RİA almaya karar vermek, güçlendirici bir doğum kontrol taahhüdü gibi gelebilir. Ama aynı zamanda yapmanız gereken önemli bir seçim var: bakırlı RİA mı yoksa hormonal RİA mı? Hangisini seçerseniz seçin, bu küçük, T şeklindeki cihazlar bir tıbbi sağlayıcı tarafından rahminize yerleştirilir ve yıllar boyunca son derece etkili doğum kontrolü sağlayabilirler. Ama farklı çalışıyorlar. Mirena, Skyla, Liletta veya Kyleena gibi hormonlu bir RİA'yı tercih edebilirsiniz; bunların hepsi rahim astarınızı inceltmek ve servikal mukusunuzu kalınlaştırmak için progestin kullanır, böylece spermin yumurtaya ulaşması daha zor olur. Ve bir de hormonal olmayan aykırı değer olan bakır RİA var.
Bunu farklı kılan ne? Paragard markası altında da üretilen bakır RİA, LARC'ler veya uzun etkili geri dönüşümlü doğum kontrol hapları olarak adlandırılan bir doğum kontrol hapı sınıfındadır. Nichole Butler, MD, FACOG , kurul onaylı bir kadın doğum uzmanı Kadın Sağlığı Merkezi en Weiss Memorial Hastanesi Chicago'da SelfGrowth'a anlatıyor. İnce bir bakır tabakasıyla sarılmış yumuşak, esnek plastikten yapılmıştır. Her RİA türü bir tıp uzmanı tarafından rahminize yerleştirilir, ancak bakır RİA, rahminizdeki ortamı sperm için toksik hale getirecek şekilde değiştirerek hamileliği önlemesi açısından benzersizdir. Buna karşılık, hormonal RİA'lar (Mirena, Skyla, Liletta ve Kyleena), rahim astarını inceltmek ve servikal mukusu kalınlaştırmak için progestin (progesteron hormonunun sentetik bir formu) kullanır, bu da spermin yumurtaya ulaşmasını zorlaştırır.
Butler, bakırlı RİA'nın büyük bir hayranıdır çünkü hormonal değildir ve ABD Gıda Anzasad İlaç İdaresi (FDA), takıldıktan sonra 10 yıla kadar kullanımını onaylamıştır (ancak bazı doktorlar bunun 10 yıla kadar sürebileceğini söylemektedir). 12 yıl). Bununla birlikte, hem hormonal hem de hormonal olmayan RİA'lar, kendi hoş ve potansiyel olarak pek de hoş olmayan yan etkiler listesiyle birlikte gelir; bu nedenle, bakır RİA'nın sizin için doğru doğum kontrol yöntemi olup olmadığına karar vermeden önce artılarını ve eksilerini tartmalısınız. Paragard'la eşleşmeden önce bilmeniz gerekenler:
Bakır RİA'nın artıları | Bakır RİA'nın Eksileri | Bakır RİA yan etkileri | Bakır RİA maliyeti | Bakır RİA deneyimleri | Diğer hormonal olmayan doğum kontrolü
Bakırlı RİA'nın hormonal RİA'lara göre avantajları nelerdir?
Vajinanıza (ve rahme) yerleştirilen bir cihaz size birçok soru sormanız için birçok neden sunar. İşiniz, kadın doğum uzmanınızın rehberliğinde bakırlı RİA'nın yararlarının olumsuz yanlarına ağır basıp basmadığını belirlemektir.
İyi şeylerle başlayalım: Bakır RİA'nın en büyük artıları, uzun etkili olması, her gün, hafta veya ay herhangi bir şey yapmayı hatırlamanızı gerektirmemesi ve isteyenler için hormonal olmamasıdır. veya yan etkiler veya sağlıkla ilgili endişeler nedeniyle hormonlardan kaçınmanız gerekiyorsa, Kelly Culwell, MD Sacramento, Kaliforniya'da kurul onaylı bir kadın doğum uzmanı olan SelfGrowth'a anlatıyor.
Her gün hap almayı hatırlamak zorunda kalmamak, her iki RİA türünün de büyük bir faydasıdır. Bakırlı ve hormonal RİA'lar takılma şekilleri açısından benzerdir ve herhangi bir şey yapmayı hatırlamanızı gerektirmezler; bazen buna 'ayarla ve unut' yöntemi de denir, dolayısıyla her ikisi de Dr. Culwell, her gün hap almayı hatırlayamadığımı söylüyor.
Ayrıca RİA'lar küçüktür, dolayısıyla siz ve eşiniz seks sırasında bunu hissetmezsiniz. (Sadece rahim ağzınızdan vajinanıza doğru sarkan iki ipi olduğunu unutmayın). Doktor, RİA yerleştirildikten sonra ipleri kısaltacak ve herhangi bir sorun ortaya çıkması durumunda sağlık uzmanınızın hala orada olduğundan emin olmak için periyodik olarak kontrol etmesine olanak tanıyacaktır.)
Bununla birlikte, bakır RİA'nın hormonal RİA'lara kıyasla belirli faydalarına geçelim:
Bakır RİA, hormonal RİA'lardan çok daha uzun ömürlüdür.Uzun süreli doğum kontrolü söz konusu olduğunda bakırlı RİA ön plana çıkıyor. göre Mayo Kliniği 10 yıla kadar hamileliği önleyen uzun etkili bir yöntem olarak kabul ediliyor.
Karşılaştırıldığında, hormonal RİA'lar markaya bağlı olarak yalnızca üç ila yedi yıl boyunca tavsiye edilir. Elbette bunlardan herhangi birini daha erken aldırabilirsiniz, bu da sonunda hamile kalmaya karar verirseniz harika bir haber. Üstelik doğurganlık neredeyse anında geri dönüyor çıkarıldıktan sonra , eğer bebek ateşi ortaya çıkarsa RİA'ları mükemmel bir doğum kontrol yöntemi haline getirir.
Maliyet ve etkinlik hormonal RİA'larla aynıdır.Hormonal ve hormonal olmayan RİA'ların hem maliyeti (aşağıda daha ayrıntılı olarak ele alacağız) hem de etkinliği benzerdir. Bakırlı RİA'nın etkinliği ciddi anlamda etkileyicidir (gebeliği önlemede %99'un üzerinde etkilidir), ancak hormonal olmayan RİA'lar da oldukça etkileyicidir. 2017 yılında yayınlanan bir incelemeye göre Cinsel Sağlık ve Üreme Sağlığına İlişkin Bakış Açıları Hem hormonal hem de hormonal olmayan RİA'lar, tüm doğum kontrol yöntemleri arasında en düşük başarısızlık oranına sahiptir.3Üstelik 2014 yılında dergide yayınlanan araştırma Amerikalı Aile Hekimi bakırlı RİA'nın yalnızca %0,6 ila %0,8 oranında başarısız olduğunu göstermektedir.4Bu, bakırlı RİA kullanımının ilk yılında 100 kişiden birinden daha azının hamile kaldığı anlamına gelir ki bu oldukça mükemmel bir başarı oranıdır.
Acil kontrasepsiyon olarak kullanılabilir.Bakır RİA'ya özgü bir başka fayda da, gerektiğinde acil kontrasepsiyon görevi görebilmesi ve korunmasız vajinada penis cinsel ilişkiden sonra hamileliği neredeyse %100 etkinlikle önleyebilmesidir.1Uyarı, korunmasız cinsel ilişkiye girdikten sonra etkili olabilmesi için beş gün içinde bir tane yerleştirmeniz gerektiğidir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (HKM). Ek olarak, bakırlı RİA ve hormonal RİA'lar kolayca çıkarılabilir, bu da onu mükemmel bir seçim haline getirir. hamile kalmak öncelik haline gelir.
Hormonlara duyarlı kişiler için iyi bir seçenektir.Hormonal RİA kullanan çoğu kişi, doğum kontrol hapı (östrojen ve progestin içerir) kombinasyonuyla karşılaşabileceğiniz aynı türden hormonal yan etkileri fark etmez, ancak Dr. Culwell, bazı kişilerin hormonlara karşı gerçekten duyarlı olduğuna dikkat çekiyor. ruh hali değişiklikleri gibi yan etkileri olduğunu görebilirler. Bu durumda hormonal olmayan bakırlı RİA en uygunu olabilir.
gözlüklü diva meme
Bakırlı RİA'nın hormonal olmayan RİA'lara göre dezavantajları nelerdir?
Artık bakırlı RİA kullanmanın hormonal çeşitlilikle karşılaştırıldığında faydalarından bahsettiğimize göre, potansiyel dezavantajlara geçelim. Gerçekten sadece büyük bir tane var ve bu aylık ziyaretçinizle ilgili.
Bakırlı RİA ile döneminiz daha ağır ve daha acı verici olabilir.Dr. Culwell'e göre, özellikle RİA takılması ağrılı olabilir ve özellikle ilk birkaç ayda regl dönemlerinin daha ağır veya çok rahatsız edici geçmesine neden olabilir. Bu nedenle bakırlı RİA'nın bu hastalığı olan kişiler için harika bir yöntem olmadığını söylüyor. ağır ve/veya ağrılı dönemler başlamak için. Ancak Paragard bakırlı RİA'yı denemeye karar verirseniz, Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji (ACOG), bu sorunun genellikle bir yıl boyunca RİA takıldıktan sonra ortadan kalktığını veya en azından azaldığını söylüyor.
Hormonal RİA'nın yan etkileri bunun tersidir ve sıklıkla daha az kanamaya veya potansiyel olarak daha az kanamaya yol açar. hiç dönem yok Bazı durumlarda kramp ve pelvik ağrı, göğüslerde hassasiyet ve/veya baş ağrısı gibi belirtilerle karşılaşabilirsiniz. Kanamadaki fark neden? Hormonal RİA'larda düşük dozda progestin bulunur ve Dr. Culwell bunun regl dönemini daha hafif, düzensiz veya tamamen yok hale getirebileceğini söylüyor. Bakır RİA genellikle adetinizin sıklığını değiştirmez, bu nedenle adetinizi doğal programınıza göre geçirirsiniz, ancak bakırlı RİA yerindeyken adetleriniz daha ağır ve daha ağrılı olabilir, diyor.
Bir bütün olarak RİA'lar hakkında bilinmesi gereken birkaç eksi dahaTüm RİA'ların, kararsız olup olmadığınızı dikkate almanız gereken birkaç dezavantajı vardır. Birincisi, doğum kontrolü yönteminizde yapacağınız herhangi bir değişiklik için doktorunuzla randevu almanız gerekecek. Bunun nedeni, herhangi bir RİA türünde, doktorunuzun zamanı geldiğinde onu takıp çıkarması gerekmesidir.
Ayrıca, büyük miyomlar gibi rahim sorunlarınız varsa, bu durum RİA'nın yerleşimini etkileyebilir. Pelvik inflamatuar hastalık (bakterilerin üreme organlarını enfekte ettiği bir durum) gibi bir enfeksiyona sahip olmak da bir sorun olabilir, bu nedenle RİA'ya karar verirken bu durumlarla ilişkili ekstra dezavantajlar hakkında mutlaka doktorunuzla konuşmalısınız. Bununla birlikte, RİA'ların pelvik inflamatuar hastalık riskinizi artırmadığını unutmamak önemlidir.
Diğer bir risk ise herhangi bir türdeki RİA'nın rahimden çıkmasıdır (doktorlar buna dışarı atılma diyor). Dikkat edin, olabilir dedik; bunun nedeni bunun yaygın olmaması ve ACOG'a göre RİA'yı kullanmaya başladıkları ilk yılda yalnızca 100 kullanıcıdan 5'inde meydana gelmesidir.
Nadiren de olsa, herhangi bir RİA türü de delinmeye neden olabilir; bu, cihazın rahminizin duvarından içeri girmesi anlamına gelir. Dergide yayınlanan 2015 tarihli bir araştırmaya göre gebelik RİA taktıran 61.448 kişiden sadece bakırlı RİA taktıranların yalnızca 20'sinde perforasyon yaşandı.2Perforasyonla uğraşacak olsaydınız, potansiyel olarak pelvik ağrı yaşarsınız veya muhtemelen hiç semptom yaşamazsınız.
Ve sonra cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar sorunu var. Bakır RİA, CYBE'leri önlemek için hiçbir şey yapmaz; ancak prezervatif veya diş barajları gibi bariyer yöntemi olmayan herhangi bir cinsel koruma biçimi de yoktur.
Bakırlı RİA'nın yan etkileri nelerdir?
Olası dezavantajlardan bahsetmişken, bakırlı RİA'nın yan etkileri, insanların bu doğum kontrol yöntemini kullanmaktan çekinmelerinin nedenlerinden biridir. RİA yerleştirme prosedürünü kolayca atlatabilir ve uzun vadeli yan etkilerden kurtulabilirsiniz, ancak birçok kişi bakır RİA ile bazı kısa vadeli yan etkiler yaşar. Aşağıda, fark edebileceğiniz bazı yaygın yan etkiler yer almaktadır. Mayo Kliniği :
- RİA yerleştirme sırasında ve sonrasında ağrı ve kramp
- Dönemler arasında kanama
- Daha ağır dönemler
- Daha uzun süreli dönemler
- Şiddetli adet ağrısı veya kramp
Bakırlı RİA'nın maliyeti ne kadar?
Bahsettiğimiz gibi, bakırlı RİA ile hormonal RİA'nın maliyeti birbirine çok benzer. Cepten bakır RİA maliyetleri 1.300 $'a kadar çıkabilir; buna cihazın kendisi için ücretler ve ofis ziyaretiniz gibi yerleştirmeyle ilgili tüm maliyetler dahildir. Planlı Ebeveynlik . Ama aynı zamanda 0$ da olabilirler; ödeyeceğiniz miktar sigorta yardımlarınız, tıbbi sağlayıcınız ve düşük maliyetli bir kliniğe erişiminiz olup olmadığı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Uygun Fiyatlı Bakım Yasası sayesinde çoğu insanın ücretsiz doğum kontrolüne erişimi olmalıdır. Aslında, 2012'de yürürlüğe girdiğinde, doğum kontrolü kapsamına girmeyen veya doğum kontrolüne erişimleri reddedilen milyonlarca insan birdenbire bunu bir seçenek olarak gördü; üreme hakları açısından oyunun kurallarını değiştiren bir gelişme. Planlı Ebeveynlik .
w harfi olan arabalar
Uygun Fiyatlı Bakım Yasası uyarınca, çoğu sağlık planının doğum kontrol yöntemlerini kapsaması gerekiyor ve potansiyel olarak size yalnızca RİA'nın takılması ve çıkarılması prosedürünün masrafları kalıyor. Ancak bazı insanların daha sonra öğrendiği gibi, dindar bir işveren veya kar amacı gütmeyen bir dini kuruluş için çalışıyorsanız durum her zaman böyle değildir. HealthCare.gov . Bu nedenle doktorunuzla randevu almadan önce sağlık sigortanızla iletişime geçmenizde fayda var.
Bakırlı RİA kullanan kişiler bu konuda ne söylüyor?
Bakır RİA ile ilgili tüm tıbbi jargonu duymak bir şeydir, peki ya gerçek dünyadaki faydalar ve dezavantajlar? Dr. Butler, uygun şekilde danışmanlık alan ve yine de Paragard'ı seçen hastaların genel olarak mutlu olduğunu söylüyor. Beklentileri yönetmek anahtardır, bu nedenle bakır RİA kullanmadan önce daha ağır veya daha uzun döngüleri tartışmanın önemli olduğunu ekliyor.
Culwell, bazı kişilerin bakır RİA'dan heyecan duyduğunu ve günlük doğum kontrol haplarını veya aylık bantları veya halkaları takip etmek zorunda kalmamak veya aşı olmak için her üç ayda bir doktora gitmek zorunda kalmamak gibi faydalar bildirdiklerini söylüyor. Ayrıca potansiyel hormonal yan etkiler konusunda endişelenmelerine gerek kalmamasını ve kendi doğal adet döngülerine sahip olmalarını da takdir etme eğilimindedirler.
Hormonal olmayan diğer doğum kontrol seçenekleriniz nelerdir?
Bakırlı RİA konusunda kararsızsanız ancak hormonal olmayan bir doğum kontrol yöntemi istiyorsanız şanslısınız. Bakır RİA en etkili ve kesinlikle en uygun seçenek olsa da (bir kez takıldığında), sizin için en iyi seçim olmayabilir. İyi haber mi? Cleveland Clinic'e göre hamileliği önlemenin hormonal olmayan birkaç yolu vardır (ancak bunlar gerçekten de RİA'lardan çok daha az etkilidir):
- Statİncileri , Cinsel İlişki Sonrası Doğum Kontrolü
- Doğum kontrolü , Rahim İçi Cihazlara İlişkin Avrupa Aktif Gözetim Çalışmasında Levonorgestrel Salgılayan ve Bakır Rahim İçi Cihazlarla Uterus Perforasyonu Riski
- Cinsel Sağlık ve Üreme Sağlığına İlişkin Bakış Açıları , Amerika Birleşik Devletleri'nde Doğum Kontrolü Başarısızlığı: 2006-2010 Ulusal Aile Büyümesi Araştırmasından Tahminler
- Amerikalı Aile Hekimi , Rahim İçi Cihazlar: Bir Güncelleme
- Prezervatifle Hamile Kalabilir misiniz?
- Maya Enfeksiyonuyla Seks Yapabilir misiniz?
- Kadınlarda Düşük Seks İsteğinin 11 Gizli Sebebi
Herhangi bir doğum kontrol yöntemi gibi, bakır RİA da bazı insanlar için mükemmel bir seçim olabilir, diğerleri için ise doğru olmayabilir. Bu nedenle tüm seçenekleri öğrenmek çok önemlidir. Unutmayın, başınızı döndürecek kadar çok sorunuz varsa, yalnız gitmek zorunda değilsiniz; doktorunuz size yanıtlar vermek için orada olmalıdır.
Kaynaklar:
İlgili:




