TikTok'taki İnsanlar RİA Takmanın Ne Kadar Dayanılmaz Olabildiğini Konuşuyor

RİA'nın takılması genellikle 10 dakika veya daha kısa sürer¹. Küçük, T şeklinde bir cihazın rahim ağzından rahim içine yerleştirilmesini içeren süreç, bazı insanlar için oldukça basit olabilir. Ancak diğerleri için bu dakikalar dayanılmaz derecede acı vericidir. Ve TikTok'a giderseniz, bazı doktorların, konu RİA olduğunda ağrı yönetiminin neden daha ciddiye alınmadığını merak ettiğini göreceksiniz, özellikle de bunlar en çok kullanılanlardan biri olduğu için. etkili, uzun süreli doğum kontrol yöntemleri .

Şubat ayında, Kunal Sood, MD , anestezi uzmanı Ulusal Omurga ve Ağrı Merkezleri Germantown, Maryland'de oradan geçenler @doctorsood TikTok'ta, bir video yükledim Bu, yorumlar bölümünde aydınlatıcı bir tartışmaya yol açtı. RİA yerleştirme sırasında ağrı hissini önleyen ilaçlar olan lokal ve genel anestezi uygulanmasını savundu. Videoda, süreci gösteren başka bir videonun yanı sıra bunun neden oldukça invaziv bir prosedür olduğunu açıklıyor. Dr. Sood, rahim ağzını stabilize etmek için bir kelepçe kullanıldığını ve rahim ağzında sinir uçları bulunduğunu söylüyor.

Bu videoda 99.000 yorum var ve bu sayı artıyor ve bunların büyük bir kısmı ilgili deneyimlere dikkat çekiyor. Yorumlar bölümünde bulacağınız bazı örnekler: Şimdiye kadar yaptığım en acı verici şeylerden biri ve iki çocuğum var, kelimenin tam anlamıyla dehşete düştüm kaldırılsın - onu yerleştirmek çok acı vericiydi ve böbrek taşlarından daha kötüydü. Ancak RİA takılmasının yalnızca biraz rahatsızlık verdiğini paylaşan pek çok kişi daha vardı.

Geçen ay oradan geçen jinekolog Shannon M. Clark, MD TikTokBabyDoc , sohbete şu kişiyle katıldı: kendi videosunu yayınlıyor RİA yerleştirme sırasında insanların tüm ağrı yönetimi seçeneklerini bilmeleri gerektiğini kabul etti. Her hastanın ağrı kontrolüne ihtiyacı yoktur, ancak ihtiyacı olanlara bu ağrının kendilerine sunulması ve ulaşılabilir olması gerektiğini söylüyor.

şehirler için isimler

Bu nedenle SelfGrowth, uzmanlardan, eğer bir RİA yaptırmayı düşünüyorsanız, gerektiğinde kendinizi nasıl savunabileceğiniz de dahil olmak üzere, aklınızda bulundurmanız gerekenleri açıklamalarını istedi; çünkü süreç her kişi için çok farklı hissedebilir .

Öncelikle RİA'nın nasıl yerleştirildiğini anlamak önemlidir.

RİA yerleştirme sırasında, bir tıbbi klinisyen (bir kadın doğum uzmanı, pratisyen hemşire, doktor asistanı veya ebe gibi) vajinayı açık tutmak için spekulum adı verilen bir alet yerleştirecek ve böylece rahim ağzının açıklığını görebilirler. RİA'nın doğru yerleştirilmesi için onları rahme yönlendirmeye yardımcı olacak². Bu adım, tüm vajinal bölgede çok fazla baskı yaratır; bu, çoğu insan için pek hoş bir his olmasa da, gergin veya endişeli hisseden ve kaslarını sıkan kişiler için özellikle rahatsız edici veya acı verici olabilir.

Klinisyenler ayrıca stabilite sağlamak amacıyla rahim ağzına tutunmak için tipik olarak makas şeklinde bir cihaz olan tenakulum kullanırlar. Bu bazen rahim ağzı dokusunu delebilir ve doktorunuz traksiyon uygulamayı veya çekmeyi deneyebilir (bunu yaparlar) yapmalı RİA içeriye doğru ilerledikçe rahim ve rahim ağzını sabit tutmak için yavaşça yapın. Bu aleti rahim ağzına koymak çoğu zaman insanlarda çok kötü krampların oluşmasına neden olur. Anne Ford, MD Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümünde doçent olan Dük Üniversitesi , SelfGrowth'a söyler.

Ağrı evrensel değildir, bu nedenle tıp uzmanları RİA yerleştirme sırasındaki rahatsızlığınızın derecesini tam olarak tahmin edemezler.

Araştırmalar, doktorunuzun tüm sürecin ne kadar acı verici olabileceğini hafife alabileceğini gösteriyor. Dergide yayınlanan 2014 tarihli 200 kişiyle yapılan bir araştırmaya göre Doğum kontrolü ³RİA alan kişiler, ağrılarının ortalama 100 üzerinden 64,8'e ulaştığını ve daha yüksek bir sayının daha fazla ağrıya işaret ettiğini söyledi. Buna karşılık, doktorları ağrı seviyelerinin 100 üzerinden 35'i aşmayacağını tahmin ediyordu. 20 kadın doğum uzmanı ve onların 92 hastası üzerinde 2020'de yapılan daha küçük ama daha yeni bir çalışma dergide yayınlandı Hasta Eğitimi ve Danışmanlığı ⁴doktorların sadece RİA yerleştirme sırasında değil aynı zamanda diğer jinekolojik prosedürlerde de hastalarının ağrısını sürekli olarak hafife aldıklarını buldu. Kişinin ağrı tahmini ile doktorunun ağrı tahmini arasındaki fark, doktorun prosedürü gerçekleştirme konusunda daha fazla deneyime sahip olduğu durumlarda en fazlaydı.

Ancak tıbbi geçmişiniz, RİA yerleştirmenin sizin için nasıl bir his olabileceği konusunda klinisyeninize bazı ipuçları sunmalıdır. Örneğin, eğer vajinismus İstemsiz vajinal kas spazmları ve gerginliği ile karakterize edilen spekulumun yerleştirilmesi anlaşılır bir şekilde daha acı verici olabilir. Ya da eğer rahminiz eğikse (yani genel konum olan ileri değil geriye doğru eğilmişse), o zaman klinisyeninizin RİA'yı yerleştirmede zorluk yaşayabileceğini ve bunun da ağrıya katkıda bulunabileceğini söylüyor Dr. Ford.

Dr. Ford, RİA'yı rahim ağzındaki delikten zorlamaya başladığınızda, o zaman delinme gibi sorunlarla başınızın dertte olduğunu söylüyor. Başka bir deyişle RİA rahmi yırtabilir. Deneyimli bir profesyonel RİA'yı zorla içeri sokmayacaktır ve bazı durumlarda klinisyenler bir ultrason ⁵RİA'nın doğru şekilde yerleştirildiğinden emin olmak için vücudunuzun içinin daha net bir resmini sunan bir görüntüleme testidir.

Sonuçta doktorlar sizinle ağrı yönetimi seçeneklerini tartışmaktan sorumludur; ancak bu bir zorunluluk değildir.

SelfGrowth'un konuştuğu uzmanlara göre, jinekolojik klinisyenlerin RİA hastalarıyla ağrı yönetimi seçeneklerini tartışmasını zorunlu kılan resmi bir protokol yok. Her klinisyenin önceki deneyimlerine dayanan kendi kaynakları ve tercihleri ​​vardır. Alyssa Dweck, MD , bir jinekolog CareMount Medikal New York Kisco Dağı'nda SelfGrowth'a anlatıyor.

Dr. Ford'un muayenehanesinde, araştırmalardan yararlanıyor. Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji (ACOG) hastalarıyla yaptığı konuşmalara rehberlik etmek için - ancak araştırma kesin değil. 2016 yılında yayınlanan bir makaleye göre ACOG Klinik ⁶ , 199 kişiden oluşan bir çalışma, lokal anestezinin, RİA yerleştirme sırasındaki ağrıyı plasebo jele kıyasla azaltmadığını buldu. Ancak 1.353 kişi üzerinde yapılan başka bir çalışma, aynı kaynaktan alıntılanmıştır. ACOG kağıt, lokal anestezinin olduğunu buldu yaptım Klinisyen tenakulum kullanırken ve RİA'yı yerleştirirken ağrının azaltılmasına yardımcı olur. Çelişkili ve gelişen veriler, bazı klinisyenlerin neden işlemden önce anestezi gibi seçenekleri tartışmadıklarını potansiyel olarak açıklayabilir.

dişi köpeklere verilen isimler

Bununla birlikte, Dr. Dweck ve Dr. Ford, empatik bir tıp uzmanının mutlaka prosedürü ayrıntılı olarak açıklaması ve sürecin tüm aşamalarında potansiyel ağrıyla en iyi şekilde nasıl başa çıkılacağını tartışması gerektiği konusunda hemfikirdir.

RİA yerleştirme öncesinde, sırasında ve sonrasında ağrı yönetimi konusunda doktorunuzla nasıl konuşmalısınız?

Vücudunuz hakkında son söz sizdedir; bu nedenle, RİA yerleştirme işleminizin herhangi bir kısmı sizi rahatsız ediyorsa veya açıkça acı çekmenize neden oluyorsa bunu açıkça söylemeniz çok önemlidir. Her adımda aklınızda bulundurmanız gerekenler:

Sağlık uzmanınız RİA konsültasyonu sırasında ağrı yönetiminden bahsetmiyorsa, seçeneklerinizin neler olduğunu sorarak bu konuyu gündeme getirebilirsiniz ve getirmelisiniz. İşlemden önce ibuprofen gibi antiinflamatuar bir ağrı kesici almayı tavsiye edebilirler ki bu da yaygındır. Ancak potansiyel acı konusunda gerçekten endişeleniyorsanız, size paraservikal blok uygulanması konusunda onların fikrini sorun.⁷rahim ağzı çevresine enjekte edilen bir tür lokal anestezidir, Erica Pettigrew, MD, JD, MPH Aile Hekimliği Anabilim Dalı'nda aile hekimliği uzmanı ve yardımcı doçent olarak görev yapmaktadır. UNC Sağlık, Kuzey Carolina'daki Chapel Hill'de , SelfGrowth'a söyler.

Dr. Pettigrew, bu aynı zamanda prosedürle ilgili hissedebileceğiniz herhangi bir endişeyi ifade etmenize de yardımcı olabilir ki bunu kesinlikle yapmanız gerekir, diyor. Gergin olup olmadığınızı klinisyene önceden bildirmenin ve yardımcı olabilecek spesifik bir şey olup olmadığını onlara söylemenin harika olduğunu söylüyor. Önceki Pap smear testinin acı vermesi nedeniyle veya cinsel travma yaşadıysanız, bunu birlikte çözebilmeniz için klinisyeninize bildirmeniz önemlidir. Örneğin, prosedürü istediğiniz zaman durdurma beklentisini ayarlayabilirsiniz. Dr. Pettigrew, klinisyeninize, belirli bir şey söylerseniz veya yaparsanız, ki bu 'Dur' demek kadar açık olabilir, yaptıklarını duraklatmalarını istediğinizi bildirebilirsiniz, diyor.

Dr. Dweck, konsültasyonun sonunda, ortak bir çaba olması gereken, oluşturduğunuz plandan emin olmanızın iyi bir işaret olduğunu söylüyor. Sağlık uzmanınız, sizin bilginizi istemeden size neyin en iyi olduğunu söylerse bu bir tehlike işaretidir. Ve endişelerinizi tamamen ortadan kaldırdıklarını düşünüyorsanız, mümkünse size ve ihtiyaçlarınıza daha uygun olduğunu düşünen başka bir profesyonel aramayı düşünün. ( ACOG Ve Planlı Ebeveynlik her ikisinin de bölgenizde bakım bulma konusunda yararlı dizinleri vardır.)

dişi köpek isimleri

RİA takılacağı gün, başlamadan önce tercihlerinizi doktorunuza yineleyin. Herhangi bir noktada çok fazla acı çekerseniz onlara bildirin. Açıkça 'Dur' veya 'Yapmakta olduğunuz şeyi duraklatmanızı istiyorum' deyin. Çok fazla acı çekiyorum” diyor Dr. Pettigrew.

Hazır olduğunuzda, ilerlemenin en iyi yolu hakkında klinik uzmanınızla konuşabilirsiniz. Dr. Ford, eğer RİA takılması zorsa, hastayı başka bir zaman geri getirirdim ve bunu ultrason rehberliğinde yapabileceğim bir zamanda ofise getirirdim, diyor.

Klinisyeniniz, RİA'nız başarılı bir şekilde yerleştirildikten sonra kendinize nasıl bakacağınız konusunda da tavsiyelerde bulunmalıdır. Sizinki değilse, bu konuşmayı kendiniz gündeme getirmeye hazır olun. Nadir görülen enfeksiyon örneği gibi olası komplikasyonlara işaret edebilecek işaretler de dahil olmak üzere, işlem sonrası bakımla ilgili sorularınızı yazın.⁸.

Birçok kişi, RİA takıldıktan sonra adet kramplarına benzer bir ağrı hisseder. Bu durumun genellikle birkaç gün sonra azalması gerekirken, uzmanlara göre birkaç ay boyunca gelip gidebilir. Ulusal Tıp Kütüphanesi (NLM). Klinisyeninize, işlemden sonra yaşadıklarınızın yaygın olup olmadığını ve sizi gerçekten rahatsız eden veya endişelendiren bir şey varsa ne yapmanız gerektiğini nasıl anlayacağınızı sorun. Dr. Ford, insanlara genellikle cihazı taktıktan sonraki ilk 48 saat içinde bir miktar kramp yaşayabileceklerini söylüyorum, diyor. Eğer bundan sonra ağrınız devam ettiyse, ağır kanama , ya da bir kötü kokulu akıntı , bunlar normal değil. Seni tekrar görmek isterim.

RİA yaptırmak kişisel bir seçimdir ve sağlık uzmanınız, kendinizi reddedilmiş değil, güçlendirilmiş hissetmenizi sağlamalıdır. Dr. Pettigrew, sizin için işlerin iyi gitmesini istiyoruz ve klinisyenlerin ihtiyaçlarınızı karşılamaktan mutluluk duyması gerektiğini söylüyor.

Kaynaklar:

1. Pediatrik ve Adölesan Jinekoloji Dergisi Adölesan ve Genç Erişkin Kadınlarda Rahim İçi Araç Takma İşlem Süresi
2. Statİncileri , Rahim İçi Cihaz
3. Doğum kontrolü Rahim İçi Araç Yerleştirilmesi Sırasında Uzmanların Ağrı Değerlendirmesinin Doğruluğu
4. Hasta Eğitimi ve Danışmanlığı , Hekim Deneyimi Hasta Ağrısının Daha Az Tahmin Edilmesiyle İlişkilidir
5. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Dergisi , Uterin Yapısal Anormallik ve Rahim İçi Araç Malpozisyonu: 517 Hastanın Ultrasonografik ve Demografik Değişkenlerinin Analizi
6. ACOG Klinik, Uzun Etkili Geri Dönüşümlü Doğum Kontrol Yöntemlerinin Klinik Zorlukları
7. Kadın Hastalıkları ve Doğum , Doğurgan Kadınlar Arasında Rahim İçi Araç Yerleştirilmesinde Paraservikal Blok: Randomize Kontrollü Bir Çalışma
8. Kanada Kadın Hastalıkları ve Doğum Dergisi, Rahim İçi Araç Takılmasıyla Enfeksiyon Riskini En Aza İndirecek Uygulamalar

İlgili:

gözlüklü diva meme

• RİA Seks Sırasında Düşebilir mi?
• Doğum Kontrolünü Bir Süreliğine Durdurmak İyi Bir Fikir mi?
• Doğum Kontrolüyle İlgili 16 Efsane Kadın Doğum Uzmanları İnanmayı Durdurmanızı İstiyor