Hamilelik ünlü bir sürü şeyle birlikte gelir ağrılar, acılar ve PUPP'lar gibi kaşıntılı, sinir bozucu döküntüler dahil şaşırtıcı semptomlar.
Hamilelikteki kaşıntılı ürtiker papülleri ve plakları (veya PUPP, PUPP'ler veya PUPPP) olarak bilinen bu kurdeşen benzeri döküntü, genellikle üçüncü trimesterde ortaya çıkar. PUPP zamanla ve özenle azalacak olsa da, hamilelikte ortaya çıkan ve PUPP ile karıştırılabilecek çok daha ciddi başka cilt rahatsızlıkları da vardır. Bu sorunlar daha fazla tedavi ve tıbbi müdahale gerektirir; bu nedenle hamileyken ortaya çıkan herhangi bir döküntü incelenmeli ve uygun şekilde teşhis edilmelidir.
Burada PUPP'a, nasıl tedavi edileceğine ve en önemlisi sahip olduğunuz şeyin bu olduğundan nasıl tamamen emin olabileceğinize daha yakından bakacağız.
PUPP'un belirtileri nelerdir?
Genellikle pembemsi ve kırmızımsı renk tonuna sahip olan PUPP, kabarık veya pürüzsüz olabilir, ancak her zaman kaşıntılıdır, bazen son derece rahatsız edici bir dereceye kadar. Karen Duncan NYU Langone Health Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nde yardımcı doçent olan M.D., SelfGrowth'a bazı hastalarda PUPP'nin daha küçük papüller olarak başlayıp sonunda daha büyük plaklara dönüşebileceğini söylüyor.
Dr. Duncan, PUPP lezyonlarının her zaman midede yoğunlaştığını, ancak üst gövde ve üst uyluklara da yayılabileceğini söylüyor. Ancak bunların genellikle bagajla sınırlı olduğunu da ekliyor. Ellere ve ayaklara kadar yayılmaları pek olası değildir.
Ancak PUPP döküntüsü aslında pek çok biçimde olabilir. Jenny Murase San Francisco'daki Kaliforniya Üniversitesi'nde klinik profesörü yardımcısı ve Palo Alto Tıp Vakfı tıbbi konsültasyon dermatoloji direktörü M.D., SelfGrowth'a anlatıyor. Yani terim YAVRU artık döküntünün gerçek görünümünün tamamen doğru bir tanımı olarak kabul edilmiyor çünkü bu terim, döküntünün her durumda yalnızca kurdeşen olarak ortaya çıktığını ima ediyor.
Dr. Murase, klasik kurdeşen benzeri döküntüye ek olarak, PUPP döküntüsünün deride küçük kabarcıklar olan kesecikler olarak da ortaya çıkabileceğini açıklıyor. Egzama veya hedef lezyonlar olarak ortaya çıkabileceğini, yani döküntülerin küçük hedefler gibi göründüğünü söylüyor. Doktorunuz, alabileceği çeşitli şekillere bir selam olarak PUPP'a bir PEP (gebeliğin polimorfik patlaması) adını verebilir.
PUPP döküntüsüne ne sebep olur?
Her ne kadar PUPP'un kesin nedeni bilinmiyor Dr. Murase, mevcut tıbbi anlayışın, cildin üçüncü trimesterde bebeğin büyümesine uyum sağlamak için hızla gerildiğinde bir reaksiyonun meydana geldiği yönünde olduğunu söylüyor. Dr. Duncan, bu reaksiyonun iltihaplanma ve hormon seviyelerindeki değişikliklerin birleşiminden kaynaklandığının düşünüldüğünü ve bu durumun hamileliğin sonuna doğru daha dramatik hale gelebileceğini belirtiyor.
Bunu akılda tutarak, ikizleri veya üçüzleri olan birinin PUPP'a yakalanma şansı, tek bebeğe hamile olan birine göre daha yüksek olacaktır. Ancak Dr. Murase, bebeğinin gelişimine ayak uydurmak için cildi aniden gerilen herkesin PUPP ile sonuçlanabileceğini hemen açıklıyor.
Ne kadar rahatsız edici olsa da (Dr. Murase, buna eşlik eden kaşıntı ve kuruluk nedeniyle hastaları geceleri uyanık tutabildiğini söylüyor), PUPP iyi huylu bir döküntüdür bu hamileliği tehdit etmez. Dr. Duncan, hastalığın genellikle doğumdan yaklaşık iki hafta sonra kendi kendine kaybolduğunu söylüyor.
PUPP diğer ciddi durumlara benzeyebilir, bu nedenle her zaman kontrol ettirmelisiniz.
Duncan, hamileliğinizin herhangi bir noktasında herhangi bir tür döküntü geliştirdiğinizi fark ederseniz, ilk adımınızın doğum uzmanınızı görmek olması gerektiğini söylüyor. Üçüncü trimesterde karınla sınırlı olan çok tipik PUPP görünümlü döküntü ile (klasik sunum) muhtemelen birçok kadın doğum uzmanı bu tanıyı koymakta rahattır. Bazı şeylerin ders kitabı olmadığı durumlarda kadınların biyopsi yaptırması daha yaygındır.
Kızarıklığınız atipik görünüyorsa, kadın doğum uzmanınız sizi biyopsi yapabilecek ve deri örneğinde antikor olup olmadığını test edebilecek bir dermatoloğa yönlendirecektir. doğrudan immünofloresan testi . Dr. Murase, bu testin şu anda PUPP için standart tanı yöntemi olduğunu söylüyor ancak şunu da belirtiyor: kendi araştırması gelecekte daha fazla doğruluk sunabilecek yeni seçeneklerin (özellikle kan testi) ortaya çıktığını öne sürüyor. Ancak şimdilik, gerçekten PUPP'unuz mu yoksa daha ciddi bir durum mu olduğunu belirlemek için bir biyopsi yeterli olacaktır.
PUPP'nize doğru tanı koymak inanılmaz derecede önemlidir çünkü diğer daha ciddi durumlarla kolayca karıştırılabilir. Bu, aşağıdaki gibi koşulları içerir: yayılmış uçuk (hayatı tehdit edebilen) ve pemfigoid gebelik adı verilen ve neredeyse tam olarak PUPP'ye benzeyen ve bebeğin yaşamının ilk altı ayında kabarcıklı bir cilt rahatsızlığı geliştirmesine neden olan bir döküntü. Yine bir cilt sorunu gebelikte intrahepatik kolestaz Duncan, (ICP) aynı zamanda PUPP'ye benzeyebileceğini de ekliyor. Bu durum hamilelik sırasında safra asidinin artmasıyla bağlantılıdır ve plasentayı tahrip ederek erken doğuma veya çok nadir durumlarda ölü doğuma yol açabilir.
Bu koşulların üçünün de ortaya çıkma olasılığı PUPP'tan çok daha düşüktür, ancak daha ciddi sorunlarla ilişkili oldukları için PUPP tedavisine geçmeden önce bunları dışlamak önemlidir. Tekrar ediyorum, eğer kızarıklık yaşarsanız doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.
PUPP döküntüsü nasıl yönetilir ve tedavi edilir:
Bahsettiğimiz gibi PUPP genellikle kendi kendine düzelir ancak bununla yaşamak tatsız olabilir. Neyse ki, PUPP'un neden olduğu kaşıntı ve kuruluğu doğrudan giderecek çeşitli tedavi seçenekleri vardır ve bu da hamileliğinizin son haftalarını çok daha katlanılabilir hale getirecektir. Siz ve doktorunuz PUPP hastası olduğunuzdan emin olduğunuzda, durumu yönetmeye yardımcı olması için bu ipuçlarını kullanın.
1. Reçetesiz satılan bir steroid krem kullanın. Dr. Murase, cildinizin etkilenen bölgelerine hidrokortizon bazlı bir merhem sürmenin, PUPP ile ilişkili iltihaplanma ve kaşıntıyı belirgin şekilde azaltacağını söylüyor. Olduğu gibi kullanabilir veya normal nemlendiriciyle bire üç oranında seyreltebilirsiniz. Reçetesiz olduğu ve doktorunuz onay verdiği sürece hamileyken kullanmanın sorun olmayacağını söylüyor.
2. Oral bir antihistamin alın. Benadryl ve diğer reçetesiz alerji ilaçları kaşıntıyı ve evet kurdeşeni hafifletmek için yapılır, bu da onları PUPP için tamamen geçerli, güvenli ve etkili bir tedavi şekli haline getirir. Dr. Duncan'a göre antihistaminikler ve kortikosteroidler PUPP semptomlarını hafifletme konusunda en umut verici sonuçları sunuyor.
3. Reçeteli muafiyet isteyin. PUPP vakanız ciddiyse (yani yaygınsa veya aşırı derecede kaşınıyorsa), doktorunuz prednizon gibi bir oral steroid reçete edebilir. Hamilelik sırasında sistemik steroid tedavisinin düşük riskli ve güvenli olduğu düşünülse de Dr. Duncan, kesinlikle gerekli olmadıkça bu tedavi türünden kaçınma eğiliminde olduğunu söylüyor.
4. Nemli kalın. Normal losyon kadar basit bir şey cildinizin kurumasını ve olduğundan daha fazla kaşınmasını önleyeceğinden sizi daha rahat ettirebilir. İdeal olarak, seçtiğiniz nemlendiricinin kokusuz ve hipoalerjenik olması, yani zaten hassas olan cildinizi daha fazla tahriş etmeyeceği anlamına gelir. Normal losyon kesmiyorsa Sarna gibi kaşıntı önleyici bir krem deneyebilirsiniz (11 $, Amazon ), hamilelik sırasında kullanılması güvenli olmalıdır. Ancak Dr. Duncan, hamileyken böyle yeni bir ürünü kullanmadan önce kadın doğum uzmanınıza danışmanızı tavsiye ediyor.
5. Cildinize karşı nazik olun. Duncan, döküntülerine soğuk kompres uygulayarak ve yulaf ezmesi banyosu yaparak PUPP'larından kurtulan hastaları olduğunu söylüyor. Başka bir deyişle, PUPP'nize diğer herhangi bir kaşıntılı, tahriş olmuş cilt parçası gibi davranabilir ve esas olarak döküntü hafifleyene kadar cildinize bebek uygulayabilirsiniz. Genel olarak bu, etkilenen bölgelere sert sabun veya kese kullanmaktan kaçınmak ve döküntüyü kaşıma veya toplama dürtüsüne mümkün olduğunca direnmek anlamına gelir.
Zamanla ve sabırla PUPP döküntünüz kaybolacaktır. Ancak, kendi kendinize teşhis koymadan ve bir tüp kaşıntı önleyici kreme ulaşmadan önce, diğer olası koşulları ekarte ettiğinizden emin olun. PUPP sadece bir rahatsızlık olsa da hamilelik sırasındaki diğer döküntüler çok tehlikeli olabilir. Dr. Duncan'ın dediği gibi şüpheye düştüğünüzde doktorunuzla iletişime geçin.
SelfGrowth'ta yer alan tüm ürünler editörlerimiz tarafından bağımsız olarak seçilir. Ancak perakende bağlantılarımız aracılığıyla bir şey satın aldığınızda ortaklık komisyonu kazanabiliriz.
İlgili:
