Kilonuza Lazer Odaklı Olmayan Bir Doktor Nasıl Bulunur?

Arielle Schultz geçen sonbaharda tıp fakültesine başladığında, derslerinde yağ karşıtı önyargının yer aldığını hemen fark etti. Hiç şaşırmadı. Üyesi Schultz, kesinlikle doktor muayenehanesine gittiğimde bana kilo vermem söylendiği deneyimini yaşadım. Boyut Kapsayıcılığı için Tıp Öğrencileri , SelfGrowth'a söyler.

Ağırlık ayrımcılığı aşırı koşuyor ABD sağlık sisteminde: çoklu çalışmalar doktorlar, hemşireler ve tıp öğrencileri, şişman insanlarla ilgili olumsuz inanışlar bildirdiler; bunların arasında, zayıf hastalara kıyasla onların tedavi planlarını takip etme olasılıklarının daha düşük olduğu ve daha nahoş ve özensiz oldukları varsayımları da vardı; Hatta bazı sağlayıcılar şişman insanlarla ilgilenmemeyi tercih edeceklerini bile söyledi.

Ne yazık ki, bu korkunç, kabul edilemez tutumlar oldukça normalleşti: 20 yıldan fazla süredir devam eden obezite salgını nedeniyle, birçok hizmet sağlayıcı, bakımlarına zayıflığın sağlıklı olduğu ve kilo vermenin kişinin refahını otomatik olarak iyileştirdiği yanılgısıyla yaklaşıyor. Tıp fakülteleri genel olarak ağırlık merkezli bir yaklaşımı benimsediğinde, doktorlar onlarca yıldır süren araştırmaların gösterdiği şeyi keşfetmek için genellikle kendi hallerine bırakılır: Kasıtlı kilo kaybı insanları mutlaka daha sağlıklı yapmaz Ve genellikle uzun sürmez Neyse.

Her ne kadar bazı artan ilerlemeler olsa da - örneğin Amerikan Tabipler Birliği'nin nihayet BMI'ı çağırıyorum Schultz gibi savunucuların benzer düşüncelere sahip, ağırlık konusunda nötr sağlayıcılarla örgütlenmesiyle birlikte geçen ay sağlık konusunda kusurlu ve önyargılı bir ölçüm olarak ortaya çıktı; bu, doktorların çoğunluğunun tarafsız bir bakış açısıyla çalıştığı anlamına gelmiyor. Lazerle vücut bedeninize odaklanmayan bir doktor arayışındaysanız, muhtemelen biraz çaba gerektirecektir. Elbette bu işin sizin omuzlarınıza düşmesi tamamen haksızlık ama tıp camiası kapsayıcılık yönünde daha büyük adımlar atana kadar, kişisel savunuculuk tek seçeneğiniz olabilir.

Burada uzmanlar, kilo dahil sağlık bakımının temelini ve bunu kendiniz için nasıl elde edebileceğinizi açıklıyor.

shekinah ibadet tv

Ağırlık dahil sağlık bakımı pratikte nasıl görünüyor?

Farklı doktorlar bu yaklaşımı tanımlamak için farklı etiketler kullanır; ağırlık dahil, ağırlık nötr ve Her Bedende Sağlık (HAES) yaygındır. Ancak amaç aynı: Sağlığı kilodan ayırmak. Büyük insanların tam olarak beslendiklerini ve beslenmediklerini varsaymıyorum. yeme bozuklukları var ve küçük insanların klasik olarak kiloyla ilişkili hastalıklara sahip olmadıklarını veya kilo önyargısı yaşamadıklarını varsaymıyorum, Lisa Erlanger, MD Washington Üniversitesi'nde aile hekimliği uygulayan ve öğreten bir doktor olan SelfGrowth'a anlatıyor.

Evet, eklem ağrısı, diyabet ve uyku apnesi gibi bir avuç sağlık sorunu daha yüksek BMI'larla (yine en iyi ihtimalle güvenilmez bir sağlık ölçüsü) ilişkilendirildi. Ancak ağırlık dahil tıp, korelasyonun nedensellik anlamına gelmediğini vurguluyor. Daha yüksek vücut ağırlığının kanıtı neden Dr. Erlanger, hastalığın kalitesinin çok düşük olduğunu açıklıyor.

BMI ile bağlantılı olabilecek durumlarda bile, kilodan bağımsız sağlık hizmeti sağlayıcıları reçeteli yağ kaybına yönelmiyor. Denver's'ın kurucusu ve tıbbi direktörü Jennifer L. Guadiani, MD, kasıtlı kilo vermenin uzun vadede işe yaramadığını söylüyor Gaudiani Kliniği , SelfGrowth'a söyler. Vücudumuz buna direnmek ve yetersiz kaloriye vücut ağırlığını koruyarak ve bizi bir sonraki kıtlıktan korumak için daha yükseğe çıkmasını sağlayarak tepki vermek üzere gelişti. Diyetler çoğu insan için kilo vermenin etkisiz bir yolu olmasının yanı sıra aslında gösterilen kiloya neden olmak kazanmak uzun vadede. Birisi yeniden kazanmanın kendi hatası olduğuna inandığında, vücudunu yeniden küçültmeye çalışabilir. Dr. Guadiani, bu ikinci (ya da üçüncü ya da dördüncü) girişimin de büyük olasılıkla başarısız olacağını söylüyor. ağırlık bisikleti.

Kilo döngüsünün metabolik ve psikolojik olarak yıkıcı olduğunu söyleyen Dr. Erlanger, bunun kardiyovasküler hastalık, diyabet, insülin direnci ve ölüm oranlarını artırdığının gösterildiğini de sözlerine ekledi. Aynı zamanda zihinsel sağlığınıza da zarar verebileceğini ekliyor ve sosyal normlara uyma konusundaki çaresizlik nedeniyle kilo vermenin duygusal bedelinin altını çiziyor - ki bu, doktorunuzun tavsiyelerine göre yönlendirilebilir - ancak kilolar geri geldiğinde kendinizi daha da kötü hissedebilirsiniz.

Özellikle şişman insanlar, kilo dahil bir sağlayıcının gözetiminde bakımlarında hemen farklılıklar olduğunu fark edebilirler. Bununla birlikte, her büyüklükteki insan, yağ karşıtı önyargıyı uygulamalarından kaldırma konusunda bilinçli bir doktora görünmekten fayda görebilir. Dr. Guadiani, kilodan bağımsız bakımın özellikle yeme bozukluğu ve zayıf vücut imajıyla uğraşanlar için yararlı olabileceğini söylüyor.

Bu, kilonuzun Asla doktorunuzun işi. Dr. Guadiani ayrıca kilo takibinin kişinin bakımının gerekli bir parçası olduğuna inandığı birkaç senaryoya dikkat çekiyor ancak bunun açık bir nedeni olması gerektiğine de dikkat çekiyor. Birinin kilosunu almanın faydasının, o kiloyu kontrol etmenin potansiyel sıkıntısından daha yüksek olması gerektiğini söylüyor. Ve SelfGrowth'un bu hikaye için konuştuğu her doktor böyle en az bir örnek tespit etti. Bunlar şunları içerir:

• Sağlıklı gelişimi sağlamak için çocuğun büyümesini takip etmek
• Birinin hamilelik sırasında yeterince kilo almasını sağlamak
• İlaçların kiloya göre dozlanmasıyla reçete edilmesi
• Birisi kilo kaybına neden olan bir yeme bozukluğundan kurtulurken beslenme yeterliliğini ve kilo restorasyonunu izlemek
• Konjestif kalp yetmezliği veya tiroid bozuklukları gibi kiloyla ilişkili belirli durumların izlenmesi. Bu durumda kilodaki değişiklikler daha fazla test yapılmasını veya ilaç ayarlamasını gerektirebilir.

Ayrıca, kişinin başlangıç ​​kilosu veya mevcut kilosu ne olursa olsun, her iki yönde de açıklanamayan kilo dalgalanmalarının ciddi sağlık sorunlarına işaret edebileceğini belirtmekte fayda var. (Örneğin ani kilo kaybı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok sorunun işareti veya belirtisi olabilir: tip 1 diyabet ve depresyon.) Bu durumlarda, kişinin kilosu yararlı bir bilgi olabilir ve testler yapılması ve daha derine inilmesi için bir neden olabilir.

Bu konuşmalar zor olabilir, özellikle de geçmişte tıbbi ağırlık önyargısı yaşadıysanız. Ancak güvendiğiniz bir sağlayıcıyı bulmak, bu kaygının bir kısmını hafifletmede uzun bir yol kat edebilir.

Peki kilo dahil bir doktoru nasıl bulabilirim?

Şişman aktivist ve sertifikalı hasta savunucusu Ragen Chastain, SelfGrowth'a, özel dizinlere bakarak başlayabileceğinizi söylüyor. Örneğin, Chastain, bulabileceğiniz bir site olan HAES Health Sheets'in ortak yazarlarındandır. kaynak listesi buna benzer birkaç veri tabanı içerir. Şişman dostu doktorların hızlı bir Google'ı da aşağıdaki gibi sitelere yol açar: Yağ Dostu Sağlık Hizmeti Sağlayıcıları Ve Sadece , ülke çapındaki sağlayıcıların aranabilir bir dizini.

İhtiyaçlarınıza uygun veya sigortanızı karşılayan birini bulamıyorsanız, potansiyel bir doktorun kilonuza aşırı odaklanıp odaklanmayacağını belirlemenize yardımcı olacak bazı stratejiler vardır:

Konu kilo olduğunda daha açık fikirli olan doktorlar için ağızdan ağıza tavsiyeler çok yararlı olabilir. Lesley Williams, MD , Arizona merkezli bir aile hekimliği doktoru SelfGrowth'a anlatıyor. Arkadaşlarına, aile üyelerine veya meslektaşlarına, hasta odaklı bir yaklaşım benimseyen harika birini tanıyıp tanımadıklarını sormasını tavsiye ediyor. Güvendiğiniz ve değerlerinizi paylaşan kişilerden gelen öneriler, konu size uygun bir sağlayıcı bulma konusunda çok yardımcı olur.

Sosyal çevrenizden gelen referanslar sizi fazla ileri götürmüyorsa veya bunları istemek konusunda kendinizi rahat hissetmiyorsanız, yabancılardan gelen yorumlar da yararlı olabilir. Çevrimiçi ağızdan ağza kayıtlar için Chastain, ZocDoc veya Google aracılığıyla yapılan incelemeleri okumanızı önerir. (Yağ pozitif Facebook grupları Ve alt dizinler aynı zamanda ilk elden anlatımlar için harika kaynaklar da olabilir.) En iyi ihtimalle, bu sizi kiloları kapsayan olağanüstü bir doktora götürebilir, diyor; en azından bazı tehlike işaretlerini fark edebilirsiniz.

Chastain'in birlikte çalıştığı çoğu şişman insan, vücut büyüklüğüyle ilgisi olmayan bir rahatsızlığa (örneğin omuz yaralanması) başvurma ve kısıtlayıcı bir diyet reçetesi alma deneyimine sahip. Bir incelemede bu tür bir hikayeyi okumak sizi aynı kaderden kurtarabilir.

kitle loncası adı

Chastain, önceden isimsiz olarak yapabileceğiniz bir muayenehane veya ofisle iletişime geçmenizi önerir. Önceden arayın ve 'Kilo nötr müdahalelere odaklanacak, kilo kaybı önermeyecek ve kilom hakkında konuşmayacak bir sağlayıcı arıyorum' deyin. Bu muayenehanede bunu yapabilecek biri var mı?' diyor. Cevabınız evet ise ve randevu alırsanız, bir resepsiyon görevlisinden veya hemşireden bu istekleri çizelgenize koymasını isteyebileceğinizi ve böylece doktorunuzun bunları önceden inceleyebileceğini ekliyor.

Doktorla şahsen görüştüğünüzde sorularınızı sormaya devam edin. Dr. Williams şunu sormayı öneriyor: Eğer ağırlık ana tema olmasaydı benimle ilgilenme konusunda rahat hisseder miydin? Dr. Erlanger'in asıl sorusu: Kilo ve sağlık hakkındaki inançlarınız nelerdir ve uygulamalarınızda buna nasıl yaklaşıyorsunuz? Bu tür soruların yanıtları size gelecekte ne bekleyeceğiniz konusunda bir fikir verebilir. Eğer bir sağlayıcı sağlığı iyileştirmek için kısıtlayıcı diyetler ve kilo verme ilaçlarının kullanımını benimsiyorsa, muhtemelen zayıflığın her zaman onun bakımı altında bir hedef olacağını varsayarsınız.

Şunu da sorabilirsiniz: Tartılmamayı tercih edersem seçeneklerim nelerdir? Bir doktor veya hekim asistanı size tartılmanız gerektiğini söyleyebilir ancak bunu kabul etmek zorunda değilsiniz. Dr. Erlanger, ağırlığın politika gereği zorunlu olmasına rağmen yasal olarak zorunlu olmadığını söylüyor. Ayrıca sigorta kapsamına girmenize de gerek yok. Siz ve doktorunuz kilonuzu takip etmenin tıbbi açıdan gerekli olduğu konusunda hemfikirseniz, Dr. Erlanger tartıya çıkmak için randevunuzun sonuna kadar bekleyebileceğinizi söylüyor. Bu, ziyaretin odak noktasının kilo olmasını önlüyor ve aynı zamanda kiloyla ilgili endişelerin ziyareti gölgelemesini de önlüyor, diyor. O zaman bile hemşireden veya doktor asistanından size numarayı söylememesini isteyebilirsiniz.

Açıkça ağırlık içeren, ağırlık nötr veya HAES sağlayıcısı bulamazsanız, Dr. Gaudiani en azından işbirlikçi olan ve endişelerinizi yargılamadan dinlemeye istekli birini aramanızı önerir. Yeni bir doktor ararken resepsiyon görevlisine 'Aramızda kalsın, hastalar bu muayenehanedeki doktorlardan hangisini seviyor?' diye sorabilirsiniz. Eğer doktor seviliyorsa, bu onların merak ve şefkat duygusuna sahip olduklarının iyi bir işaretidir.

yaratıcı çubuk adları

Çevrimiçi incelemeler ve web sitesi dili aynı zamanda doktorun tarzı ve genel havası hakkında da yararlı göstergeler olabilir. Chastain, örneğin profillerinde kilo yönetiminden bahseden obezite uzmanlarından ve doktorlardan uzak durulması gerektiğini söylüyor; bu da onların kiloyu patolojik hale getirebileceğini gösteriyor. Kısacası mizaç büyük fark yaratabilir. Özellikle empatik bir sağlayıcı, tedavi planınıza rehberlik etme konusunda size daha fazla söz hakkı verebilir ve bu da size ağırlıktan bağımsız bir yaklaşımı savunmanız için alan sağlayabilir.

İster şefkatli, kilo konusunda tarafsız bir doktorla şanslı olun, ister daha az açık fikirli bir doktorla takılıp kalın, muayene odasında artı birlere izin veriliyorsa, randevunuza yanınızda birini getirmeniz doğru olabilir. Dr. Erlanger, özellikle doktorun durumu hemen anlamaması durumunda bir savunucunun yardımcı olabileceğini söylüyor. Kendi adıma biliyorum ki ziyaret devam ettikçe kendimi savunmak giderek zorlaşıyor. Bu destekçi güvenilir bir arkadaş veya aile üyesi olabilir ve çeşitli şekillerde yardımcı olabilir.

Randevularda telaşlanma eğilimindeyseniz, sahip olduğunuz belirli bir semptomdan veya yapılmasını istediğiniz testten bahsederek, doğru yolda kalmanıza yardımcı olmalarını isteyebilirsiniz, diye öneriyor. Doktor kilodan bahsettiğinde veya diyet yapmayı önerdiğinde muhtemelen konuşmayacağınızı biliyorsanız, Chastain arkadaşınızın konuşmayı yönlendirmesine yardımcı olabileceğini söylüyor (sihirli sorusunu sormayı öneriyor: Bu sorunu yaşayan zayıf bir kişi için ne yapardınız?) ?). Ya da hiç konuşmalarını istemeseniz bile, yanınızda randevunuza şahit olabilecek, not alabilecek ve sonrasında sizinle bilgi verebilecek birinin olması kendinizi çok daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir.

Dr. Erlanger, Dr. Gaudiani ve Dr. Williams, tıp fakültesi sonrasında veya dışında kilo dahil sağlık hizmetine giden yolu buldular. Ancak Schultz gibi geleceğin doktorları ve Boyut Kapsayıcılık için Tıp Öğrencilerinin geri kalanı eğitim ortamlarında anlatının yeniden yazılmasını savunduğunda büyük bir dalgalanma etkisi potansiyeli var.

Schultz, beni çok iyimser hissettiren şeylerden birinin, tıp öğrencilerinin çoğunun buna önem vermesi ve bu konuda tutkulu olması olduğunu söylüyor. Bu bana, hepimiz mezun olduğumuzda ve 10 yıl sonra uzman doktorlar olduğumuzda, daha da fazla ilerleme görmeye başlayacağımız konusunda büyük bir umut veriyor.

İlgili:

• 'Şişman' Kötü Bir Kelime Değil - Bu Sadece Vücudumu Tanımlama Şeklim
• 'İçeride İnce' Anlatısı Özellikle Renkli İnsanlara Zararlı
• Kiloya Dayalı 'İşyeri Sağlıklı Yaşam' Programları Damgalamayı ve Eşitsizliği Artırıyor