddetli veya kronik migrende işe yaramayabilirler.Triptanlar:Bunlar beyindeki ağrı yollarını tıkayan reçeteli ilaçlardır.Dihidroergotamin:Bu ilaç burun spreyi veya enjeksiyon şeklinde gelir ve beyindeki kan damarlarında şişmeyi önlemek için çalışır.Lasmiditan:Bu, beynin serotonin reseptörleri üzerinde çalışan, ağızdan alınan bir ilaçtır.

Önleyici tedaviler aşağıdakileri içerir:

Kan basıncı ilaçları:Beta blokerlerin, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin ve anjiyotensin reseptör blokerlerinin migren sıklığını azalttığı gösterilmiştir.Antidepresanlar:Beyninizdeki serotonin ve norepinefrin düzeyi üzerinde çalışarak bazı antidepresan türleri migren ataklarını gerçekten engelleyebilir.Nöbet önleyici ilaçlar:Bu ilaçlar en yaygın migren önleyiciler arasındadır.Kalsitonin geniyle ilişkili peptid (CGRP) antagonistleri:Bunlar tipik olarak beyin çevresinde salınan (migrene neden olan) spesifik bir proteine karşı çalışan monoklonal antikorlar içeren enjekte edilen ilaçlardır.Magnezyum takviyeleri:Bu mineralin takviyesi auranın önlenmesine yardımcı olabilir.Botoks enjeksiyonları:Evet, Botoks aslında kronik migren için onaylanmış bir tedavidir.

Yani evet, doğru uyumu bulmak biraz deneme yanılma gerektirebilir. İlginç bir şekilde, bir 2019 inceleme makalesi ⁸'da yayınlandı Baş Ağrısı ve Ağrı Dergisi auralı migren için en iyi sonucu veren tedavilerin, aurasız migren için en iyi sonuç veren tedavilerle aynı olmayabileceğini buldu.

Gördüğünüz gibi, belirtileriniz hakkında (migreninizin ne kadar şiddetli olduğu, ne kadar sürdüğü ve ne sıklıkta olduğu dahil) doktorunuzla ayrıntılı bir görüşme yapmanız çok önemlidir, böylece sizin için en iyi seçeneği belirlemenize yardımcı olabilirler. Birinci basamak sağlayıcınız sizi migren teşhisi ve tedavisinde uzmanlaşmış bir nöroloğa bile yönlendirebilir.

Başa dön.

Oküler migren önleme

Eğer daha önce oküler migren geçirdiyseniz, muhtemelen bunun bir daha asla yaşanmamasını sağlamak için hemen hemen her şeyi yaparsınız. Göz migreninin ne sıklıkta görüldüğüne ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, sağlayıcınız önleyici bir tedavi seçeneği önerebilir veya bir dahaki sefere migren oluştuğunda elinizin altında olması için size kürtaj tedavisi önerebilir.

Bunun da ötesinde, ne olduklarını biliyorsanız tetikleyicilerinizden kaçınmaya çalışmanın akıllıca olacağını söylüyor Dr. Ross. Migren tetikleyicilerinizin tam olarak ne olduğundan emin değilseniz, günlük tutmaya başlamanın zamanı geldi. Ne yediğiniz ve içtiğiniz (ve ne zaman), ne kadar uyuduğunuz, ne kadar stres altında olduğunuz ve konuyla alakalı olabilecek diğer şeyler (adet döneminiz gibi) ile birlikte migren ataklarınızın bir günlüğünü tutmaya çalışın. egzersizleriniz vb.) Bu, sizin ve sağlayıcınızın, oküler migren ataklarını kabaca çağıran tetikleyicilerin neler olduğunu anlamanıza yardımcı olabilir.

Başa dön.

Kaynaklar: