Birçok gıda trendinin gelip gittiğini görecek kadar uzun süre bir gastroenteroloji muayenehanesinde diyetisyen olarak çalıştım.
k harfi olan şehir
İlk uygulamaya başladığımda, kandida diyeti adı verilen sade, şekersiz bir rejim, bana danışmadan önce alternatif sağlık yolunu seçen hastalarım arasında popülerdi, bu yüzden sadece birkaç yıl sonra meyve suyu çılgınlığı başlayınca neredeyse kafa travması geçirdim. vurdu ve aniden herkes tüketiyormuş gibi göründü başka bir şey değil şeker. Sonuçta meyve suyu sıkmak, elde ettikleri meyve ve sebzelerden konsantre şekerlerden oluşan bir kokteyl oluşturmak anlamına gelir. Kısa bir süre sonra, hastalarım beni paleo çılgınlığına (2013-2014'ün neo-Paleolitik dönemi dediğim dönem) yönlendirdi ve o zamandan bu yana giderek artan sayıda hastanın paleo ve paleo-esk diyetler olarak glütensiz beslenmeye başladığını gördüm. Whole30'un gluten içeren gıdaları kesmeyi zorunlu kılması gibi. 2015'ten başlayarak, sözde temiz diyetlerin onları süt ürünleri, şeker, tahıllar ve baklagillerin temelde zehir olduğunu düşünmeye sevk etmesinden sonra tekrar normal şekilde nasıl yemek yemeleri gerektiğini anlamaya çalışan hastalar tarafından çağrıldım. Kısa bir süre sonra, ketojenik diyetin bazı hastalarımın diyetlerinde domuz pastırması, sığır eti ve peynir lehine sağlıklı ve iyi olan hemen hemen her şeyi talep etmesini çaresizce izledim. Son zamanlarda, hastaların kişiselleştirilmiş diyetlerden ortaya çıkan bunaltıcı beslenme kurallarını anlamalarına yardımcı oluyorum. gıda hassasiyeti ve bağırsak mikrobiyom testleri.
Her yeni diyet duygusunun ayrıntıları farklılık gösteriyor ancak hastalarımla bu programlarda karşılaştığım senaryo oldukça tutarlıydı. İnsanlar yakın zamanda yeni bir rejim benimseyerek ofisime geliyorlar ve bu rejime göre, daha iyi sağlık, daha iyi enerji ve daha iyi yaşam arayışı içinde, olağan yeme alışkanlıklarını büyük ölçüde değiştiriyorlar - bazı yiyecekleri ortadan kaldırıp diğerlerini bütün kalbiyle kucaklıyorlar. Bazen, en azından başlangıçta, kiloları azalıyor gibi görünür, bu da onların hoşuna gider. Sağlık ve kilo hedeflerine ulaşmalarına yardımcı olmayı vaat eden bu yeni keşfedilen beslenme yöntemi konusunda heyecan duyuyorlar. Ancak gıdaları ve gıda gruplarını ortadan kaldırmaya ve/veya kısıtlamaya dayalı diyetler nadiren uzun vadeli, sürekli değişime yol açar. SelfGrowth'un bildirdiği gibi, örneğin ketojenik diyet, kısa vadeli kilo kaybı için kalorileri kısıtlamanın diğer yollarından daha fazla veya daha az etkili görünmüyor (ve keto yoluyla uzun vadeli kilo kaybının olası olmadığı düşünülüyor) ). Eliminasyona dayalı diyetler kilo kaybına mutlaka yardımcı olmadığı gibi, gıdayla kısıtlamaya ve kaçınmaya dayalı bir ilişki geliştirmek de sağlıksızdır.
Ancak bu moda diyetlerin içinde gizlenen, biraz daha sinsi bir suçlu daha var. Elbette birkaç gün veya hafta sonra heyecan verici değişiklikler getirebilirler. Peki sindirim sistemi mutluluğu? Pek değil. Bazen insanlar yepyeni bir sağlıklı beslenme alışkanlığı edindikten sonra beklenmedik bir keşifte bulunurlar: İyi olduğunu düşündükleri yiyecekler bazen kendinizi kötü hissetmenize neden olabilir.
Yeni ortaya çıkan veganların, yeni bitki bazlı diyetlerinde aralıksız gaz ve şişkinlikle mücadele ettiklerini gördüm. İnsanların her gün öğle yemeğinde dev salataları kucakladığını gördüm, ancak öğleden sonraki toplantılardan zarif ama acil bir çıkış gerektiren alt bağırsak çalkantısıyla ödüllendirildiler.
Bu, sindirim bozuklukları olan hastalara danışmanlık yaptığım yıllar boyunca cezasız kalmayan tüm sağlıklı beslenme eylemlerinin küçük bir örneğidir.
Nesnel olarak besin açısından yoğun, sağlığı teşvik eden gıdaların belirli bir bireyle sindirim açısından aynı fikirde olmamasının sayısız nedeni vardır.
Gördüğüm yaygın sorunlardan biri, çözünmeyen lif oranı yüksek gıdalarla veya genellikle kaba yem olarak düşündüğümüz gıdalarla ilgilidir. Yeşil yapraklı sebzelerde, kalın kabuklu veya çok tohumlu meyvelerde ve sebzelerde, patlamış mısır çekirdekleri ve kepeklerde, sert kaplamalı tohumlarda ve gevrek kuruyemişlerde, lifli kerevizde veya odunsu kuşkonmaz saplarında bulunan gevrek, sert maddelerdir. Bu kaba, oldukça dokulu lif türleri, çiğnendikten sonra bile şaşırtıcı derecede bozulmadan kalabiliyor, bu da sindirim sistemi organlarının kabul edilebilir parçacık boyutlarına parçalanması için oldukça fazla iş bırakıyor. Bazı duyarlı kişiler için bu, bu tür yiyeceklerin büyük porsiyonlarının midede uzun süre çalkalanarak asit hazımsızlığına ve midenin üst kısmında şişkinliğe neden olacağı anlamına gelir.
Çözünmeyen lif aynı zamanda sindirim kanalındaki suyu ememez veya tutamaz, bu da çeşitli türlerde düzensiz bağırsak hareketlerine neden olabilir. Hızlı sindirim sistemi olan veya bağırsakları uyaranlara karşı aşırı duyarlı olan kişiler (İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) gibi) yüksek miktarda çözünmeyen lif içeren büyük gıdaların tüketilmesinin genellikle bir saat içinde acil, kramplı ve şekilsiz dışkıları tetiklediğini görebilirler. tüketim. Tersine, bağırsak geçişi daha yavaş olan bazı insanlar, kaba yem açısından çok yüksek diyetlerin kendilerini tamamen yedeklenmiş hissetmelerine neden olduğunu, yalnızca tamamlanmamış çakıl taşları halinde çıkan sert, kurumuş dışkıları çıkarabildiklerini görebilirler. Bu insanlar zor yoldan öğrenirken, tahılları, kök sebzeleri ve meyveleri (nemi tutan, dışkıyı teşvik eden çözünür lif içeren tüm gıdalar) içermeyen düşük karbonhidratlı bir diyet benimsemek, bağırsak düzenlerinizi beklenmedik ve istenmeyen şekilde değiştirebilir. yollar.
Gaz, yüksek miktarda gaz alımı nedeniyle sağlıklı beslenmenin başka bir yan etkisi olabilir. belirli karbonhidrat türleri bağırsak bakterilerimizin özellikle lezzetli bulduğu bir şey. Fasulye ve mercimek, soya proteini bazlı etsiz gıdalar, Brüksel lahanası, brokoli, pancar ve kaju fıstığı, bitki bazlı bir diyetin son derece besleyici temel maddeleridir ve hepsi galakto-oligosakardiler (GOS) adı verilen bir tür lifi paylaşır. Tüm liflerde olduğu gibi biz insanlar da GOS'u parçalayacak ve ondan enerji (kalori) çıkaracak sindirim enzimlerinden yoksunuz. (Onu lifli yapan da budur!) Ancak bağırsaklarımızda yaşayan mikroorganizmaların böyle bir sorunu yoktur. Bu lifi özellikle iyi fermente edebilirler ve fermente ederler. Neyse ki bizim için bakterileri bol miktarda lifle beslemek bağırsak sağlığını iyileştiriyor gibi görünüyor. Ancak ne yazık ki bizim için bakteriyel fermantasyonun önemli bir yan ürünü gazdır ve onları bu tür liflerle ne kadar çok beslersek, o kadar fazla gaz üretirler. Farklı insanlar, barındırdıkları bakteri türüne bağlı olarak farklı miktarlarda gaz üretirler. Çok fazla bağırsak gazına sahip olmak, sağlıklı bir beslenmenin size bahşettiği bir gurur nişanesi olsa da, bazı insanlar bunu fiziksel ya da sosyal rahatlıkları için çok fazla buluyorlar.
k harfi olan arabalar
Benzer şekilde, biz insanlar, #karnabaharda bulunan mannitol adı verilen, doğal olarak oluşan, oldukça fermente edilebilir bir tür şeker alkolünü sindiremeyiz (1.000.000 Instagram gönderisi ve artmaya devam ediyor!). Bu, karbonhidrat alımını (genel olarak) ve yüksek oranda işlenmiş tahılları (özellikle) azaltmak isteyen bazı kişilerin, karnabahar pilavı, karnabahar krakerleri, karnabahar gnocchi ve karnabahar gnocchi gibi yeni yemekleri benimsediklerinde kendilerini gaz ve gaz ağrısında keskin bir artışla mücadele ederken bulmalarını açıklayabilir. Tahıl bazlı alternatifleri yerine karnabaharlı pizza. Açık olmak gerekirse, çok fazla karnabahardan gaz çıkması, altta yatan, düzeltilmesi gereken bir sindirim hastalığınız olduğu anlamına gelmez; Gaz yalnızca bir sorunsa, yani… bir sorundur.
Ayrıca, bazı insanların çok fazla fruktoz veya sorbitol (rafine edilmemiş şekerler ve meyvelerde bulunan doğal olarak oluşan iki şeker) sonucu yaşadığı ishal vardır. Laktoz intoleransını duymuş olabilirsiniz ama daha az bilinen bir durum var: fruktoz intoleransı Bu durumda birey doğal şeker olan fruktozu özellikle iyi ememeyebilir. Bu, fruktoz açısından zengin gıdaları tükettikten birkaç saat sonra onları ishale yatkın hale getirir. Yeşil elma bazlı soğuk preslenmiş meyve suyunu, agavla tatlandırılmış proteinli bir içeceği veya mango ve granola kaplı bir smoothie kasesini içtikten birkaç saat sonra kendinizi karnınızı tutarken banyoya koşarken bulursanız, bunun tamamen mantıklı bir açıklaması var. .
Hastalarımın çoğunun, sağlıklı beslenmelerinin neden onlarla aynı fikirde olmayabileceğini açıkladığım zaman aldıkları ani tepki inanılmaz. Ama çok iyi davrandığımı sanıyordum!
İşte o zaman kendimi sağlıklılık ve tolere edilebilirliğin iki ayrı konu olduğunu anlatırken buluyorum.
Bir yiyeceğin sindirim açısından (veya başka şekilde) sizinle aynı fikirde olup olmadığı, onun iyi bir yiyecek olup olmadığı hakkında hiçbir şey söylemez veya karakteriniz hakkında bir referandum değildir. Popüler aforizmanın aksine, ne yerseniz siz değilsiniz.
h'li şeyler
Şunu düşünün: Dışarıda seçim yapabileceğimiz yüzlerce nesnel olarak sağlıklı yiyecek var: her türden güçlü antioksidanlar açısından zengin sebzeler, potasyum ve vitaminler açısından zengin meyveler, magnezyum açısından zengin kabuklu yemişler ve tohumlar, balık ve magnezyum açısından zengin bitki bazlı gıdalar. kalp-sağlıklı tekli doymamış yağlar ve omega-3'ler, folat açısından zengin yapraklı yeşillikler ve fasulyeler ve bilinen anti-inflamatuar bileşikleri olan otlar, baharatlar ve çaylar.
Şimdi diyelim ki bu sağlıklı besinlerden birine alerjisi olan bir arkadaşınız var; Bu örnek uğruna kuruyemişleri seçeceğiz. Arkadaşınızın fındık alerjisi olması, kuruyemişlerin genel olarak insanlar için hala nesnel olarak sağlıklı bir gıda olmadığı anlamına mı geliyor? Fındık süper bir besin olduğu için arkadaşınızı alerjik reaksiyon yaşamaya teşvik etmeli misiniz? Fındık arkadaşınız için sağlıklı bir yiyecek seçimi midir? Tabii ki değil. Arkadaşınız, aynı olmasa da, diğer yiyeceklerden hayatını tehlikeye atmayacak benzer besinsel faydalar elde edebilir mi?
Yukarıdaki gıda alerjisi örneğini düşünen çoğu kişi, kuruyemişlerin hem besleyici bir gıda hem de bu kişinin kendisini kötü hissetmesine neden olan bir gıda olabileceği sonucuna varacaktır. Bu iki şey aynı anda doğru olabilir. Fıstık alerjisi olan bir kişinin fındıklardan kaçınması ve bunların yerine ayçiçeği çekirdeği yağı veya kavrulmuş kabak çekirdeği gibi benzer ancak tolere edilebilir bir şey koyması gerektiğini varsayıyoruz. Sanki fındık alerjisi bir tür kişisel ahlaki başarısızlıkmış gibi, kişinin alerjisi nedeniyle kendini suçlu hissetmesi gerektiği aklımıza gelmez.
Ancak hastalarımı, sindirim açısından kötü hissettiren yiyecekleri yemeye iten suçluluk duygusu beni şaşırtıyor çünkü bunu yapmaları gerektiğini düşünüyorlar.
İnsanlar simit yemenin dev bir lahana salatası yemekten sonsuz derecede daha iyi hissettirebileceği gerçeğinden dolayı kendilerini o kadar suçlu hissediyorlar ki, kendilerini bir klinisyenin ofisinde, aslında lahana salatası yemeyi bırakmak için izin ararken buluyorlar.
Bunu büyük ölçüde gıda ve sağlıkla ilgili kamusal bir diyaloğa atfediyorum; öyle ustaca bir dil benimsemiştir ki, lahana salatası yedikten sonra kendini şişkin, gazlı ve perişan hissetmenin, daha iyi sağlık arayışında olan biri için ahlaki bir başarısızlık gibi görünebileceğini görmek kolaydır. . Lahana salataları temiz bir diyetin parçasıysa ve buğday unu zehirli veya iltihaplı olarak kabul ediliyorsa, o zaman bir doktordan veya diyetisyenden, 'kötü' olarak adlandırılan ve 'kötü' hissettiren bir yemeği yemek için muafiyet isteme dürtüsünü hayal etmek zor değil. iyi.
Sağlıklı beslenme ve sağlıklı yaşam topluluğundaki sosyal medya mesajları, özellikle de Instagram'da, lahana salataları, smoothie kaseleri, ham hurma kakaolu enerji topları, avokadolu çikolatalı mus ve bütün yiyecekler gibi temiz yaşamın temel öğelerini tolere edememekten kaynaklanan suçluluk duygularını körüklüyor gibi görünüyor. kavrulmuş karnabahar başları. (Sindirim açısından bunlara tahammül edebilen ama onlardan hoşlanmayanlarımızdan bahsetmiyorum bile.) küçük çalışma Avrupa dergisi Yeme ve Kilo Bozuklukları'nda yayınlanan araştırma, sağlıklı gıda odaklı hesapları takip eden yüzlerce sosyal medya kullanıcısıyla anket yaptı. Araştırmacılar, Instagram'ın daha fazla kullanılmasının, ortoreksiya nervoza adı verilen bir yeme bozukluğunun daha fazla semptomunu sergileyen bir kişiyle ilişkili olduğunu buldu. Ortoreksiya, sağlıksız bir şekilde kısıtlanma noktasına kadar saf veya temiz yeme saplantısını tanımlar. Kişinin yediği yemeğin menşei ile aşırı psikolojik meşguliyeti şeklinde kendini ifade edebilir; algılanan diyet kararsızlıklarından dolayı suçluluk; katı, esnek olmayan yeme alışkanlıkları nedeniyle sosyal izolasyon; ve/veya aşırı kısıtlamadan kaynaklanan yetersiz beslenme.
Moda diyet kitapları veya sosyal medya fenomenleri tarafından neyin sağlıklı olduğuna dair giderek daha dar bir şekilde tanımlanan tasvir, çoğu zaman gerçek bilimsel araştırmaların bize sağlıklı olduğunu söylediği çok çeşitli beslenme kalıplarıyla çelişiyor. Ve duygusal sağlığınız üzerinde gerçekten çok şey yapabilir.
Rahatça tolere edebileceğiniz en sağlıklı beslenmeyi bulalım.
Kendinizi, sahip olduğunuz şeylerle ilgili sağlıksız biçimde sınırlayıcı inançlardan kurtarmanın ilk adımı yapmalı Yemek yemek, sağlıklı beslenmenin ne olduğu konusundaki zihniyetinizi genişletmektir. ABD'de baş döndürücü çeşitlilikteki yiyeceklerin tüm yıl boyunca mevcut olduğu bir ülkede yaşayacak kadar şanslıyız (gerçi yiyecek çölleri ve yiyecek bataklıkları hepimizin tüm yiyeceklere eşit erişime sahip olmadığı anlamına geliyor). Bu nedenle, diyetlerimizdeki hiçbir gıdanın tek bir besin maddesinin tamamını sağlama ağırlığını taşıması gerekmediği gibi, hepimizin yemesi gereken tek bir temel süper gıda da yoktur… yoksa. Pek çok farklı gıda benzer besin maddeleri sağladığından, hastalarımın sevdikleri ve onları seven besleyici gıdaları tanımlamalarına, yemek zorunda hissettikleri ama aslında kendilerini o kadar iyi hissetmedikleri diğer gıdaların yerine koymalarına yardımcı olmaya çalışıyorum.
Yeşil yapraklı kaba yemler sizi sert mi hissettiriyor? Seni 11. emir olan Lahana Yiyeceksin'den azat ediyorum ve folatınızı pişmiş pancar, avokado veya fıstık ezmesinden, A Vitamininizi ise kavun, kavrulmuş kabak veya havuçlu zencefil çorbasından almanızı öneriyorum.
O büyük öğle yemeği salataları geri dönerken o kadar da lezzetli değil mi? Çiğ sebzeleri pişmiş olanlarla değiştirin (buharda pişirilmiş, sotelenmiş, kavrulmuş veya çorbalanmış). (Tüm hastalarıma söylediğim gibi: çorba sıvı salatadır.) Bazen bir sebzenin dokusunu evcilleştirmek, sindirim sisteminizin onu nasıl idare edeceği konusunda büyük fark yaratabilir.
erkek İtalyan isimleri
Daha az hayvansal protein tüketmek istiyorsunuz ama fasulyeler rahatınız için çok fazla gaz mı üretiyor? Bunun yerine sert tofu veya tempeh gibi baklagillerin kültürlü formlarını deneyin. Veya alfa galaktosidaz adı verilen fasulye liflerini parçalayan bir enzim takviyesi yardımıyla mercimek ve nohut gibi daha az gazlı baklagillerin küçük porsiyonlarına karşı toleransınızı test edin.
Kahvaltıda soğuk sıkılmış meyve suları veya smoothie kaseleri size öğleden sonra koşusu sağlıyor mu? Elma, kurutulmuş meyve ve mangoyu atlayın ve bunun yerine yaban mersini, çilek, ahududu, kivi, muz, kavun, ananas ve portakal gibi fruktoz veya sorbitol oranı düşük meyveleri tercih edin.
Yemesi iyi hissettiren yiyecekleri yeme izniniz var.
'Herkesin' sağlıklı olduğunu söylediği ancak kendinizi tamamen mutsuz hissetmenize neden olan yiyecekleri yemeyi bırakmak için benim veya herhangi birinin iznine ihtiyacınız yok. (Ancak kendinizi daha iyi hissediyorsanız, bunu kabul ettiğinizi düşünün.) İyi bir sağlığa ulaşmak değerli bir hedeftir, ancak bu hedefe giden birçok farklı beslenme yolu olduğunu da bilin. Sizin için en sağlıklı beslenmeye doğru yolculuğunuzda size rehberlik edecek tabelalar kendi içinizde mevcuttur ve vücudunuzun belirli yiyecekleri yemeye tepki olarak nasıl hissettiğini gösterir. Bunlar Instagram'da, şüpheli laboratuvar test sonuçlarında, en iyi arkadaşınızın ya da iş arkadaşınızın yemin ettiği diyette ya da herkese uyan tek tip özel diyet programını size satmaya çalışan insanlardan bulunamaz. .
Bir yiyeceğin sizin için iyi olması onun sizin için iyi olduğu anlamına gelmez.
