27 yaşındaki Janie Faville, insanlara, ne kadar yıkıcı olursa olsun düşüklerin genellikle bir fiyat etiketiyle geldiğini hatırlatmak istiyor. Kansas City, Missouri'deki sosyal hizmet uzmanı, dokuz haftalık hamileliğin ardından Ocak ayında düşük yaptı. Ve bu hafta, daha sonra geçirdiği bir düşük prosedürünün toplam maliyetini Facebook'ta paylaştı.
Düşük yapmasını tedavi etmek için Faville'e bir tedavi uygulandı. dilatasyon ve küretaj işlemi (D&C). Cerrahi prosedürle rahim dokusu çıkarıldı ve düşük durumu hemen tedavi edildi. Düşük yaptığını öğrendikten sonraki gün yaptırdı.
O zamanlar Faville, prosedürün mali yansımalarını tam olarak dikkate almamıştı. SelfGrowth'a 'iyi bir sigorta' olduğunu düşündüğü sigortaya sahip olduğunu, işvereni aracılığıyla sigortalı olduğunu ve 1.000 dolarlık muafiyete sahip olduğunu söylüyor. Yine de, bu ay yardımlara ilişkin açıklamayı (EOB) aldığında düşük tedavisinin toplamı 5.584 dolardı ve cebinden 1.369,57 dolar ödemek zorunda kaldı.
Kadınların düşüklerin bedelini ödemek zorunda kalabilecekleri gerçeği, kendisini bu durumda bulmadan önce Faville'in aklından geçen bir şey değildi. SelfGrowth'a şöyle diyor: 'Bu beni gafil avlayan bir şey değildi ama keder sürecinizde ilerlerken uğraşmanız gereken başka bir şeydi'.
Neyse ki bir ödeme planı hazırladı ve önümüzdeki altı ay içinde faturasını ödeyebilecek. Ancak bu lükse sahip olmayabilecek diğer insanları düşünmeye başladı. Faville, 'Düşük yapmanın maliyetinin evlerini, dairelerini, arabalarını veya ulaşım araçlarını kaybetmelerine neden olabilecek kadar mali açıdan zor durumda olan insanları düşünmeye devam ettim' diyor. 'Ya da bununla yemek arasında seçim yapmak zorunda kalacaklardı.'
Faville bu nedenle EOB'sinin bir fotoğrafını paylaştı Facebook bu hafta hem kendi sayfasında hem de Facebook grubu Pantsuit Nation'da. İnsanların, kadınların katlandığı bir başka pahalı tıbbi maliyet ve sigortanın bu kadar önemli olmasının bir başka nedeni hakkında düşünmesini sağlamak istedi. Bugüne kadar gönderisine 800'den fazla yorum yapıldı ve birçok kadın düşüklerinin bedelini ödeme konusunda kendi deneyimlerini paylaştı.
Faville'in durumu hiç de alışılmadık bir durum değil. göre Amerikan Gebelik Derneği Klinik olarak tanınan gebeliklerin yüzde 10 ila 25'i düşükle sonuçlanacak ve bunların çoğu hamileliğin ilk 13 haftasında meydana gelecektir. D&C Fayville'in aldığı gibi tüm düşükler cerrahi tedavi gerektirmez. Bazı durumlarda kadınlar şunları yapabilir: Fetal dokuyu doğal olarak geçmek . Ancak o zaman bile, eğer atılma düzgün bir şekilde gerçekleşmezse, takip cerrahi tedavisi gerekli olabilir. Ve herhangi bir cerrahi tedavinin maliyeti vardır.
'D&C yaptırdığınızda, bu diğer herhangi bir cerrahi prosedür gibidir' Lauren Streicher Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde klinik doğum ve jinekoloji alanında doçent olan M.D., SelfGrowth'a anlatıyor. 'İşlemi yaptırdığınız yer için bir tesis ücreti ödüyorsunuz, işlemi yapması için doktorunuza para ödüyorsunuz, size anestezi vermesi için anestezi uzmanına para ödüyorsunuz, dokuya bakması için patolojiye para ödüyorsunuz; maliyetler çok hızlı bir şekilde artıyor. Düşük için 'basit bir D&C'nin toplam fiyat etiketinin 15.000 $ olması alışılmadık bir durum değil.'
Ancak Dr. Streicher, düşük yapmanın fiyatının hastaneden hastaneye ve kadının tıbbi durumuna bağlı olarak değişebileceğini ve bu durumun ortalama maliyeti tahmin etmeyi zorlaştırdığını belirtiyor. Onun gözünde Fayville'deki D&C'nin toplam maliyeti (5.584 dolar) tipik görünüyor.
Düşük, kadınların uğraştığı ve faturaları artırabilecek birçok tıbbi sorundan sadece bir tanesidir. Dr. Streicher, 'Kadınların erkeklerde olmayan pahalı sorunları var' diyor. 'İster kolposkopi ve biyopsi gerektiren anormal bir Pap testi olsun, ister istenen hamilelikten kaynaklanan bir düşük olsun, bunların hepsi pahalıdır. İşin özü bu.'
Dr. Streicher, yasa koyucuların Uygun Fiyatlı Bakım Yasasını yürürlükten kaldırmak için aktif olarak çalıştığı şu dönemde bu yüksek tıbbi maliyetlerin özellikle önemli olduğunu söylüyor. Obamacare olarak da bilinen ACA, Amerikalılara uygun fiyatlı sağlık sigortası sağlamak için çalışıyor. Eğer kanun yeni bir değişiklik yapılmadan yürürlükten kaldırılırsa, en az 18 milyon Amerikalı potansiyel olarak sağlık sigortasını kaybedebilir. Sigorta olmasaydı birçok kadın düşük yapma tedavisi gibi şeyler için cebinden daha fazla para ödemek zorunda kalacaktı. Dr. Streicher, 'Bu tıbbi prosedürler pahalıdır ve Uygun Fiyatlı Bakım Yasası'nı ortadan kaldırırsak, bu daha önce gördüklerimizin ötesinde çok büyük bir yük olacaktır' diyor.
Faville, EOB'sini paylaştığından bu yana, maliyet karşısında şok olan kadınların yanı sıra benzer bir deneyim yaşayan ve D&C prosedürleri için aynı tutarı veya daha fazlasını ödemek zorunda kalan kadınlardan haber aldığını söylüyor. Umudu, daha fazla kadının düşük yapma hikayelerini paylaşması ve yasa koyucuların bunları duymasıdır.
'Umarım kadınlar bu hikayeleri sadece Pantsuit Nation'da değil aynı zamanda temsilcileriyle de paylaşacak kadar rahat olmaya devam ederler' diyor. 'ACA'yı yürürlükten kaldırır ve değiştirirsek, ACA'nın çocuk doğurmayı (düşük veya canlı doğum) kadınlar için karşılanabilir ve gerçekçi kılan parçalarını korumamız gerekir.'