Hidradenitis Suppurativa'yı Anlamak

Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh), cilt altında küçük, ağrılı şişliklerin görüldüğü nadir, uzun süreli bir cilt rahatsızlığıdır. Tipik olarak koltuk altı, kasık, kalça arası ve göğüs altı gibi derinin birbirine sürtündüğü yerlerde gelişirler. Topaklar kırılarak açılabilir ve koku yapabilir veya cilt altında tüneller oluşmasına neden olabilir.

Hidradenitis suppurativa ergenlikten sonra başlama eğilimindedir. Yıllarca devam edebilir ve zamanla daha da kötüleşerek günlük yaşamınız ve duygusal sağlığınız üzerinde ciddi etkiler yaratabilir. Erken teşhis ve tedavi semptomların yönetilmesine, yeni kitlelerin oluşmasının önlenmesine ve yara izi veya depresyon gibi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilir.

Hidradenitis suppurativa genellikle koltuk altı, kasık ve anal bölge gibi birçok yağ ve ter bezinin bulunduğu kıl foliküllerinin çevresinde oluşur. Ayrıca uylukların iç kısmı, göğüslerin altı ve kalçaların arası gibi derinin birbirine sürtündüğü yerlerde de oluşabilir. Hidradenitis suppurativa vücudun bir noktasını veya birden fazla bölgesini etkileyebilir.

Hidradenitis suppurativa'nın belirti ve semptomları şunları içerir:

Siyah noktalar.Genellikle çiftler halinde veya 'çift namlulu' desende görülen, siyah nokta içeren küçük çukurlu cilt alanları yaygın bir özelliktir.Kırmızı, hassas şişlikler.Bu şişlikler sıklıkla genişler, kırılır ve irin akmasını sağlar. Drenajda koku olabilir. Çarpmalara kaşıntı ve yanma eşlik edebilir. Genellikle cildin cilde sürtündüğü bölgelerde görülürler.Ağrılı, bezelye büyüklüğünde topaklar.Deri altında oluşan bu sert şişlikler yıllarca devam edebilir, büyüyebilir ve iltihaplanabilir.Tüneller.Zamanla deri altında topakları birbirine bağlayan yollar oluşabilir. Bu yaralar çok yavaş iyileşir ve irin sızdırabilir.

Hidradenitis suppurativa genellikle ergenlik ile 40 yaş arasında haftalarca veya aylarca devam eden tek, ağrılı bir şişlikle başlar. Bazı kişilerde hastalık giderek kötüleşir ve vücudun birçok bölgesini etkiler. Diğer insanlar yalnızca hafif semptomlar yaşarlar. Aşırı kilo, stres, hormonal değişiklikler, ısı veya nem semptomları kötüleştirebilir. Kadınlarda menopozdan sonra hastalığın şiddeti azalabilir.

maymunlara verilen isimler

Hidradenitis suppurativa'nın erken tespiti etkili tedavi almanın anahtarıdır. Durumunuz aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün:

ibadet övgüleri

• Acı verici
• Birkaç hafta içinde düzelmez
• Tedaviden birkaç hafta sonra geri döner
• Çeşitli yerlerde görünür
• Sık sık tekrarlanır

Zaten hidradenitis suppurativa tanısı aldıysanız, hastalığın alevlenmesinin (nüksetmesinin) uyarı işaretlerinin genellikle başlangıçta ortaya çıkanlara benzer olduğunu unutmayın. Ayrıca yeni belirti veya semptomlara da dikkat edin. Bunlar ya bir nüksetmeyi ya da tedavinin bir komplikasyonunu gösterebilir.

Hidradenitis suppurativa, saç köklerinin tıkanması ve iltihaplanması sonucu gelişir. Kimse bu tıkanıklığın neden oluştuğunu tam olarak bilmiyor. Rol oynayabilecek faktörler arasında hormonlar, metabolik sendrom, genetik, düzensiz bağışıklık sistemi tepkisi, sigara içme ve aşırı kilo yer alır.

Hidradenitis suppurativa bir enfeksiyondan kaynaklanmaz ve cinsel yolla bulaşamaz. Bulaşıcı değildir ve kötü hijyenden kaynaklanmaz.

Riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerebilir:

Yaş.Hidradenitis suppurativa en yaygın olarak 20 ila 29 yaş arasındaki kadınlarda görülür. Erken başlangıç ​​yaşı, daha yaygın hastalığın gelişmesiyle ilişkili olabilir.Senin cinsiyetin.Kadınların hidradenitis suppurativa geliştirme olasılığı erkeklere göre daha fazladır.Aile geçmişi.Hidradenitis suppurativa gelişme eğilimi kalıtsal olabilir.Başka bazı koşulların olması.Hidradenitis suppurativa, artrit, şiddetli akne, obezite, inflamatuar bağırsak hastalığı, Crohn hastalığı, metabolik sendrom ve diyabet gibi diğer birçok durumla ilişkilendirilebilir.Sigara içmek.Tütün içmek hidradenitis suppurativa ile ilişkilendirilmiştir.

Kalıcı ve şiddetli hidradenitis suppurativa sıklıkla aşağıdakiler de dahil olmak üzere komplikasyonlara neden olur:

Enfeksiyon.Etkilenen bölge enfeksiyona karşı hassastır.Yara izleri ve cilt değişiklikleri.Yaralar iyileşebilir ancak ip benzeri yara izleri, çukurlaşmış cilt veya normalden daha koyu cilt lekeleri bırakabilir.Kısıtlı hareket.Yaralar ve yara dokusu, özellikle hastalık koltuk altlarını veya uylukları etkilediğinde sınırlı veya ağrılı hareketlere neden olabilir.Lenf drenajının engellenmesi.Hidradenitis suppurativa'nın en yaygın olduğu yerler aynı zamanda birçok lenf nodu içerir. Skar dokusu lenf drenaj sistemine müdahale ederek kollarda, bacaklarda veya cinsel organlarda şişmeye neden olabilir.Sosyal izolasyon.Yaraların konumu, drenajı ve kokusu, utanç ve toplum içinde dışarı çıkma konusunda isteksizliğe neden olarak üzüntü veya depresyona neden olabilir.Kanser.Nadiren, ilerlemiş hidradenitis suppurativa hastalarında etkilenen deride skuamöz hücreli karsinom gelişebilir.

Doktorunuz size belirti ve semptomlarınızı soracak, etkilenen cildi inceleyecek ve tıbbi geçmişinizi alacaktır.

Hidradenitis suppurativa'yı teşhis etmek için herhangi bir laboratuvar testi mevcut değildir. Ancak irin veya drenaj mevcutsa, doktorunuz çıban enfeksiyonu veya diğer cilt bozukluklarını dışlamak amacıyla test için laboratuvara sıvı örneği gönderebilir.

Hidradenitis suppurativa'nın tedavisi yoktur. Ancak erken ve uzun süreli tedavi ağrının kontrol altına alınmasına, yara iyileşmesinin desteklenmesine, yeni şişliklerin oluşmasını engellemeye ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.

youtube kanalı isimleri

Çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Her birinin riskleri ve yararları ile hangi kişisel bakım, ilaç veya cerrahi prosedür kombinasyonunun sizin için uygun olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

Doktorunuz aşağıdaki ilaç türlerinden bir veya daha fazlasını reçete edebilir:

Topikal ve oral ilaçlar.Bunlara antibiyotikler ve A vitaminden (retinoidler) türetilen ilaçlar dahildir.İnflamasyonu azaltan diğer ilaçlar.Steroid ilaçlarının doğrudan hassas nodüle enjekte edilmesi iltihabı azaltabilir. Prednizon gibi oral steroidler de yardımcı olabilir. Ancak uzun süreli prednizon kullanımının kemik incelmesi (osteoporoz) dahil olmak üzere birçok yan etkisi vardır.Hormonlar.Oral antibiyotikleri hormonal tedaviyle karşılaştıran küçük çalışmalar, hormonal tedavinin hidradenitis suppurativa yaralarının tedavisinde antibiyotikler kadar etkili olduğunu gösterdi. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Hormon tedavisi yan etki riski nedeniyle hamile kadınlar için uygun değildir.Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar.Bu ilaçlardan bazıları hidradenitis suppurativa tedavisinde ümit vericidir. Biyolojik maddeler TNF inhibitörleridir ve tümör nekroz faktörü (TNF) olarak bilinen bir bağışıklık sistemi proteinini nötralize ederek çalışırlar. Araştırmacılar bu ve benzeri ilaçları değerlendirmeye devam ediyor. Olası yan etkiler arasında enfeksiyon riskinin artması, kalp yetmezliği ve belirli kanser türleri yer alır.Ağrı kesici.Reçetesiz satılan ağrı kesiciler işe yaramazsa doktorunuz daha güçlü bir ağrı kesici reçete edebilir. Örnekler arasında fentanil yaması, kodein, morfin, gabapentin ve pregabalin bulunur.

Hidradenitis suppurativa çeşitli cerrahi yaklaşımlarla tedavi edilebilir. Kullanılan yöntem, diğer faktörlerin yanı sıra yaraların boyutuna ve konumuna bağlıdır.

Tünelleri ortaya çıkarmak.Çatı açma olarak bilinen bu prosedür, insizyon ve drenaja göre giderek daha fazla rağbet görüyor. Doktorunuz birbirine bağlı tünelleri kaplayan deriyi ve eti keser. Bu çözümün genellikle tekrarlanması gerekmez.Yumruk debridmanı.Bu prosedür aynı zamanda mini çatı açma olarak da adlandırılır ve tek bir iltihaplı nodülün çıkarılması için kullanılabilir.Kesi ve drenaj.Hastalığın tek bir küçük alanı kapsadığı durumlarda cerrahi drenaj bir seçenek olabilir. Bu tedavi genellikle kısa süreli ağrı giderme sağlar, ancak yaralar tekrarlama eğilimindedir.Elektrocerrahi ile doku koruyucu eksizyon.Bu şiddetli hidradenitis süpürativası olan kişiler için bir seçenek olabilir. Cilt dokusunu koruyan eksizyonu elektrocerrahi peeling (STEEP) ile birleştirir. Amaç hastalıklı dokuyu çıkarmak ve sağlıklı dokuyu korumaktır. STEEP işlemi için size genel anestezi verilecektir.Ameliyatla alma.Tekrarlayan veya şiddetli semptomların cerrahi tedavisi, ilgili derinin tamamının çıkarılmasını içerir. Yarayı kapatmak için deri grefti gerekebilir. Ameliyat olduktan sonra bile diğer bölgelerde yaralar oluşabilir. Durumu anüs ile skrotum arasındaki bölgeyi ilgilendiren erkeklerde, skrotumun cerrahi olarak çıkarılması neredeyse her zaman gereklidir.

Günlük olarak alınan çinko takviyeleri inflamasyonu azaltmaya ve yeni salgınları önlemeye yardımcı olabilir.

Birinci basamak doktorunuzu görerek başlayabilirsiniz. Sizi cilt hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora (dermatolog) yönlendirebilir. Durumunuzun ciddiyetine bağlı olarak bakımınız kolorektal cerrahi, plastik cerrahi veya sindirim hastalıkları (gastroenteroloji) uzmanlarını da kapsayabilir.

j harfi olan arabalar

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgileri burada bulabilirsiniz.

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Randevunuzu planlama nedeninizle ilgisiz gibi görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere, yaşadığınız belirtiler
• Dozları da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve takviyeler
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Hidradenitis süpürativa için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Başka olası nedenler var mı?
• Herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
• Durumum ne kadar sürecek?
• Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
• Tedaviden ne gibi yan etkiler bekleyebilirim?
• Bu durum başka bir tıbbi bozuklukla ilişkili mi?
• Yanımda alabileceğim broşür veya başka basılı materyaliniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuz muhtemelen size aşağıdakiler gibi bir dizi soru soracaktır:

l harfi olan araba

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Ciltteki şişlikler başladığında neye benziyordu?
• Aynı noktalara geri mi dönüyorlar?
• Belirtileriniz ağrılı mı?
• Anne-babanız ya da kardeşleriniz bu sorunu hiç yaşadı mı?
• Belirtilerinizi iyileştiren bir şey varsa ne var?
• Belirtilerinizi kötüleştiren herhangi bir şey varsa ne var?
• Sigara içiyor musunuz veya tütün ürünleri kullanıyor musunuz?

Hafif hidradenitis suppurativa yalnızca kişisel bakım önlemleriyle tedavi edilebilir. Ancak kişisel bakım aynı zamanda alacağınız herhangi bir tıbbi tedavinin önemli bir tamamlayıcısıdır. Aşağıdaki öneriler rahatsızlığı hafifletmeye ve yaraların iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olabilir:

Günlük cilt bakım rutinini takip edin.Cetaphil gibi sabun içermeyen bir temizleyiciyle vücudunuzu nazikçe yıkayın. Cildi tahriş edebilecek bez, lif kabağı veya diğer nesneleri değil, yalnızca ellerinizi kullanın. Koku endişe yaratıyorsa antibakteriyel vücut yıkamayı deneyin. Daha sonra reçetesiz satılan bir antibiyotik kremini uygulayın. Ayrıca ekstra emici toz veya çinko oksit uygulanması da yardımcı olabilir. Terlemeyi önleyici maddeler kullanmak cildin kuru kalmasına yardımcı olabilir. Cildinizi tahriş eden herhangi bir ürünü kullanmayı bırakın.Acınızı yönetin.Islak, sıcak bir bez, çay poşeti veya başka tür bir kompresin nazikçe uygulanması şişliğin azalmasına ve ağrının hafiflemesine yardımcı olabilir. Yaklaşık 10 dakika kadar bekletin. Doktorunuzdan size en uygun ağrı kesiciyi önermesini isteyin. Evde yaralarınıza nasıl uygun pansuman yapacağınız ve bakım yapacağınız konusunda doktorunuzla konuşun.Dar kıyafetlerden ve tahriş edici ürünlerden kaçının.Sürtünmeyi azaltmak için bol ve hafif giysiler giyin. Bazı kadınlar hijyenik ped yerine tampon kullanmanın ciltte daha az sürtünmeye neden olduğunu buluyor. Parfüm, boya ve enzim içermeyen deterjanlar ve diğer ürünleri kullanın.Cildin yaralanmasından kaçının.Mesela sivilce ve yaraları sıkmayın. Ve etkilenen cildi tıraş etmeyi bırakın.Sağlıklı kilonuzu koruyun ve aktif kalın.Sağlıklı bir kiloda olmamak semptomları daha da kötüleştirebilir. Cildinizi tahriş etmeyen aktiviteler bulmaya çalışın.Diyetinizi değiştirmeyi düşünün.Gayri resmi bir çalışmada hidradenitis suppurativa hastası 47 kişi süt ürünlerini, işlenmiş şekeri ve unu bıraktı. Bunlardan yüzde 83'ünde semptomlarda azalma görüldü. Ayrıca, hidradenitis suppurativa tedavisi gören ve biradan ve bira mayası veya buğday içeren diğer yiyeceklerden kaçınan 12 kişi hakkında yapılan bir araştırma rapor edildi. Hepsi semptomlarının bir yıl içinde düzeldiğini gördü.Tüm tütün ürünlerinden kaçının.Sigara içiyorsanız bırakmayı deneyin. Sigara içmek ve diğer tütün kullanımı hidradenitis suppurativa'nın daha da kötüleşmesinde rol oynayabilir.

Hidradenitis suppurativa ile yaşamanın en büyük zorluklarından biri acı ve utançla baş etmek olabilir. Ağrılı yaralar uykunuzu, hareket kabiliyetinizi veya cinsel yaşamınızı etkileyebilir. Eğer yaralar irini boşaltıyorsa, iyi bakıma rağmen koku alabilirler. Kaygılı hissedebilir, içine kapanık, çekingen veya depresif olabilirsiniz.

Aileniz ve arkadaşlarınızdan destek bulmaya çalışın. Hidradenitis suppurativa hastası olan diğer kişilerin ilgi ve anlayışlarını da rahatlatıcı bulabilirsiniz. Doktorunuzdan bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirmesini veya bir destek grubunun iletişim bilgilerini isteyin.

Güncelleme: 2017-08-23

Yayın Tarihi: 2006-09-22